Diagnózis májrák, hepatocelluláris karcinóma
Jellemzően, a májdaganat először észlelnek ultrahanggal, de az érzékenység a módszer nem észleli az összes kis daganatok, és az összes rendelkezésre álló összetevők. Például, a kimutatására kis metasztázisok, amely lehet amellett, hogy a primer tumor, amely lehetővé teszi lehetőségeit ultrahangvizsgálat nem elég. Ugyanakkor ultrahang navigáció segít szabályozni a percutan biopszia, hogy eredendően a beavatkozási eljárásokat és hasznos ellenőrzésében a folyamat során.
Primer májrák diagnosztikai ultrahang nem alkalmas.
Hogyan, hogy a diagnózis a májrák?
Egy májrák diagnosztikai standardokhoz tartozó számítógép (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) kontraszt ágensek szükségszerűen kiváltására jellemző hepatocelluláris karcinóma (HCC) vaszkularizáció (vaszkuláris szerkezet) daganatok. Tumor vérellátás származik más hajók, mint a többi májszövet. A legtöbb esetben, malignus májtumorok merülnek fel a háttérben a krónikus betegségek, amelyek szintén a változás a minta a CT és az MRI, de vannak tipikus pillanatok minden állapotra kiválasztódását kontrasztanyag, amely szakértők jól tudják.
A nemzetközi ajánlások nem vitatott hepatocellularis carcinoma független fixálása megváltozott vérellátás a máj alatt dinamikus CT és MRI.
Oroszországban, a kivitelezés két tanulmány általában nem végeznek, néha egy is elég, de egy nagyon tipikus rák képet erezettség nem hagy kétséget. Ez lehet a tartományban CT kontrasztanyagos MRI vagy, azaz, bármely rendelkezésre álló módszerrel objektív ray képalkotó. Tanulmányok szerint a prevalenciája rosszindulatú folyamat, beállíthatjuk a színpadon, hogy értékelje az állam a teljes máj.
A pozitron emissziós tomográfia diagnosztizálásához primer májrák, miközben nem ajánlott.
májbiopszia
Biopsziás biztosít morfológiai visszaigazolást a rák. De egy negatív eredmény, lehetetlen, hogy hagyjon fel a diagnózis - az ilyen esetekben, a dinamikus ellenőrzését rendszeresen nyomon követési vizsgálatot. A májbiopszia nem szükséges hivatkozni a módszerek „tudományos alapú lándzsa” - a manipuláció, a test hátsó komplex és korszerű eszköz lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék, hogy a tű és matematikai pontossággal összefoglalni azt a kívánt helyre.
A kapott biopsziás anyag lehet uninformative nincs hiba a sebész, hanem azért, mert a szerkezeti jellemzői a beteg, és a kóros elváltozásokat a májban, különösen a jelenlétében cirrhosis vagy krónikus hepatitis.
Finom tűvel biopszia végzik, és az úgynevezett „finom-biopszia máj”, amikor nasasyvayut anyag.
Biopsziás oszlop előnyös, hogy az úgynevezett „core-biopszia”, de gyakrabban Orosz-angol keverék „core biopszia.”
Manipuláció kellemetlen, de a legtöbb pszichológiailag, mint fizikailag. Jó kezekben műtéti komplikációk ritkák. Annak a valószínűsége, a vérzés miatt érsérülés alig 1-2%. Félelmek elterjedt a tumorsejtek csapoló csatornába indokolt, de egy átlagos tizennyolc hónapos megfigyelési egy lehetséges maximum 11% -ában.
A májbiopszia nem kerül végrehajtásra, ha a megváltozott eredményt a májzsugorodás során többfázisú komputertomográfiás feltárta vaszkularizációját jellemző hepatocelluláris rák és a diagnózist ellentétben MRI.
A biopszia a tumor van szükség, ha:
- máj neoplazma nélkül cirrózis;
- tumor nagyobb, mint 2 cm-CT és az MRI atipikus vaszkularizáció;
- tumor 2 cm egy tipikus HCC véráramba, mint által felfedezett bármilyen módszerrel képalkotó objektív;
- kétértelmű értelmezése vizsgálatok hiányában változások az alfa-fetoprotein (AFP).
A biopszia nem látható:
- nem kezelésére szánt súlyos társbetegségek;
- kezelés nélkül tervezik dekompenzált májcirrózis;
- tervezett májrezekció.
laboratóriumi vizsgálatok
Az elemzések azt mutatják, a funkcionalitás a máj, de nem tudja megmondani semmit a jelenléte vagy hiánya a rosszindulatú daganat. Ez beszélni cirrhosis, hepatitis, de tekintve a rák nem ismert.
A szerepe az alfa-fetoprotein (AFP) a diagnózis májrák némileg eltúlzott. Ez a marker megnő, amikor a máj patológia (és nem csak a máj). Amikor kimutatására kis hepatocelluláris rák AFP növeljük egy ötödik a betegek. De magas a több száz közül, és erezettség a szabálytalanságok CT vagy MRI a tumor több mint 2 cm, persze, nem kétséges, a rosszindulatú nem lehet.
Együtt AFP marker képalkotó technikák ellenőrzésére használják a kezelés hatékonyságának a májrák, mivel növeli a vérerek képződését egy növekvő daganat.
Vedd konzultációs éjjel-nappal