Cél vérnyomás
Hypertensiv szívbetegség (hipertenzió) - egy veszélyes betegség
Hypertensiv szívbetegség - népbetegségnek, a fő jellemzője, amelyek magas vérnyomás szintjét. Hosszú távú javítása hosszú távú kialakulásához vezet a visszafordíthatatlan változások a szív és az erek, amelyek együtt más gyakori betegségek (dyslipidaemia. Diabetes mellitus), súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a szívroham és a stroke fő halálokok a lakosság a legtöbb országban a világon.
Célkitűzések a magas vérnyomás kezelésére
Normális vérnyomás belül változik egy meglehetősen széles választékát kínálja a felső határa 140/90 Hgmm. Art. az alacsonyabb szintű, a „normális” határozza meg a tünetek hiánya a hipotenzió (alacsony nyomású). Meg kell jegyeznünk, hogy a vérnyomás normalizálására egy formális érdekében, hogy a magas vérnyomás kezelésére. Az igazi cél az, hogy csökkentse a halálos szövődmények és letiltása a magas vérnyomás.
Így hatva a magas vérnyomás, az orvos végez célzott megelőzés a szívkoszorúér-betegség és a stroke betegét.
Hogy milyen szinten, hogy csökkentse a nyomást? Mi a cél a vérnyomás?
Cél vérnyomás - az a szint a vérnyomás elérendő eredményeként a kezelés.
A széles, normál nyomáson mutatók jelent orvos vesz részt a esszenciális hipertónia kezelésére kérdést: milyen szinten, hogy csökkentse a magas vérnyomás? A válasz erre a kérdésre közvetlenül következik a fő cél a magas vérnyomás kezelésére. A nyomást kell csökkenteni, hogy olyan szintre, ahol:
- kialakulásának kockázatát szövődmények a magas vérnyomás minimális,
- A szövődmények kockázata a hipotenzió alacsonyabb, mint a kialakulásának kockázata szövődmények a magas vérnyomás.
Röviden, a vérnyomás kell csökkenteni a szintre, ahol a magas vérnyomás kockázata csökkent, de a mellékhatások a visszaesés nem alakult ki.
Úgy tűnik, jelenléte miatt az orvos a kezében széles arzenáljával vérnyomáscsökkentők, a cél tűnik könnyen teljesíthető. Azonban ez nem az. Egészen a közelmúltig, a konkrét vérnyomás érhető el, legjobban várt, és még nem bizonyították a tudományos kutatásban. Ezek a mutatók az úgynevezett „target vérnyomást.” Valójában domináló két szempontból:
- a nyomást kell olyan szintre csökkent, 140/90 Hgmm és nem akar egy komolyabb visszaesés, mert okozhat betegekben megváltozott vaszkuláris ágyban (a betegek többsége szenvedő hosszú távú magas vérnyomás) véráramlás zavar létfontosságú szervekben,
- a nyomást csökkenteni kell a lehető legalacsonyabb, a szállított mennyiség betegeknél.
Ez volt a szövődményes hipertóniás középkorú és idős emberek.
Továbbá, elkülönített betegeknél, akik lehet, hogy a csökkentés mértékét kell más.
Cukorbetegek. Az eredmények azt mutatják, hogy a nyomásesés az értéke azok 130/80 Hgmm Ez vezet a kockázat csökkentésére, de alacsonyabb szinten nehezen érthető.
A krónikus vesebetegség. Viszonylag biztonságos és hasznos, hogy csökkentse a 135/75 Hgmm további csökkentése vezethet elfogadhatatlan romlást a veseműködést.
Szenilis betegek (80 éves és idősebb) korban. Úgy tartják, hogy ez elegendő ahhoz, hogy csökkentse a szisztolés vérnyomás 140 Hgmm
Betegeknél a szívinfarktus és a stroke. A pozitív hatást a nyomáscsökkenés kevesebb, mint 130/80 Hgmm. Art. Ez még nem bizonyított.
SPRINT tanulmány
Annak érdekében, hogy lefordítja a cél nyomás érték a becsült bizonyították gazdaság nagy vizsgálatok szükségesek.
Ennek eredményeként a kezelés után az átlagos nyomás a standard terápiás csoport 136/76 Hgmm a agresszív kezelési csoport - 121/68 Hgmm A vizsgálatot nem kell, hogy vegyenek részt során a tervezett időszakban, a különbség a csoport a standard és az agresszív kezelés találtak egy évvel később. Azt találtuk, hogy az agresszív magas vérnyomás kezelésére csökkenéséhez vezet 25% -os előfordulásának kardiovaszkuláris halál, a szívinfarktus, a stroke, a pangásos szívelégtelenség. Ebben az esetben, a pozitív hatása is megfigyelhető volt az idős betegeknél és olyan betegeknél, krónikus vesebetegségben.
Abban a csoportban, az agresszív terápiák gyakrabban figyeltek meg mellékhatásokat formájában szimptómás hipotenzió syncope, esik termelni károsodás, bradycardia, elektrolit-zavarok a vérben, de csak 4,7% az esetek vezethető való egyértelmű összefüggés a kezeléssel.
Érdekes, nem találtak gyakoribb veseműködés romlása, annak következtében, csökkenti a vérnyomást egy csoport agresszív kezelés, hogy feltételezzük, a korábbi vizsgálatokban.
Egy új pillantást a célvérnyomás
A kapott adatokat SPRINT tanulmány hatással kezelési ajánlások magas vérnyomás. Feltételezzük, hogy a jelen pillanatban, úgy kell kinéznie.
A cél elérése mellett vérnyomás
Nyilvánvaló, az egyének, hogy mutatnak a tüneteket alacsony vérnyomás és más mellékhatásokat, vesefunkció csökkenés megcélzott vérnyomás szintje fent jelzett egyenként kell vizsgálni. A feladat közötti egyensúly kockázatok csökkentése és megelőzése súlyos tüneteket hypotensio továbbra is sürgős.
A mi szempontból, hogy tartsák be az új célokat kézműves nyomás Magas vérnyomásban szenvedő betegek nem bonyolítja a társbetegségek most. Ami a krónikus vesebetegség, célszerű várni a figyelmet a szóban forgó szakértők és felvétele célokat az ajánlásokat. Reméljük, hogy az új adatok lesznek elérhetők tekintetében cukorbetegek.
Beszéljétek az anyag vagy kérdéseket feltenni a Facebook-on.