A bal kamrai angiográfia (ventrikulográfia)
Amikor ventrikulográfia a bal kamrai üreg adjuk 50-70 mg radiopak anyagot. A vizsgálatok-dovanie rendszerint jobb előtt egy ferde nyúlvány, amely vizualizációs membrán, anterior és az apikális bal ventrikuláris zónákban.
Annak megállapítására, összehúzó funkció septum, rolaterális bal kamrai és hátsó zónákat ispol'uet-zuetsya bal elülső ferde nézetben. Ventrikulográfia értékelni a teljes és szegmentálás funkciója a bal kamra. Összefoglalását intézkedés a funkcionális állapotát szívizom ejekciós frakció, amely általában átlagok 67% a bal kamra térfogatának.
Azoknál a betegeknél, a koszorúér-betegségben fontos diagnosztikus értéket érzékelő szegmentális szívizom-összehúzódási rendellenességek, mint asynergia. Vannak különböző típusú, a balkamra-funkció. A teljes hiánya a mozgás az érintett terület tekinthető mozgásképtelenség, paradox mozgása a bal kamra szisztolés fázis alatt - mind mozgászavar és ideiglenes megsértése sorozatban sti csökkentése - mint szinkronhibája. Csökkent amplitúdó-dy mozgása miokardiális léziók tekinteni JELÖLI-szerű hipokinézia, amely lehet helyi és diffúz.
Az egyik mechanizmus kompenzálja a csökkentést a szívizom kontraktilitás hiperkynesia. Audio kimenet stvennoj értékelése szegmentális zavarok balkamrai összehúzó a sorszámozva ütött-CIÓ szegmensek ábrán látható. 22.
A ventrikulográfia kiderült heg és a szívizom ischaemiás területen. Általában oldalak asiner-ology megfelelnek a zónák, hogy a kínálat változó-koro-stacionárius artériát.
Annak megállapítására, a bal kamra működése széles körben használják nyayut-teszt nitroglicerin. Javulása sósav-meghatározott zónában a miokardiális kontraktilis funkció követően a nitroglicerin jelzi, hogy nincs hegesedés-wai és életképes a szakterületen, de kevés perfundált, ischaemiás szövet.
Fontos diagnosztikai értéke van regisztráció. ventrikulogramm egy adag testmozgás, a teszt az elektromos-ösztönző lyatsiey pitvari és farmakológiai tesztek izoprénnel terenolom és a dipiridamol.
Betegeknél, akiknek beszűkült változások a koszorúerek kormányzati ejekciós frakció növekedésével legkisebb jele nélkül a regionális asynergia. Betegek lokalizált stenosis zónák asynergia megjelenése nem Accom-kísérte, jelentős károsodást összes szerződésben híd infarktus. Multiplexes betegek szűkülettel van egy kombinációja a regionális és az általános zavarai szívizom összehúzódó. A minden területen a szívizom, felruházva-zhaemyh artériák, amelyek több mint 90% stenosis, azonosítani részletekben lyayutsya-asynergia nyugalomban vagy edzés közben. A legtöbb, több mint 70% stenosis kíséretében regio-asynergia-helyhez, míg a 50-70% stenosis asiner-ology zónában kiderült, csak a fele a betegek, hogy a megjelenítések-Vaeth különböző funkcionális jelentősége azonos anatómiai elváltozások koszorúerekben.
Ábra. 22. Bal ventrikulogramma a két nyúlvány (rendszer).
1 - perednebazalny; 2 - anterolaterális; 3 - Apex; 4 - rekeszizom; 5 - zadnebazalny; 6 - bazális septum; 7 - Apex-septum; 8 - posterolaterális; 9 - az alsó-oldalsó; 10 - superolateral szegmenseket. LV - bal kamra, LP - a bal pitvarba.
Ventrikulográfia együtt coronaroangiography segít meghatározni a prognózis, hogy létrehozzák a kockázatát koszorúér bypass műtét. A kockázat lényegesen magasabb, ha expresszálódik bal kamrai tágulat, vagy van egy kiterjedt területe károsodott kontraktilitás;
Digitális angiográfia. Újabban az értékelés a funkcionális állapotát a bal kamra acél változás alatt digitális (digitális) angiográfia. Mivel ez a módszer a teljesítmény nyerhető vysokokachestven ventrikulogrammu-nek sokkal kisebb audio kimenet stve be a szív üregébe kontrasztanyag, mint a standard ventriculographia. Az on-érdemes megvizsgálni a diagnosztikai lehetőségek ennek a módszernek állapotának értékelése a szívizom különböző funkcionális-CIÓ terhelés. Megvizsgáljuk annak lehetőségét, a módszer, a meghatározó állapotát koszorúerek.
Gasilenko VS Sidorenko BA Angina 1987