Terhesség után szívbillentyű csere 4, az operált szív és a terhesség

Olterson, Granaham és Freeman (1968) megfigyelt a terhesség és a szülés nők protézis aortabillentyű. A beteg 14 hetes terhes kapott warfarin. Aztán úgy döntött, hogy megszünteti azt. A 4. napon, miután ez a tapasztalat tünetei embólia a bal középső agyi artéria (afázia és jobbra hemiparézis). A kapcsolat egy szövődmény indult „depó-heparin” terápia, amely során végeztük a terhesség és a szülés. véralvadási időt tartottuk körülbelül 2,5-szer magasabb, mint a normális. Szülési alakult spontán a 34. terhességi hét. A felhasznált munka varrást és hasi csipesszel. A gyermek súlya 2400 g, megfelelő állapotban. A vérveszteség 300 ml. A műtét után egy vérömleny, amelyet meg kellett üríteni egy fecskendőt a varrást. A beteget a kórházból hazaengedték megfelelő állapotban a gyermek, majd ismét kezdett warfarin.

Bennet és Oakley (1968) számolt be, hogy egy terhes nő mesterséges mitrális billentyű, ahol a tüneteket „artériás tromboembólia” merült fel a 8. terhességi hét. Kezeltük heparin (szubkután) pozitív eredménnyel. Azonban a 26. terhességi hét, a beteg állapota ismét romlott, és ő újra kinevezték a heparin. A 29 hetes terhesség lett heparin intravénás. Mindazonáltal a beteg állapota tovább romlott, és a 30-31 terhességi héten történt császármetszés. A gyümölcs súlya 680 gramm után halt meg 9 órával a szülés után. A beteg meghalt a 7. napon a műtét után. A boncolás során megállapított teljes rögzítését a protézis.

Így úgy érezték, hogy a műtét után kiváló funkcionális eredménye terhesség és a szülés a végén boldogan. Azonban a terhesség gyakran kíséri tromboembólia függetlenül antikoaguláns. Ezen túlmenően, állandó antikoaguláns terápia terhesség alatt válik faktor egymástól függetlenül befolyásolja az eredmény a terhesség.

Jelenleg kiderült, hogy ez nagyon fontos a sorsa a magzat. Éppen ellenkezőleg, a vérzés kockázatát, az anya kiderült, hogy eltúlzott.

Klinikai megfigyelések Olterson, Granahan és Freeman azt sugallják, hogy antikoaguláns terápia nem növeli a vérveszteséget a szülés alatt és utána.

Ugyanakkor, a felhalmozódott káros hatás bizonyítékait antikoagulánsok kumarin a magzatra. Azt találtuk, hogy a antiko közvetett cselekvés szabadon átjut a placentán, és okozhat agyi vérzés a magzatban.

Szerint Villasanta (1965), 14 a 92 kezelt nők a terhesség alatt, kumarin-származékok, a terhesség véget ért halvaszületés, a 2 - újszülöttkori halálozás, 2 - a születés gyermekek veleszületett fejlődési rendellenességek. Disaia (1966) megfigyelte a gyermek született, hogy a betegek, akik warfarin terhesség alatt - ő szenvedett a vakság és bebizonyította, hogy értelmi fogyatékos.

Megfigyeltük 5 után teherbe protézis. Két ilyen terhességek végződött abortusszal - egyik a születéskor és a terhesség tovább fejleszteni. Az egyik ilyen betegek mitrális billentyű cseréje a mesterséges protézis golyós egyidejű zárt trikuszpidális commissurotomy; második páciens két mesterséges varrt golyóscsap - (mitrális és tricuspidalis) a harmadik - készült mitrális, és a negyedik és ötödik - részleges mitrális billentyű. Íme rövid részeit történetét a terhes nők.

Kapcsolódó cikkek