központi retina degeneráció, a kezelés a okok, tünetek, megelőzési
- Mi a központi retina degeneráció
- Mi váltja ki degeneráció a központi retina
- Patogenezise (mi folyik itt?) A degeneráció a retina központi
- Tünetei központi retina degeneráció
- Degeneráció diagnózisa a retina központi
- A kezelés a központi retinális degeneráció
- Melyik az orvosok a kapcsolatot, ha van központi retina degeneráció
Mi a központi retina degeneráció
központi retina degeneráció (tapetoretinalnoy központi degeneráció, makula dystrophia, egy örökletes központi, a központi retinális abiotrophy). A betegség elváltozásokkal társult elsősorban pigment epithelium és a fotoreceptor réteg a retina, és elsődlegesen érinti az makuláris területen.
Mi váltja ki degeneráció a központi retina
A betegség örökletes. típusú öröklődés recesszív, domináns kevesebb nemhez kötött.
Patogenezise (mi folyik itt?) A degeneráció a retina központi
Megsértése glikolízis, csökkenti az aktivitást számos enzimatikus folyamatok a metabolizmusát foszfátok és fehérjék a retinában, megváltozott szintézisével ribonukleotidok. Betegségek kapcsolatos génmutációk, megváltoztatva az egyes DNS-molekulák.
Tünetei központi retina degeneráció
A betegség megnyilvánulhat gyermekkorban, serdülőkorban és felnőttkorban. Vannak az alábbi formák a központi retina degeneráció:
- központi progresszív:
- fiatalos forma Stargardt,
- kifejlett formában Bera;
- tojássárgája (vitelliformnaya) A legjobb;
- zheltopyatnistaya Frantseshetti;
- A kúp progresszív degenerációja;
- központi pigment degeneráció.
Központi progresszív retina degeneráció. A betegség formájában Stargardt év 8-16 év megnyilvánult mérsékelt fényérzékenység, és a progresszív csökkenése látás. mind szimmetrikus, szem betegség. A kezdeti szakaszban az (I szakaszban) a betegség hiánya jellemzi makula reflex szelíd pigment foltos. Gyakran eltérés van a látásélesség és a változások mértékét a fundus. Lehetséges központi scotoma zavarja a szín érzékelés. Az előrehaladott stádiumban (II szakasz) a betegség a központi területén a retina jelennek ovális tűzhely pigment foltos és depigmentációt részeket. A látásélesség csökken 0,2-0,1. Azonosított központi scotoma és diskhromatopsiya a piros és zöld színekben.
Az előrehaladott stádiumban (III szakasz) eljárás kiterjed az egész retinát, központi változások sokkal kifejezettebbek, amíg atrófia horiokapillyarpogo réteg látható fehéres, számos gócok a periférián - az egyes csomókat a pigment és a „csont szervek”. Néha van kifehéredése a látóideg és a retina vérerek szűkülete.
Degeneráció diagnózisa a retina központi
A diagnózis alapja a klinikai tünetek. elektroretinogram változások fejlődési stádiumban III. Electrooculogram lehet normális, de szaporítása során folyamat túl makula területén megváltozik. On angiogram jelezte jellemző pettyes fluoreszcencia a központi régióban, a III szakaszában a fejlesztési folyamat - fluoreszcens foltok a hátsó pólus, és körül az optikai lemezt.
Központi progresszív retina degeneráció Bera felnőtteknél jelentkezik, és a klinikai kép hasonló Stargardt fiatalkori degeneráció.
Tojássárgája (vitelliformnaya) A legjobb retina degeneráció. Általában éves kor között 5 és 15 év. Át legdominánsabb típusát. Mert lassan halad, akkor átmegy három fejlettségű. Az I lépésben a központi régióban jelenik meg kerek, tárcsa prominiruyuschy enyhén sárga vagy narancssárga, legfeljebb 2 átmérőjét a látóideg. A színpadon II lemez töredezett, de alsó része megváltozik, amely létrehoz egy vízszintes síkban, a benyomás hypopyon (psevdogipopion). Az első stádiumban III (atrófiás scar-) sárga lemezes eltűnik, és a helyén van kialakítva .atrofichesky kandalló pigmentáció körül. Néha ahelyett, hogy a lemez kijelzett tűzhely körül a makula területén. Látásélessége normális egy hosszú ideig, de abban az időszakban exsudatív krízisek és a II-III fejlettségi csökken 0,5-0,1, míg van központi scotoma. Gyakran van, hogy eltérés van a vizuális funkció és szemtükrözést képet.
A kezelés a központi retinális degeneráció
Ajánlott értágítók: Nospanum 0,04 g 3-szor egy nap egy hónapig, a nigeksin komplamin 0,25 g vagy 0,15 g, 3-szor naponta étkezés után 2-3 hónappal intramuszkuláris injekcióban 1% oldatot nikotinsav és 1 ml (20 injekciók során); 1-2% megoldások tropafena 0,5-1 ml (valamint 20 injekciók során); 0,5-1,5% nátrium-nitrát a bőr alatt a Temple, kezdve 0,1 ml, és fokozatosan növekszik a dózis 0,8 ml-es, és ismét csökkenti azt, hogy 0,1 ml, három ilyen tanfolyamok végzett egyik a másik után, az összes, hogy 50 injekciók. Értágítók (0,1% -os oldat nikotinsav Nospanum, papaverin) bevezetésre kerül elektroforézissel.
Hozzárendelése vitamin, B1, B6, B12, B15, PP, C, D, E és komplex vitamin készítmények előállítására (dekamevit, undevit); kokarboksilazu intramuszkuláris injekcióval 50 mg, 15-20 injekciók során. Hozzárendelése is anabolikus szteroidok (orális Nerobolum 0,005 g 2-szer naponta 1-1 hónapig% Nerobolum vagy intramuszkuláris injekció 25 mg 1 alkalommal hetente, összesen 8-12 injekciók; retabolil 50 mg 1 3 hetente csak 3-6 injekciót).
Biogén stimulátorok is használják formájában hipodermiás folyadékextraktum aloe FIBS et al., 1 ml (30 injekciót a természetesen). Ajánlása szubkonjunktivális injekció 0,2% -os oldat ATP dinátriumsója 0,2-0,3 ml (10-15 injekciók a természetesen). Intramuszkulárisan trombolitina injekcióval 25-50 mg naponta 1-1% havonta. Ezen gyógyszerrel végzett kezelés alatt kell paraméterek ellenőrző véralvadási. Ideiglenes pozitív hatást tesz ultrahang terápia. Ismételt kúrát kell végezni minden 3. hónapban. A gyerekek alkalmazni a képzés világít a macula és gyakorlatok formájában festmény kép, az írás, olvasás, megfelelő kocka, stb
Kísérleteket tettek formájában sebészi kezelése transzplantáció műveletek vnutriskleralnoy csíkokra musculus rectus lateralis a régióban a makula azzal a céllal, retina érhálózat.
Prognózis rossz látás fokozatosan csökken, ami a fogyatékosság serdülő- és felnőttkorban.