Dakriostenoz - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Dakriostenoz - kóros szűkületben lacrimal csatornák. Megkülönböztetni veleszületett és szerzett dakriostenoza. Klinikailag, mindkét forma látható, megközelítőleg egyformán: slozotecheniem, slozostoyaniem, gennyes váladék az érintett szembe. A diagnózis végezzük alapvető technikákat (biomikroszkó visometry, tonometria) és speciális (tubusos minták diagnosztikai röntgen mosás és könnymirigy utak kontraszt). Veleszületett vagy szerzett dakriostenoza kezdetben konzervatív, az érvénytelenség igényel műtéti bővítése lacrimal vezesse.
Dakriostenoz
Dakriostenoz - kóros szűkülete a függőleges osztási slozootvodyaschih traktusban, okozhat mozgását könnyben az orrüregbe. Veleszületett formában fordul elő 6% csecsemők (általában koraszülött) és alatti gyermekek egy év, és az egyik fő oka az a könnymirigy gyulladása sac (dacryocystitis). A fiúk és a lányok történik ugyanazon a frekvencián. Szerzett formája - az egyik leggyakoribb kóros elváltozások a szemészetben idősebb betegeknél, mint 50 éve. Ez megnyilvánult formájában bőséges slozotecheniya, ami jelentősen csökkentheti a személy életminőségét. A nők hajlamosak a fejlődő dakriostenoza gyakrabban, mint a férfiak. A patológia megtalálható minden fejlett országban.
Okok dakriostenoza
Az okok a veleszületett dakriostenoza közé anatómiai jellemzők a szerkezet különböző nasolacrimalis traktus. Az eredmények szerint a speciális vizsgálatok, szemészek azt találták, hogy a kialakulását stenosis előfordul leggyakrabban szintjén a nazális sipoly könnycsatorna. Vannak a következő tényezők hozzájárulnak a veleszületett dakriostenoza: átmenet epiteliális membránon orrnyálkahártyára nyálkahártya könnycsatorna; előfordulása összesen nazális vaszkuláris könnycsatorna hálózaton; jelenlétében közös vénás erekben halad át a könnycsatorna plexus; jelenlétét a lumen a csatorna nyálkahártya redők, korlátozások, kanyarok, és diverticulumok.
Az okok lehet megszerezni dakriostenozov időtartama a jelenlegi rendszer slozootvodyaschey gyulladás, súlyos arc trauma, daganatok, sugárterápia a fej, a művelet a szerv, az orrüreg és a melléküregek történelem. Hosszú távú használata a szemcseppek (például zöldhályog) szintén kockázati faktor dakriostenoza fejlődését.
tünetek dakriostenoza
A veleszületett forma dakriostenoza szülők észre csecsemők és slozotechenie slozostoyanie az érintett szem. Előfordulhat, hogy a klinika akut vagy visszatérő gyulladás - bőrpír a kötőhártya, a nyálkahártya vagy gennyes váladék, érzés görcsök és égő. A szerzett forma felnőtteknél jelentkezik, általában a 40-50 év. A fő panasz, amellyel a betegek orvoshoz kell fordulni - bő slozotechenie, ami kényelmetlenséget okoz, és csökkent látásélesség. Rendszeresen van egy enyhe muko-gennyes váladék a szemből. Elváltozás lehet egy- vagy kétoldalas.
Komplikációk dakriostenoza leggyakoribb - jelentése dacryocystitis (a könnymirigy gyulladása sac), ritkán fordul elő peridakriotsistit (gyulladás a körülvevő szövet lacrimal sac) és periorbitális cellulitis. A fejlesztés szeptikus komplikációk megjelenése nyilvánvalóvá a duzzanat, pirosság és nyomásérzékenység a vetülete a könnycsatorna SAC, szisztémás gyulladásos tünetek (láz, rossz közérzet, stb).
diagnózis dakriostenoza
dakriostenoza diagnosztikai módszerek közé tartozik a kórtörténet, lebonyolítása biomikroszkópia. Felnőttek - visometry és tonometriával. Különös alkalmazott módszerek csőszerű vagy nazális minták (határozza meg a folyosón a festék slozootvodyaschemu légcsatorna (TPV)). Diagnosztikai öblítést végzünk, hogy meghatározzuk az átjárhatóságát a könnyapparátus, a mértéke az szűkülése a csatorna bírálják el a karakter a TPV kiürítését mosófolyadék (cseppek vagy sugárhajtású).
Az alapvető módszer dakriotsistorentgenografiya diagnosztika kontraszt (talán pontos meghatározása elzáródás, vagy szűkülő könnycsatorna késleltetési kontrasztanyag). CT lehet rendelni más módszerekkel. amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a kóros folyamatok a központokban vagy az orrmelléküregek, esetleges deformálódását orron struktúrák érintő átjárhatóságát könnyapparátus a szem.
dakriostenoza kezelés
Kezelésére a veleszületett és szerzett formája alkalmazásával konzervatív módszerekkel. A veleszületett dakriostenoze kiemelkedően végző masszázs lacrimal traktus ajánlott; gyermek szemész a recepción tanítja masszázs technikákat szülők. Hatékonyság masszázs fél évre jelzi az áttételt a diagnosztikai szonda és a mosás-orr-flow könnyek a gyermek. A kezelés a szerzett alakja azonnal elkezdenek végezzen mosás lacrimal vezesse. Ha gennyes kijelölt antibakteriális csepp. Megkövetelheti mosás fertőtlenítő szemmel. Bőséges slozotechenie felnőttek jelzi céljára nedvesítő cseppek vagy gélek.
Folyamodva műtét, ha nincs hatása a konzervatív módszerek az év folyamán, mind a felnőttek és gyerekek. Műtéti kezelés magában foglalja a gazdaság ballon dakrioplastiki, sztentelése vagy lacrimal vízelvezető utakat. A lényege a módszerek, hogy növelje a könnycsatorna különböző módszerekkel.
Megelőzés dakriostenoza
A kellő időben és megfelelő kezelése a prognózis kedvező. Dakriostenoza megelőző tevékenységek megelőzését célzó szerzett formái. Ezek közé tartozik a rendszeres látogatások szemész segítségével helyes technika becseppentéskor a szemcsepp (10 perc intervallum megfigyelni cseppentve egyszerre több mint 3 fajta csepp) kell végezni a képzés a beteg könnyek megfelelő törlő, ha szükséges. Veleszületett forma megelőzés nem hagyja magát. Miután érzékelte a tüneteket a gyermek dakriostenoza fő feladata a szülők - az időben, hogy egy szakember, és elvégezni az előírt kezelést.