bél yersiniosis
Vékonybél yersiniosis - akut fertőző betegsége zoonózis jellegű, azzal jellemezve, enterocolitis, exanthema, szeptikémia és a tendencia, hogy visszatérő természetesen.
Etiológia. A kórokozó yavlyaetsyaYersiniaenterocolitica része rodYersinia semeystvaEnterobacteriaceae. Formája van pálca méret 0,8-1,5 mikron hosszúságú és 0,5-1,0 mm széles. Biokémiai priznakamY.enterocolitica osztva 5 biovars (I-Y). Különbségek Vo antigén izolált szerovar 34, amelyek közül a legnagyobb járványügyi jelentőséggel rendelkezik serovaryO3, A9, ritkán okoznak betegséget az emberben serovaryO5V, 8S és nagyon ritkán - más törzsektől. A külső környezetben, ha elégséges vlagiY.enterocolitica jellemző a viszonylag magas stabilitást, különösen a hőmérséklet 15-20S. Ezen a hőmérsékleten szaporodnak jól az élelmiszer, a nyomtatás is lehetséges 4-10S. Amikor melegítjük 60-80S túlélni 15-20 percig, forráspontja elpusztítja a patogén 30-40 másodpercig. Yersinia gyorsan elpusztulnak hatása alatt napfény, valamint a szárítás során. Fertőtlenítő oldat normál munkagáz koncentrációban halálát okozzák a kórokozó néhány perc alatt.
A fertőzés forrása. A természetes usloviyahY.enterocolitica paraziták populációi különböző állatfajok (nyulak, rágcsálók, mókusok, vaddisznó, szarvas, pézsmapatkány, házi sertés, baromfi, stb). Állati szervezetre Yersinia kiosztott együtt kiválasztott anyagok, amelyek szennyezhetik az élelmiszer és a víz, amely további átviteli kórokozók állatokban. Állatok forrásként fertőzés, Yersinia izolált időszakban a betegség, ők is feltételezzük, egy hosszú bél bacteriocarrier. Egyes esetekben nem zárja ki a szerepe a személy, mint a fertőzés forrása (a kórházi környezetben, családi fáklyák).
A lappangási idő értéke 1 és 14 nap, átlagosan - 3-7 nap.
A mechanizmus a fertőzés - szóbeli.
Ways és tényezők az adás. A tényezők peredachiY.enterocolitica kiállnak a tej és tejtermékek, valamint edények, főtt zöldségek, nem hőkezelésnek vetjük alá (káposzta, sárgarépa, retek, stb.) Yersinia vetés zöldség előfordulhat a területeken, ahol nőnek közvetlenül a földre, a szállítás és a raktárak, amelyek szerepet játszanak e tekintetben tartozik a rágcsálók. A széles hőmérsékleti körülmények között, amelyen belül lehetőség van a reprodukciója Yersinia, valamint a hosszú távú tárolás zöldség, hozzájárul a felhalmozódása a kórokozók ezekben az élelmiszerekben. Fontos tényező az átviteli sertések húsát, ami roncsolja a Yersinia vágáskor és mészáros állatok, és tárolja a hűtőben hozzájárul a felhalmozódása ezek a mikroorganizmusok nagy mennyiségben. Fertőzés chelovekaY.enterocolitica lehetséges, ha vágás hasított vad és háziállatok, valamint szennyezett váladék betegek yersiniosis állatokat.
Érzékenység és immunitás. Fogékonyság a bél yersiniosis meghatározott magas, amint azt a fejlesztési kitörések nagy arányban sérülések közül az elfogyasztott élelmiszerek szennyeződése Yersinia. Miután szenvedő betegség antitest feltárta nem több mint 2-3 hónap. Között egészséges egyének kY.enterocolitica antitestek meghatározott 2-50% -ában. gyakran találja antitestek között található vidéki lakosok körében, mint város. Immunity nem vizsgálták. Előfordulhat, megismétlődik a bél yersiniosis.
Jeleníti meg a járvány folyamat. Vékonybél yersiniosis széles körben elterjedt. Előfordulási aránya a bél yersiniosis lakosság Fehéroroszország minősül 1,74-3,82 100000 főre eső. A morbiditás elsősorban képviseli szórványos esetek, de lehetséges, hogy kis családi járvány, és kitörések kapcsolódó vendéglátó részleg szervezett csoportok. Voltak nozokomiális járványok korlátozott méretű, és jellemzi a kórokozók terjedésének keresztül háztartási cikkek obstanovki.Gruppy kockázat - sokkal gyakoribb a gyermekek 1-3 éves, a kitörések kontingenseiből esetben függ az összefüggésben a közös tényező peredachi.Vremya kockázat - növekszik az előfordulási ősz -zimny period.Territorii kockázat - a járvány során alkalmazott eljárás leginkább a városlakók.
Kockázati tényezők. Hiánya feltételek higiéniai gyakorlat szabályainak megsértése az előkészítés és tárolás élelmiszer, a higiénia hiánya ismeretek és készségek.
Megelőzés. A rendszer megelőző intézkedéseket kell tartalmaznia állategészségügyi intézkedések fenntartását célzó járványos jóléti állattartás és a környezet védelme okozta szennyezés hulladék folyadékok kórokozókat tartalmazó bélrendszeri yersiniosis. Irtása fontos tevékenységeket kell elvégezni elsősorban járványtani jelentős tárgyak -. Növényi üzletek, vendéglátó részleg, vendéglátás, állattartás és egyéb növényi üzletek állandó figyelmet, hogy mielőtt új termés zöldséget kell alávetni fertőtlenítés, fertőtlenítés, takarítás. A fektetés zöldség a hosszú távú tárolást selejtezett gumók sérült, és a folyamat a tároló eltávolítás rothadó zöldséget, hiszen a sérült ovoschahY.enterocolitica megtalálják a legkedvezőbb feltételeket a szaporodásra. A rendszer közétkeztetés és a táplálkozás szükséges, hogy az egészségügyi normák és szabályok technológia elkészítése, tárolása és forgalmazása élelmiszer élelmiszeripari termékek jelentenek potenciális veszélyt jelent a két tényező továbbításának Yersinia (nyers zöldségek és gyümölcsök, tej és tejtermékek, a sertéshús, stb.)
Ellenőrző intézkedések - a 28. táblázat.
Anti-járvány intézkedések gócok bél yersiniosis
Elvégzett klinikai, epidemiológiai adatok és laboratóriumi eredményeket.
Laboratóriumi diagnózis végezzük alapján bakteriológiai laboratórium CGE területi szervek és a laboratóriumok különösen veszélyes fertőzések regionális és republikánus CGE. Laboratóriumi vizsgálat kötelező minden betegnél a klinikai diagnózis vagy gyanúja yersiniosis minden beteg kanyaró, skarlát, rubeola és egyéb fertőzések atípusos megnyilvánulásait kiütés, vakbélgyulladás, mezenteriitom. A fő anyag bakteriológiai kutatások yersiniosis - széklet, vér, a tartalmát tályogok, eltávolított részei a bél, nyirokcsomók. Szerológia - Phragmites eritrocita antigén diagnosztikum specifikus (diagnosztikai titer - 1: 100 vagy több), vagy a tanulmány a párosított széruma időközönként 7-10 nap (antitest-titer megnövekedését 2 és több alkalommal).
Számviteli és nyilvántartási
A forrás dokumentumok információt a betegség egy járóbeteg-kártyát. Egyéni bejegyzések fertőző betegségek egészségügyi szolgáltatások és CGE végzett a „Journal of regisztrációs fertőző betegségek” (p. 060 / y).
Azonosító fertőzési forrás
Ha az az emberi fertőzések forrása volt az állatok, illetve egyéb állatok (vadállatok, az egyes tulajdonosok a kutya), CGE információt továbbít állat-egészségügyi szolgálat, és felajánlják, hogy a laboratóriumi vizsgálat az állatok, függetlenül attól, hogy a korábban felvett körében e betegségek.
Ha azt feltételezzük, hogy a fertőzés jött egy rágcsáló, CGE erők tartották csapdázás és a laboratóriumi vizsgálat.