Az álló fázis a rehabilitációs betegek miokardiális infarktus
Gyakorlat ebben a szakaszban van egy nagy értékű chenie nemcsak a helyreállítás lehetőségeinek fizikai-tei MI betegek, hanem fontos eszköze a pszichológiai hatása, infúzió útján a páciens bizalmát a hasznosítás és a képesség, hogy visszatérjen a munka és a társadalomban. Ezért a korábbi és figyelembe véve az egyéni szingularitásokat-mekek a betegség indul gyógytorna, annál jobb a teljes hatás. Fizikai rehabilitáció egy állandó szakasz célja elérésének ez a fizikai aktivitás szintje, a páciens számára, amelynek igen jó szolgálatot tehet fel magát egy emeleten a lépcsőn, és Sauveur-szart odamegy 2-3 km 2 - 3 adagra felosztva a nap anélkül sous-szignifikáns, mellékhatást.
LFK feladatok az első fázisban a következők:
- szövődményeinek megelőzésére társított ágynyugalom
(Thromboembolia, hypostatic tüdőgyulladás, bél atonia et al.);
- javítása kardio-szívás-távoli rendszer (
elsősorban képzés perifériális paraméter-forgalomban megtakarító
terhelés a szívizom);
- létrehozása pozitív érzelmek, és egy frissítő hatása az útmutató,
- képzés ortosztatikus stabilitás és lázadástól Lenie egyszerű
Az álló fázis a rehabilitációs, attól függően, hogy a cha-lapot a betegség minden betegnél miokardiális osztva 4 osztályokba. Ennek az alapja a szétválás a betegek kerülnek különféle kombinációi az alapvető mutatók CCA-szingularitás a betegség, mint a mértéke és mélysége infarktus, jelenlététől és jellegétől a komplikációk, a betegség súlyosságától a szívkoszorúér-betegség (táblázat. 2).
2. táblázat osztályok gravitációs betegek szívinfarktus
Melkoochagovyj infarktus komplikációk nélkül.
Kis fokális miokardiális szövődmények macrofocal intramurális komplikációk nélkül.
1. vagy 2. osztályú
Macrofocal falakon belüli szívizom szövődmények transmuralis komplikációk nélkül.
Kiterjedt transmuralis infarktus aneurizma vagy más jelentős komplikáció.
Aktiválása motoros aktivitás és a természet fizikai terápia a hang-off grade a betegség súlyosságát. Program fizikai rehabilitáció betegek szívinfarktus a kórházban szakaszában az építési és Uche, egy beteg tartozó egyik a 4 osztályok súlyossági perces állapot. Osztály a gravitáció mért 2 - 3. nap bolez-vagy után a teljes eltávolítása a fájdalom és a szövődmények, mint például kardiogén sokk, tüdőödéma, súlyos aritmiák. Ez a program előírja a kinevezését a beteg vagy más háztartási terhelés, tréning a medi távú megengedett forma torna és a szabadidő. Álló fázis hasznosítás van osztva 4 szakaszt impersonate osztódó minden egyes felszálló ág az A és a B, és 4 percig - még a B (LF Nikolaeva, DM Aharonov, N. Fehér, 1988).
transzferidőszakok egyik szakaszból a másik táblázatban mutatjuk be. 3.
1. szakasz magában foglalja a tartózkodás időtartama a beteg a vemhes működését. A fizikai aktivitás az a mennyiség a megközelítések, sem A csak azt követően szabad teljes eltávolítása fájdalom és cha-súlyos szövődmények az akut időszakban, és általában időtartamra korlátozódik a nap. A transzfer a beteg, hogy kijelölje vele felszálló B-komplex terápiás gyakorlatokat (LH) № 1. alap-érték ebben az összetett - elleni küzdelem csökkent bélmozgásos ágyban módban és előkészítése a beteg esetleges korai-edik kiterjesztése fizikai aktivitás.
Fizioterápiás is fontos szerepet játszik a pszichoterápia-san. A rajt után a tanfolyam gyógytorna és tanulmányozza a beteg reakcióját is (pulzus, vérnyomás, egészségi állapot) pro-sújtja először ül le a beteg az ágyban, a lába lóg a nővér vagy az LFC oktató 5-10 percig 2-3 alkalommal naponta. A beteg indokolja a szigorú betartása az első mozgások sorrendje végtagok és test az átmenet során a vízszintes helyzetből ülő helyzetbe. Gyakorlat fiziológus vagy a nővér segít fáj th fogás lendítette a lábát az ágyból, és ellenőrizze a beteg reakciója egy adott terhelést.
3. táblázat Timing cél miokardiális infarktusban szenvedő betegek különböző mértékű aktivitást minőségétől függően a betegség súlyosságának
(Az LF Nikolaeva, DM Aronov, N. Fehér, 1988).
Fizioterápia magában mozgás disztális végei, izometrikus szemcsék feszültség-CIÓ izomcsoportok az alsó végtagok és a törzs és a film-cal lélegzetet. Ideiglenes végző mozgás lassan, keverés Chinen lélegző beteg. Miután a végén minden edzés egy szünet a pihenés és a passzív kikapcsolódásra. Ők teszik ki 30-50% -át teszi ki az összes tevékenységet. 10. lecke - 12 percig. A BPE szobás osztályok figyelemmel kell kísérnie a pulzusszámot és a vérnyomást a beteg. Amikor visszavonták, chenii szívfrekvencia több mint 15-20 ütés / perc hosszúságú do-nek egy kis szünet a pihenésre. Miután 2-3 nap sikeres vypol-neniya komplex fér el újra a második napon Lovina.
A kritériumok megfelelőségét a komplex terápiás gyakorlatok: gyorsulás a pulzusszám nem több, mint 20 ütés / perc; légzési sebesség nem több, mint 6-9 gut / perc; növeli a szisztolés vérnyomás - 20 - 40 mm Hg. Art. diasztolés - 10 - 12 mm Hg. Art. vagy lassulása pulzusszám - 10 ütés / perc, az artériás nyomást SNI-feszültség nem nagyobb, mint 10 Hgmm. Art.
2. lépés magában foglalja a testmozgás mennyisége a fájdalom-periódusban, Ward módban a kimeneti, hogy a folyosón. Fordítása betegek a 2. lépést is elvégezzük rendre időtartamra Corollárium-betegség osztály és súlyosságát (táblázat. 3.). Kezdetben a tevékenység a felszálló 2A beteg végzi kom plex LH 1-es szám a hátán feküdt, de a gyakorlatok számának növelése Azt jelzi. A beteg ezután átvisszük a felszálló 2B vele egyszer, vagy úgy dönt, hogy sétálni az ágy az első, majd a kórteremben, ott ül az asztalnál. A beteg van rendelve egy komplex N 2-es szám a fő célja a komplex szám 2 LH: figyelmeztetés következtében az inaktivitás szelíd képzés a kardiorespiratorikus; készítmény a betegnek egy szabad újra mozgás a folyosón, és fel a lépcsőn. A lépést az elvégzett gyakorlatokat ülve, fokozatosan növekszik a távolabbi végtagok mozgását váltja mozgását a közelebbi részei, mely magában foglalja a munka egy gabona-WIDE izomcsoportokat. Minden változtatás után testhelyzet legyen passzív kikapcsolódásra. Tartamát 15-17 percig.
A kelő 2B beteg magatartása reggel higiéniai tornaterem néhány gyakorlatokat com-plex LH № 2, a beteg csak akkor engedélyezett, társasjátékok (dáma, sakk, stb), Festés, hímzés, szövés, makramé és mások. Összhangban a fenti feltételeket (táblázat . 3) terhelések és jó elviselhetőség felszállócső 2B beteget átállítják a harmadik szakaszban a tevékenység.
A betegek évesen 61 éves és annál idősebb, vagy szenved messze MI magas vérnyomás, cukorbetegség-Diab jelentése (kortól függetlenül), vagy korábban tolerálták MI (kortól függetlenül), ezek a kifejezések kiterjednek 2 nap.
3. lépés magában foglalja az időszak első kimenete a beteg a folyosón, hogy a kimeneti sétálni az utcán. A fő cél a fizikai rehabilitáció ebben a szakaszában a tevékenység: fe-Előkészületek a betegek teljes körű öngondoskodás, hogy sétálni az utcán, séta dózis Train újra dörzsárazzák.
3A a felszálló hagyva a beteg hagyjuk, hogy együtt ridor, közös WC séta a folyosón (50-200 m 2 - 3 dózis) lassú ütemben (70 lépés / perc). Torna ez kelő végezzük számítógéppel Lex gyakorlat LH 2. számú, de az ismétlések számát minden gyakorlat fokozatosan nőtt. Osztályok tartják egyénileg vagy néhány csoportot figyelembe véve az egyéni választ minden egyes beteg a terhelést.
Megfelelő terhelési reakcióerő a felszálló 3A fájdalom-TION át felszálló módban 3B. Hagyjuk, hogy a pro-visszhangzott a folyosón korlátozás nélkül a távolság és az idő, a Bodnya módú az osztályon belül, teljes samoobsluzhiva mosás a zuhany alatt. A betegek megtanulják, hogy emelkedik az első lépcsőn, majd a padlóra. Ez a fajta terhelés-igénylő gondos szabályozása és hajtjuk végre a jelenlétében egy oktató LFK, amely meghatározza a reakció a beteg szívfrekvencia és a vérnyomás létre.
3B riser lényegében dis-Shiryaev térfogatú gyakornok terhelést. A beteg előírt komplex № PH 3.
A fő cél a terápiás gyakorlatokat - a beteg előkészítése menni sétálni, a gyalogos és a képzés a dózist egy komplett önkiszolgáló. Gyakorlása összetett spo-megtakarító megfelelő képzést a keringési rendszerben. A lépést a gyakorlat fokozatos lassú bajusz-gyökér. A képzés teljes időtartama - 20 - 25 perc. A betegeket arra ösztönzik, hogy önállóan végez komplex N 1-es szám formájában reggeli torna vagy délután.
A jó válasz betölteni aktivitás 3B betegek alakítjuk szinten rakományok a felszálló ágban a 4A korom-lelő az említett időzítés (táblázat. 3.).
Kezdés kelő 4A aktivitás jellemzi megjelenése fájdalom-CIÓ az utcán. Az első séta végezzük felügyelete mellett fizikoterápiás oktató, tanulmányozza a beteg választ. A beteg a séta a távolság 500 - 900 m: 1 - 2 adag 70 séta tempóban, majd 80 lépésre / min. Az aktivitási szintjét 4 van rendelve egy komplex szám LH 4. A fő cél az LH 4-es számú - a beteg előkészítése továbbjut helyi Sanat-ry, hogy adja át a második szakaszban a rehabilitáció vagy az Ön-vinnyog otthoni felügyelete alatt a helyi orvos. Az osztályteremben a mozgás a nagy ízületek a végtagok fokozatosan növekvő amplitúdó és erő, valamint a hát és hasizom. Ideiglenes edzés média-CIÓ a mozgások nem jár jelentős erőt, és a lassú mozgás igénylő erőfeszítés. Elhúzódó-ség osztályok akár 30-35 perc alatt. Pihenőidő van szükség, különösen miután vyryazhenny erőfeszítései mozgások szédülést okozhat. A időtartama szünetek a többi 20-25% időtartamának a munkamenet.
Különös figyelmet kell fordítani a beteg állapotától és a reakció, hogy a terhelést. Ha a panaszok nem kellemes érzés (mellkasi fájdalom, légszomj, fáradtság, és így tovább. D.) Szükséges, hogy hagyja abba, vagy enyhíteni a végrehajtás a technika gyakorlatokat, csökkentve az ismétlések számát, és emellett a WWE-sti légzőgyakorlatok. Végrehajtása során gyakorló betétek pulzusszám magas a terhelés elérheti 100-110 ütés / perc.
Későbbi kelő 4B és 4B különböznek az előre-járás tempóban duschey befogadóképesség 80 lépéseket / min és a vett-cheniem gyalogos útvonal 2-szer naponta, 1 - 1,5 km. A beteg továbbra is ezt a komplex szám 4 LH, növekvő Num lo ismétlései gyakorlatok kezelésére torna oktató, társ-tory gyakorolt hatását értékeli terhelések, kontrolling pulzusszámot, a vérnyomást és a páciens egészségére. Walking fokozatosan nőtt 2-3 km naponta 2-3 adagban, séta tempóban - 80-100 lépés / perc.
terhelési szint kelő 4B elérhető a betegek számára, hogy újra víz őket a központban: a 30. napon a betegség - beteg 1st Class gravitáció; legfeljebb 31 - 45 nap - class 2 és 33. - 46 nap - 3.; betegeknél a 4. fokozatú súlyosságát tekintve aktivitási szintek vannak rendelve külön-külön.
Ennek eredményeként a tevékenység fizikai rehabilitáció végéig a kórházi tartózkodás és a beteg. MI. Ez eléri előtti aktivitás. lehetővé téve az átutalás egy szanatóriumba. - képes teljes mértékben vigyázni magukra. alatti Nima 1-2 lépcsősort. sétál az utcán optimális ütemben neki (2-3 km 2 - 3-szor naponta).