A horkolás a stroke egy lépéssel
Khanenko Natalia V. -
adjunktus Neurológiai és reflexológia,
MD, PhD,
neurológus
Úgy tűnik, hogy e két fogalom nem lehet kombinálni, de a kettő között van egy szoros kapcsolat, és megpróbáljuk megmutatni.
Jól ismert, hogy a vaszkuláris betegségek idegrendszer - az egyik fő probléma a modern és, amint azt jövõképeit a gyógyszert. Vitathatatlan az a tény, hogy a patológia az agyi keringés a szerkezet összmorbiditás van elég jelentős, és az egyik az első helyen mortalitás, a WHO szerint mintegy 12-15% -át. Ez a probléma Ukrajna, mert a halálozás betegségek agyi keringés a második helyen a szerkezet a teljes mortalitás. Meg kell jegyezni, hogy az előfordulási gyakorisága agyérbetegségek növekszik Ukrajnában.
A WHO szakértői azt mondják, hogy a jövőben száma agyérbetegségek növekedni fog, ami együtt jár az öregedő világ népességének és a fokozódó a lakosság a fejlett és a fejlődő országokban az ilyen kockázati tényezők CVD, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hypercholesterinaemia, dohányzás, elhízás, mozgásszegény életmód, és mások.
Tehát elleni kockázati tényezők -. A fő irány az orvosok neurológusok, belgyógyászok, stb És a listán az okok és a kockázati tényezők a CVD soha hangok horkolt.
Ezért fogunk összpontosítani ezt részletesebben.
A horkolás önmagában nem betegség, sem a diagnózis, de ez lehet tünete egyes patológia. A férfiak hajlamosak arra, hogy horkol nagyobb, mint a nők, ez annak köszönhető, hogy az anatómiai jellemzői a szerkezet a légutak, azok szélesebb az asszony. Azonban a veszély, hogy az egészségügyi horkolás okozhat egy személy mindkét nemű.
Egyszerűsített formában a mechanizmus előfordulásának horkolás lehet az alábbi képlettel ábrázolható: kilégzési légúti, a torok pihenni és összehozzuk. A következő belégzési légáram, amikor áthalad a szűkített légutak okozott rezeg a lágy szövetek a garat. Ez a horkolás - ez a hang rezgései puha szerkezetek orr-garat vagy a torokban kísérő emberi légzés alvás közben. légúti összehúzó zóna lehet szintjén a lágy szájpadlás és a nyelv vagy az epiglottis, azaz, az alsó régióiban a szájgarat. Megsértése orrlégzés reflex megjelenéséhez vezet a száj, ami a horkolást.
Az okok a horkolás különböző. különösen a következő:
- eltért septum;
- inherens szűk a orrjáratok és / vagy garat;
- megnagyobbodott mandulák, orrpolipok;
- hosszúkás nyelvcsap;
- malocclusion;
- hypothyreosis;
- túlsúlyos.
Vannak még tényezők csökkentése a garat hang, és segít, hogy erősítse a horkolást. A hang a garat csökkenti az alkoholfogyasztás, altatók, nyugtatók és egyes neuromuszkuláris betegség. Hasonló minta figyelhető meg dohányzók, nők menopauza idején, általános fáradtság, stb
Tehát horkolás jelzi a veszteséget a levegő áramlását. A veszély a horkolás, hogy ez az első lépés az obstruktív alvási apnoe szindróma - e patológia abbahagyom a lélegzést, és akár hirtelen halálhoz vezethet. A súlyos formái alvási apnoe leállhat légzés akár 400-500 éjszakánként egy összesen 3-4 órát, hogy vezet az akut és krónikus oxigénhiány alvás közben. Mindez sérti az alvás minőségét az oka álmatlanság és a reggeli fáradtság. Ezen kívül, a krónikus horkolás kiválthatja a magas vérnyomás kialakulását, és a szív-érrendszeri betegségek. Ez jelentősen növeli a pontosságot a nyomásnövekedés, szívritmuszavarok, szívinfarktus, hirtelen halál alvás közben. Ezekben az esetekben, megszünteti a horkolás a szív- és érrendszeri betegségek egyik prioritása.
Obstruktív alvási apnoe jellemzi a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- hangos horkolás,
- abbahagyom a lélegzést alvás közben,
- a gyakori éjszakai vizelés,
- magas vérnyomás,
- szívritmus-zavarok,
- a nappali álmosság,
- csökken a hatékonysága,
- pszicho-emocionális zavarok (ingerlékenység, fáradékonyság, feledékenység).
Légzésleálláshoz és akut hiány oxigén létre stresornuyu reakció kíséri aktiválása a szimpatoadrenális rendszer, illetve, és a vérnyomás emelkedése. Azoknál a betegeknél, a betegség légzés alvás közben jelölt szignifikánsan magasabb a vérnyomás szintje idővel csökken, különösen éjszaka, ami a kialakulását „éjszakai peaker” cirkadián vérnyomás profil típus, ami kedvezőtlen szempontjából prognózisa fejlődésének CVD. Ugyanakkor, a jelenléte alvási apnoe szindróma Magas vérnyomásban szenvedő betegek eredményeit egy jelentős zavar vegetatív karbantartása szívműködés, amelyet az jellemez, hiánya napi dinamika díj - vagus gátló faktort és parasimpatichnoy aktivitását összehasonlítva nélküli betegek légzési elégtelenség. Tanulmány agyi hemodinamikai paraméterek ebben a csoportban a betegekben jelentős csökkentését a térsebesség az arteria carotis interna véráramlást 22,2% a teljes mennyiségének az agyi véráramlás 27,9%, amely kapcsolatban van növekedésével vastagsága intimno- mediális szegmense a közös nyaki artéria 11 1%. Együttesen ezek az adatok átfedés az eredmények az ausztrál orvosok „Nyugat-mézbor Kórház” és a Center for Respiratory Research Ludwig Angela Vazhke, amelyek kimutatták, hogy a horkolás alvás közben egy tünete a korai carotis atherosclerosis, amely átmehet, és vezet a szélütés.
Megnövekedett vérnyomás obstruktív alvási apnoe szindróma oka lehet több okból: hipoxémia, hiperkapnia acidózis, respirációs erőkifejtés és erőteljes növekedése elég aktivitást. Ismeretes, hogy a magas vérnyomás - az egyik fő kockázati tényezője a cerebrovaszkuláris betegség. Ezért az ilyen tünet horkolás igényel korrekciót.
A fő irányok horkolás kezelésére:
- gyógyszeres kezelés, hogy csökkenti a gyulladást és duzzadást az orrgarat;
- fokozott tónusa enyhe légúti szerkezetek;
- műtét, amelynek célja, hogy eltávolítsa akadályoktól légzés (polipok, torzítása az orrsövény, és kibővített orrpolip, stb).
Az első irány a kezelés biztosítja a légutak révén a drága erőforrásokat a megfázás, akkor is használható speciális nazális csíkokra. Azonban a krónikus nátha látható konzultációs otolaryngologist.
A hazai piacon egyedülálló orrspray horkolás „Asonort”. hogy növelve a hang a lágy szájpad és a torok növeli a légúti és megszünteti a horkolást. Ugyanakkor, a készítmény hidratálja és puhítja a nyálkahártya.
És végül, a műtét. A mai napig, ha az ilyen okok horkolás polipok, orrpolip, nazális görbülete az orrsövény kizárt, magatartása lézeres kauterezése a lágy szájpadlás szövetek és ezáltal elért egy visszahúzás és feszültséget az izmok az ég. Az eljárás meglehetősen gyakori az orvosi gyakorlatban. Egy másik típusú műtétet súlyos anatómiai hibák a garat, mint uvulopalatoplasty és uvulopalatofaringoplastiki.
Azonban a fenti megközelítés terápia nem mindig hatékony. Ilyen esetekben, különösen a nehéz formái obstruktív alvási apnoe szindróma, használja a kisegítő szellőztetés folyamatos pozitív légúti nyomás, ami lehetővé, hogy javítsa a beteg életminőségét, megakadályozzák nehéz szövődmények.
Tehát horkolás - egy súlyos probléma, ami a mai napig nem kap elég figyelmet. Időben diagnózis és kezelés kialakulásának megelőzése nehéz szövődmények, különösen a kardiovaszkuláris betegségben szenvedők.