Tapintással a vakbélgyulladás diagnosztizálása
Fő »Diagnosztika» tapintással a vakbélgyulladás diagnosztizálása
hasi tapintása kell kezdeni óvatosan. Az orvos kezében legyen meleg, hideg kezek, amikor megérintette a beteg nyúlik az izmok a hasfal elülső. Tapintása a has kell kezdeni, amennyire csak lehetséges, a hely, a legfájdalmasabb. Ha a sebész kezd tapintása a helyen, ahol a beteg úgy érzi, komoly fájdalmat, a beteg a vizsgálat során tapasztalt félelem, sőt zavarja minden alkalommal feszülten gyomra próbál bizonyos mértékig védelmet nyújt a várható fájdalom. Leggyakrabban olyan helyzet állhat elő, amikor gyerekeket vizsgáló. Miután befejezte a felület módszeres tapintása a has, és megtalálja a lokalizáció legnagyobb fájdalom, végre mélyebb tapintása. Meg kell vizsgálni, nem csak a mélyebben lokalizált fájdalom, hanem a lehető beszüremítette képződmények a gyomorban. Tapogatásakor az orvos valóban úgy érzi gyomor. Gyakran előfordul, hogy hasi tapintása végzik röviden, anélkül, hogy kellő figyelmet a pontos lokalizáció a fájdalom. Tapintása a has kell végezni egyidejűleg mindkét oldalon, és mindkét kezét kitapintása, illetve a jobb fele a beteg has bal kezét, és a bal oldalán a has - jobb. Tapintása a has mindkét kezével a legjobb módja annak, hogy érzékeli a szándékos vagy önkényes feszültséget az izmok a hasfal elülső, ahogy az emberek a jó szándék nem nyúlik az egyenes hasizom csak az egyik oldalon.
Tartsuk szem előtt, hogy csak két megbízható tünete az akut vakbélgyulladás: a helyi érzékenység és az izomfeszültség hasfal elülső a jobb csípő régióban. Még hiányában jellegzetes előfordult a betegség, étvágytalanság, láz, leukocytosis, vagy más klasszikus tünetei az akut vakbélgyulladás, ha a beteg helyi érzékenység a jobb csipő régióban, akkor azt kell venni, mint a beteg akut vakbélgyulladás, amíg, amíg talált egy másik betegség. Azonban a helyi érzékenység a jobb csípő régió gyakran hiányzik az elején a betegség, és nem egy konkrét jele az akut vakbélgyulladás. Klasszikus, a betegek akut vakbélgyulladás fájdalom meghatározott max pont Mc Berneya (McBurney), amely megfelel az alap a függelékben. Ha nem követi ezt az elvet, akkor nem tudja diagnosztizálni akut vakbélgyulladás betegeknél atípusos klinikai megjelenési formában. Lokalizálása a bázis a függelék közelítőleg állandó marad, nem lehet mondani a csúcsa. Tapintás után kiderült, a maximális érzékenység a jobb csípő régióban kell még néhány percig megtapogat más hasi területen összehasonlításával a beteg érzéseit. Performing tapintása minden részén a has, a beteg mindig meg kell kérdeznie, ha fáj, és ha úgy érzi, a legtöbb súlyos fájdalmat. Az egyik ilyen hely legyen kötelező pont Mc Berneya (McBurney). Ezzel a technikával a tapintása, akkor mindig pontosan meghatározni a helyét a legfájdalmasabb, de nem kizárólagosan a uninformative „fájdalom a jobb alsó negyedben a has.”
Önkéntelen izomösszehúzódások vagy merevségének a hasfal elülső jobb alsó kvadráns a has annak a jele, peritoneális irritációt. Csak önkéntes izmok összehúzódása is előfordulhat a korai szakaszában a betegséget. Ha tapintása has beteg csökkenti hasizmok, akkor megkérem, hogy hajlítsa be térdét. Ezzel a technikával gyakran lehetővé teszi, hogy elvégezhessék a megfelelő tapintása a has, és nem elhanyagolható, különösen, ha nézve a gyerekek. Izom-összehúzódás vagy akaratlan védő izomfeszülés hasfal elülső egy különösen fontos helyi tünetek, objektív bizonyíték a kifejlődését és előrehaladását peritonitis irritáció parietális peritoneum. Amikor a lokalizációs folyamat közelebb a hátsó falon a has vagy mélyen a kismedencei nyomásérzékenység hasi tapintása és védő izomfeszültség hasfal elülső alakul ritkábban. Ha ezt a tényt nem veszik figyelembe, ez vezethet a késedelem sebészeti kezelés és javítja a valószínűsége perforáció a függelékben. A fizikális vizsgálat a korai szakaszában a betegség van szükség, hogy különböző módszereket, hogy megtalálják a helyi érzékenységet és izomfeszültség hasfal elülső jobb alsó kvadráns a has, mivel ezek a tünetek előfeltétele az akut vakbélgyulladás.
L.Nayhus, Dzh.Vitello, R.Konden
„Tapintással a vakbélgyulladás diagnosztizálása” és egyéb cikkeket a Diagnostics részén hasi fájdalom