Sebészeti kezelések a méhnyakrák
Fő »Nőgyógyászati» sebészi kezelése a méhnyakrák
A sebészeti kezelés háttér-betegség és enyhe vagy közepesen súlyos diszplázia (szövettani kizárás súlyos diszplázia) a leggyakrabban használt cryosurgery, lézer párologtató és diatermohirurgicheskoe kezelés (diathermocoagulation és diatermokonizatsiya vagy diatermoelektroekstsiziya).
Kriosebészeti módszer, hogy a hűtőközeg (általában egy folyékony nitrogén, amelynek forráspontja - 196 ° C), ami a kristályosodási az extracelluláris és intracelluláris víz és a pusztítás sejtstruktúrák. Interferencia fájdalmatlan, vértelen végezhető ambuláns. Ebben az esetben nincs nyaki törzs, ami nem nehéz a jövőben a szállítás. A hátránya - kis mélységben a hatás és a lehetetlensége pontos szabályozás. Betegség visszaesési arány 20%.
Súlyos anatómiai változások a méhnyak (a régi rések, kifordulás, súlyos deformáció és a nyaki hypertrophia) elsősorban sebészeti kezelés - nyaki műanyag Emmett ék amputáció méhnyak által Schroeder, kúpos amputáció nyaki Shturmdorfu. Ellentétben az összes többi, a beavatkozást elvégezni stacionárius körülmények között, optimálisan - epidurális érzéstelenítés alatt.
A kezelés után a betegek alatt kell tartani az orvosi megfigyelés kolposzkópia és citológiai kell ellenőrzés 3 hónap után, akkor - 2-szer egy évben.
A méhnyakrák alkalmazott sebészi, kombinált, kombinált sugárterápia, kemoterápia és komplex kezelések. Hozzárendelése egy kezelési eljárás határozza szigorúan egyénileg, figyelembe véve a beteg korától, általános állapotától, a beteg, a betegség stádiumától szórt adatok klinikai, morfológiai, és egyéb radiológiai vizsgálati módszerek.
A kombinált módszer kétféle kezelés: sugárterápia és a műtét. Kombinált sugárkezelés külső és belső expozíciót. Komplex kezelési módszer a három módszer használatát befolyása: műtét, radioterápia és a kábítószer. Fiatal betegekben méhnyakrákot preinvazív és mikroinvazív karcinóma mutatja egy kúp alakú elektrosebészeti méhnyak majd soros szövettani vizsgálata szövetet eltávolítjuk. A klimaxot időszakban, amikor ez ajánlható méheltávolítás a függelékek.
Betegek méhnyakrák 1b és IIa lépéseket bemutatott nyitott hysterectomia a felső harmadik a vagina, parametrium rost és az aorta lymphadenectomiát és iliaca zóna sugárterápiával kombinációban a különböző szekvenciákat. A IIb és III bemutatott fázisok kombinált sugárkezelést, mint egy külső távoli kismedencei besugárzás és intracavitaris beadása radioaktív források. Stage IV betegség indikációja palliatív sugárterápia, vagy rákellenes hatóanyagok, tüneti kezelés.
Az elmúlt években az integrált sebészeti és sugárkezelés betegek méhnyakrák használt daganatellenes antibiotikumok. Amikor II és III fázisában tumor kemoterápia lehetővé teszi az átmeneti egy tumor egy működésképtelen működtethető annak csökkentését.
A leggyakrabban használt programok BIP (bleomycin, ifoszfamid, ciszplatin) és RML (ciszplatin, metotrexát, bleomicin).
A prognózis méhnyakrák elsősorban határozza meg a betegség stádiumától. Öt éves túlélési arány a méhnyakrák I fokozatába 70-85% a Stage II - 40-60%, a III - körülbelül 30%, és a IV - kevesebb, mint 10%.
nyaki betegség tovább.