Aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyáknál
Mi aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia?
Aritmogén kardiomiopátiát (dysplasia) a jobb kamra - egy súlyos betegség ismeretlen etiológiájú szívizom, amelyet az jellemez, a szubsztitúció a szívizom a jobb (lényegesen kevesebb balra) kamra rostos és zsírszövetben, ami a atrófia és csökken a kamrai falvastagság, terjeszkedését, aneurizmás kiemelkedés azt felső és kíséri súlyos kamrai (ventrikuláris) aritmiák különböző minőségű és végei hirtelen szívhalál és halált szív-cachexia n Amikor a pangásos szívelégtelenség.
A etiológiája aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyáknál
A betegség etiológiája ismeretlen. Aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia gyakran familiáris (genetikai) karakter (főleg a kutyafajta boxer), és öröklődik autoszomális domináns módon. Telepített hibakezelési kódoló gének izomsejt szerkezeti fehérjéket bioszintézis (β-spektrin és α-aktinin).
Patogenézisében aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia
Amikor aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák mutatnak degeneráció a szívizom a jobb kamra rostos és zsírszövet. Eleinte ez a folyamat a helyi jellegű, és a későbbiekben is - diffúz. Leggyakrabban azonban csak a jobb kamra, ritkán - bal kamrai szabad fal és a interventricularis septum. Áttekintés szív macropreparations azt mutatja, hogy a jobb kamra jelentősen bővült, és finomította a falakat zsírszövet.
A lehetséges mechanizmusai fejlesztésének ilyen típusú kardiális remodelling jelenlétében izolált szívizomsejt apoptózis későbbi degeneráció e területek rostos és zsírszövet.
Amikor aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia gyakran a különböző ritmuszavarok. Ezek a korlátok a keringésből gerjesztő hullám a szívizomban a jobb kamra, amely a fő oka a kitörések a zsírszövet, szívizom elfajulás és intersticiális fibrózis.
Diagnózis a aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyáknál
A fő tünetek az aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák specifikus. Érintett kutyák légszomj, szédülés, csökkent ellenállás a fizikai stressz.
A legtöbb esetben a betegség debütáló kamrai ritmuszavarok aritmiás gradáció különböző mértékű rövid fut, vagy rohamokban jelentkező kamrai tachycardia. Gyakran előfordul ritmuszavarok hátterében a jelentős fizikai és érzelmi túlterhelés állatokat. Epizódok kamrai tachycardia általában vezet eszméletvesztéshez vagy súlyos gyengeség, néha - a hirtelen szívhalál.
Az EKG a aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák
A nem-specifikus, de a jellemzője ennek a betegségnek a tágulási QRS komplexek több mint 0,07, különösen a vezetékek VM1-VM2, teljes blokád jobb szárblokk, mély negatív T hullámok VM1-VM2, kamrai aritmia különböző mértékű fokozatosság, kamrai tachycardia . Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hangsúly arrhythmogén található a jobb kamra, rendellenes méhen kívüli kamrai komplexek formájában teljes elzáródása a bal szárblokk. Meglehetősen ritka különböző szupraventrikuláris aritmia formájában aritmia és a pitvarfibrilláció. A fejlesztés a pangásos krónikus szív- és érrendszeri megbetegedések a legtöbb állat rögzítettük megsértése intraventrikulas pulzusát.
Echokardiográfia aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák
Az ágazati szkennelés és M-mód érzékeli tágulása a jobb szívfél, a jobb kamra szisztolés diszfunkció, normál méretű és a bal kamrai szisztolés funkció. Doplerehokardiografiya lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni tricuspidalis regurgitatio.
Radiográfia az aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyáknál
Rengenografiya kevés információ a diagnózis aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia a kutyák. Detect szívnagyobbodás, jelentős bővítése a jobb kamra az árnyékból.
Kutyák kezelésére aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyáknál
A kezelés célja a korrekciójára súlyos kamrai aritmiák és pangásos krónikus kardiovaszkuláris betegség. A kezelés kamrai ritmuszavarok hatásos amiodaron, flekainid és sotalol. Az amiodaron preoral kijelöl egy telítési dózis 5-15 mg / kg napi 10-14 napig kontrollja alatt EKG (QT intervallum telítés 10-15% -kal nőtt). Ezután fokozatosan csökken a minimális hatásos dózis (jellemzően 2-3 mg / kg per nap). Intravénás amiodaron bevezetett nagyon lassan, mint egy 5% -os oldat, az arány egy egyszeri adag 5 mg / kg.
Sotalol - nem szelektív β-blokkoló, meglehetősen hatékony kezelésére ventricularis tachycardiák. Hozzárendelése kutyák orálisan naponta 2-szer kezdő adag napi 2 mg / kg, és fokozatosan növelje, hogy akár a 6-8 mg / kg per nap.
Jelenlétében pangásos krónikus kardiovaszkuláris betegségek végzett helyesbítés egy jól ismert elveket. Különösen hatékony az ACE-gátlók és a karvedilol.
A prognózis az aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák
Előrejelzés aritmogén jobb kamrai cardiomyopathia kutyák gyakran kedvezőtlen. Vezető halálok érintett kutyák szívizom elektromos instabilitás okozza a malignus kamrai ritmuszavarok mint a paroxysmalis kamrai tachycardia, amely gyakran kerül kamrafibrilláció végzetes következményekkel és végei hirtelen szívhalál.