Zinnat tablettát - hivatalos használatáról
Információk szakembereknek
Kereskedelmi a gyógyszer nevét. Zinnat
A nem védett nemzetközi nevet. cefuroxim
A kémiai név. (RS) -l -gidroksietil- (6R, 7R) -7- [2- (2-furil) glioxilamid] -3- (hidroxi-metil) -8-oxo-5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én-2-karboxilát, 72 - (Z) - (O-metil-oxim), 1-acetát-3-karbamát.
Az adagolási forma. Film-bevonatú tabletták.
Leírás. Tablettákat fehér vagy majdnem fehér, filmbevonatú, ovális, bikonkáv, egyrészt a vésett a dózis 125 mg - GXES5, egy adag 250 mg - GXES7. A fordulat a tabletta fehér vagy csaknem fehér.
Készítmény.
Hatóanyag:
Minden tabletta Zinnat tartalmaz hatóanyagként cefuroxim cefuroxim-axetil egy 125 mg-os vagy 250 mg-ot.
Egyéb összetevők:
Mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, hidrogénezett növényi olaj, a kolloid szilícium-dioxid, cellulóz, etil-propilén-glikol, metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxi-benzoát, Opaspray fehér.
Farmakoterápiás csoport. Cefalosporin antibiotikum. ATC-kód J01DA06
farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A cefuroxim-axetil cefuroxim-prekurzor, amely kapcsolódik a cefalosporin antibiotikumokkal II generációs. A cefuroxim aktív széles skálája ellen a kórokozók, beleértve a termelő törzsek β-laktamáz.
A cefuroxim hatásának ellenálló bakteriális β-laktamázok, azonban ellen hatékony ampitsillinrezistentnyh amoksitsillinrezistentnyh vagy törzset.
A baktericid hatást a cefuroxim kapcsolódó elnyomása bakteriális sejtfal szintézis kötődik a fő fehérje célokat.
A cefuroxim általában in vitro hatásos a következő mikroorganizmusok:
Aerob Gram-negatív:
Haemophilus influenzae (beleértve ampitsillinrezistentnye törzsek); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Providencia spp, Proteus rettgeri és a Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillináz-termelő törzsek, és nem termelő penicillináz).
Gram-pozitív aerob:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (és más β-hemolitikus streptococcusok); A Streptococcus B csoport (Streptococcus agalactiae).
anaerob:
Gram-pozitív és Gram-negatív coccusok (beleértve a Peptococcus és Peptostreptococcus fajok); Gram-pozitív bacillusok (beleértve a fajok Clostridium fajok), Gram-negatív bacillusok (például a Bacteroides és Fusobacterium fajták), Propionibacterium spp.
Más mikroorganizmusok:
Borrelia burgdorferi
A következő mikroorganizmusok érzéketlen vagy érzékeny cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus és Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgáris, Enterobacter spp. Serratia spp. Bacteroides fragilis.
farmakokinetikája
Orális adagolás után a cefuroxim-axetil lassan szívódik fel a gyomor-bél traktus és a gyorsan hidrolizálódik a vékonybél nyálkahártyájában és a vér, hogy kiadja cefuroxim. Cefuroxim behatolnak a vér-agy gát, akkor átmegy a placentán és bejut az anyatejbe.
Optimális abszorpciós feltéve, hogy a hatóanyag közvetlenül étkezés után.
Maximális szérumkoncentráció (2-3 mg / l a dózis 125 mg és 4-6 mg / l-től 250 mg-os adag) betegek kb 2-3 órával a bevétel után a hatóanyag étkezés után.
A felezési idő 1-1,5 óra. 33% -50% hatóanyag van társítva a fehérje. A cefuroxim nem metabolizálódik, szabadul keresztül glomeruláris filtráció és tubuláris szekréció.
A szérum cefuroxim csökken dialízissel.
Jelzések
A gyógyszer javallt okozott betegségek kezelésére érzékeny baktériumok által cefuroxim.
A cefuroxim is rendelkezésre áll, mint egy nátrium-só (Zinatsef) parenterális beadásra, hogy hozzárendeli egymás után azonos antibiotikum ha szükséges átmenetet parenterális orális terápiára.
Zinnat adagolva hatékonyak után parenterális alkalmazás Zinatsefa, a pneumonia kezelésére és akut a krónikus bronchitis.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység cefalosporin antibiotikumok, penicillinek és karbapenemekre. Óvatosan kell eljárni a veseelégtelenség, a betegségek a gasztrointesztinális traktus (ideértve a történelem és a fekélyes vastagbélgyulladás), terhesség, szoptatás, fiatalabb gyermekekben, mint 3 hónap.
Adagolásra és
A szokásos terápia során a 5-10 napig.
Az optimális felszívódását cefuroximaxetilt után kell bevenni étkezés.
felnőttek:
250 mg 2-szer naponta
Lyme borreliosis felnőtteknél
és 12 év feletti gyermekek
500 mg 2-szer naponta
20 napon belül.
Szekvenciális terápia:
tüdőgyulladás
Zinatsef dózisban 1,5 g napi 2-3 alkalommal (tömeg / tömeg vagy tömeg / o) 48-72 órán keresztül, majd Zinnat (cefuroxim-axetil) orálisan egy adag 500 mg 2-szer naponta során 7-10 napon belül.
Súlyosbodása krónikus bronchitis
Zinatsef 750 mg naponta 2-3-szor (tömeg / tömeg vagy tömeg / o) 48-72 órán át végzett kezelés követ Zinnatov (cefuroxim-axetil) orálisan egy adag 500 mg 2-szer naponta során 5-10 napon belül.
A időtartama parenterális és orális kezelés határozza meg a betegség súlyosságától és a beteg állapotától.
gyerekek
125 mg (1 tabletta 125 mg), 2-szer naponta
maximum 250 mg naponta
Középfülgyulladás, vagy súlyosabb fertőzések
korú gyermekek 2 éves és annál idősebb
250 mg (egy 250 mg-os tabletta)
vagy 2 tabletta 125 mg 2-szer egy
nap legfeljebb 500 mg naponta
Zinnat tablettákat nem összetörni, és ezért nem alkalmas a kezelésére kisgyermekek, akik nem tudják lenyelni a tablettát egészben. Gyermekek jobb kihasználása Zinnat szuszpenzió.
Nincs tapasztalat Zinnat alatti gyermekek 3 hónapos kor.
mellékhatás
Mellékhatásainak cefuroximaxetilt általában kissé hangsúlyos és átmenetiek.
Vannak beszámolók erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nerolize (exanthemás nekrolízis), túlérzékenységi reakciók, melyek közé tartozik a bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, gyógyszer okozta láz, szérumbetegség, és nagyon ritkán anafilaxia. A kis számú beteget kezeltek cefuroximaxetilt tapasztalt gyomor-bélrendszeri tünetek, beleértve a hasmenést, hányingert és hányást.
Mint minden más széles spektrumú antibiotikumok, köztudott, a ritka esetekben a pseudomembranosus colitis. Lehet, hogy egy fejfájás.
Amikor kezelésére Zinnatov is lehetséges előfordulását eosinophilia és átmeneti emelkedésének „máj” enzimek (ALT, ACT, LDG). Számos beszámoló a thrombocytopenia és leukopenia (esetenként súlyos akár agranulocitózis), nyúlás a protrombin időt. Akárcsak a többi cefalosporinok nagyon ritkán sárgaság.
Cefalosporinok álpozitív Coombs teszt. ezek nagyon ritkán lehet az oka a hemolitikus anémia.
Cefalosporinok okozhat viszketés a gát, vaginitis, veseelégtelenség, vizelési zavar, haspuffadás, görcsös, hasi fájdalom, fekély a szájnyálkahártyán, glossitis.
túladagolás
A cefalosporinok túladagolása emelkedését okozhatja a ingerlékenység az agy a rohamok kialakulását.
Szérumszintje cefuroxim csökkenthető hemodialízissel és a peritoneális dialízis.
A kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb interakciók
Gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságának csökkenését okozhatják a biohasznosulás Zinnat képest, hogy a gyógyszer szedése éhgyomorra, és megakadályozza a fokozott felszívódás társított táplálékfelvételt.
Ha ferrocianid teszt ad hamis negatív, akkor ajánlott, hogy meghatározzuk a glükóz szintjének a vérben / plazma glükóz-oxidáz módszerrel vagy hexokináz. Zinnat nincs hatása a mennyiségi meghatározására a kreatinin lúgos pikratnym módszer. Egyidejű kezelés a „hurok” diuretikumok lelassítja tubuláris szekréciót, és csökkenti a renális kiürülést, növeli a koncentrációt a plazmában és növeli a felezési cefuroxim. Amikor odnovremenoom vétel aminoglikozidok és a diuretikumok fokozott kockázata vesekárosító hatása.
Vigyázat
Rendkívül óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert beadó betegeknek anafilaxiás reakciók a béta-laktám antibiotikumok a történelemben.
A kezelést meg veseműködés monitorozása, különösen olyan betegeknél, amelyek a hatóanyagot az nagy dózisú. A vizsgálat alatt a fogadó cefuroxim-axetil esetleges téves pozitív reakció a vizeletben a glükóz. Mint más antibiotikumok, hosszan tartó használata a cefuroxim-axetil vezethet elszaporodását rezisztens organizmusok (például Candida, Enterococcusok, Clostridium difficile), ami megkövetelheti a kezelés abbahagyását.
Pseudomembranosus colitis figyelhető meg, ha a széles spektrumú antibiotikumok, ezért szükséges szem előtt tartani a lehetőségét annak előfordulása betegeknél súlyos hasmenés, során vagy után egy folyamán antibiotikus kezelés.
Jarisch-Herxheimer megfigyelt Lyme borreliosis fogadásakor cefuroxim, valamint amiatt, hogy baktericid aktivitásának a gyógyszer elleni kórokozója a betegség spirochete Borrelia burgdorferi. A betegeket tájékoztatni kell, hogy ezek a tünetek jellegzetes következménye az antibiotikumok alkalmazása ebben a betegségben.
Amikor szekvenciális kezelés váltás közben az orális kezelés határozza meg a fertőzés súlyossága, a beteg klinikai állapotának és érzékenységi. Ha nincs a klinikai válasz 72 órán belül a kezelés megkezdése, parenterális kezelés során folytatni kell.
Megkezdése előtt a szekvenciális terápia kérjen információt szakkönyv a cefuroxim-nátrium.
Terhesség és szoptatás
Kísérleti bizonyítékok embriopaticheskih vagy teratogén hatást cefuroximaxetilt nem, de csak abban az esetben más gyógyszerek, szükséges, hogy legyenek óvatosak, ha az őt kinevező terhesség korai szakaszában.
A cefuroxim kiválasztódik az anyatejbe, ezért óvatosan kell bánni az őt kinevező szoptató anyáknak.
Hatásai a gépjárművezetéshez és mozgó gépek.
Nincsenek hozzászólások.
kiadás Form
Tabletták 125 mg-os és 250 mg-os. 5 vagy 10 tabletta buborékfólia. 1 vagy 2 utasításokkal együtt buborékcsomagolás egy karton.
tárolási körülmények
B. listán
Hőmérsékleten tárolandó legfeljebb 30 ° C elzárva tartandó Gyermekek.
szavatossági idő
3 év. Ne használja a lejárati idő után.
Feltételei ellátás gyógyszertárakban.
Receptre.
Szervezet, elfogadva a követelés az Orosz Föderáció
ZAO "GlaxoSmithKline Trading"
121.614, Moszkva, ul. Krylatskaya, d. 17, Bldg. 3, fl. 5.
Business Park "Krylatskiye hegyek"