Thyreocombum útmutató, szinonimák, ekvivalens, javallatok, ellenjavallatok, alkalmazás és a dózis

előző ◈ a következő

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, zselatin, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, 85% glicerin, nátrium-hidroxid, talkum, metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát.

10 db. - hólyagok (2) - csomag kartonnye.25 darab. - hólyagok (2) - csomag kartonnye.25 darab. - hólyagok (4) - csomagok kartonnye.40 darab. - fiolákba, amelyek üvegből (1) - csomagok karton.

farmakológiai hatások

[I] - utasítások orvosi használatra engedélyezett farmakológiai orosz Egészségügyi Minisztérium bizottsága

A vegyületek szintetikus pajzsmirigy hormon (levotiroxin és liothyronine) és kálium-jodid, amely egy szerkezeti eleme a szintézis a pajzsmirigy hormonok (tiroxin és trijód-tironin). A drog teszi ki hiányosság a pajzsmirigy hormonok. Növeli szöveti oxigén igény, serkenti a növekedést és differenciálódást, fokozza az alapanyagcsere (fehérjék, zsírok és szénhidrátok). Kis adagokban anabolikus és nagy - katabolikus hatás. Gátolja a termelés a pajzsmirigy stimuláló hormon. Növeli az energia folyamatok pozitív hatással van a funkció az idegrendszer és a kardiovaszkuláris rendszer, a máj és a vese.

farmakokinetikája

Beadva levotiroxin felszívódik szinte kizárólag a felső része a vékonybél (akár 80% az alkalmazott dózis a hatóanyag éhgyomorra). A szérum Cmax elérni után körülbelül 6 órával a bevétel után. Felszívódása után több, mint 99% hatóanyag kötődik a szérumfehérjékhez (tiroxin-kötő globulin, tiroxin-kötő prealbumin és albumin). A terápiás hatás figyelhető meg 3-5 nap múlva, miután a kezdeti orális terápiás. Levothyroxine metabolizálódik, elsősorban a májban, a vesében, az izmok, az agyszövet. A metabolitok a vizelettel választódnak ki és az epével. T1 / 2 levotiroxin 6-7 nap.

Lenyelés liothyronine felszívódik túlnyomórészt a vékonybélben mennyiségben 78-95% a dózis. Cmax eléréséig után 2-3 nappal a plazmában. A terápiás hatás megszűnik után 7-9 nappal a kezelés után. 90,7% liothyronine kötődik tiroxinkötő globulin és egy kis mennyiségű tiroxin prealbumin és albumin. A terhesség alatt vagy a kezelés után ösztrogének növekedése kötő képességét, súlyos hypoproteinemia kötési kapacitás csökkenhet. Liothyronine metabolizálódik, elsősorban a májban, a vesében, az izmok, az agyszövet. T1 / 2 liothyronine - 24 órán át.

Szervetlen jódot felszívódását a vékonybélben közel 100% -os. Jód vizeletmennyiség.

A napi adagot egyénileg kiválasztott a kezelőorvos alapuló klinikai és laboratóriumi adatok. kezelést általában kezdődött 1/2 lapra. Tireokomba® nap. Attól függően, hogy az egyéni igények a kezdeti dózis fokozatosan át lehet minden előtt 1-2 héttel fenntartó adag 1-2 pi. naponta. A idős betegek kardiovaszkuláris betegség, betegek mellékvesekéreg-elégtelenség és epilepsziában szenvedő betegek esetében kiválasztása során a dózist és alkalmazkodva növelhető akár 4-6 hétig vagy tovább. Minden napi egyszer kell bevenni reggel, legalább 30 perccel reggeli előtt, nem folyékony, préselt kis mennyiségű folyadékot. A gyógyszert kell végezni. Az időtartam a gyógyszer határozza meg a kezelőorvos. A betegek számára nem ajánlott önállóan módosítani vagy megszüntetni a kezelést az orvos által előírt.

túladagolás

A túladagolás (különösen a túl gyors növekedése adagot a kezelés kezdetén) a pajzsmirigy-túlműködés előfordulhatnak: szívdobogás, szívritmuszavarok, tremor ujjak, belső nyugtalanság, álmatlanság, izzadás, fogyás, hasmenés. Attól függően, hogy a tünetek súlyosságától orvosa ajánlott csökkenteni a napi adagot, a kezelési szünet néhány napig, a találkozó a béta-blokkolók. Eltűnése után a mellékhatások a kezelést meg kell kezdeni óvatosan alacsonyabb dózisok.

Az akut túladagolás és a toxicitás azt tanácsolják, hogy hagyja abba a gyógyszer és hogy végezzen nyomon követése vizsgálat. Nem ajánlott Tirostaticheskie jelenti. Alkalmazásakor a hatóanyag igen nagy dózisokban bebizonyosodik tartja plazmaferezis.

gyógyszerkölcsönhatások

Tireokomb® fokozza a véralvadásgátlók hatását, ami megkövetelheti csökkent a dózist.

A triciklusos antidepresszánsok Tireokombom® vezethet megnövelt hatását antidepresszáns gyógyszerek.

A pajzsmirigyhormonok növelheti annak szükségességét, hogy az inzulin és orális hipoglikémiás szerek. Gyakoribb vércukorszint monitorozást ajánlott kezdődő kezelés, valamint a változások a kijuttató módban.

Míg a kálium-jodid, kálium-megtakarító diuretikumok vezethet növekedését kálium-szintet a vérben. Tireokomb® csökkenti a hatását szívglikozidok.

Egyidejű alkalmazása kolesztiramin, kolesztipol és alumínium-hidroxid csökkenti a plazma koncentrációja a gyógyszer gátlása miatt annak felszívódását a bélben, ezért ajánlott, hogy Tireokomb® 4-5 órával a fogadó ezeket a gyógyszereket.

Míg az anabolikus szteroidok, aszparagináz, tamoxifen lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatást szinten fehérjekötő.

Fogadása fenobarbitál, karbamazepin és rifampicin növelheti a végső levotiroxin és megkövetelik dóziseszkalációt Tireokomba®.

Terhesség és szoptatás

mellékhatások

Ha megfelelően kiválasztott dózist a gyógyszer mellékhatásokat nem figyeltek meg. Lehetnek allergiás reakciók, progressziójának a szívelégtelenség és angina pectoris. Nagyon ritka túlérzékenységi reakciók együtt a „jód” nátha; yododerma, hámló bőrgyulladás, angioödéma; Nagyon ritka - láz, jód, jód pattanások, duzzanat a nyálmirigyek. Ha mellékhatások Tireokomba® vétel kell állítani, és tájékoztatni kell a kezelőorvost.

Feltételeiről, valamint

A száraz, sötét helyen hőmérsékleten 15-25 ° C-on

Tartsuk távol a gyermekektől.

A dátum a lejárati dátumot a gyógyszer kap egy összecsukható kartondobozban. Lejárta után ebben az időszakban, a gyógyszer nem alkalmazható.

Élettartam - 3 év.

- kezelése euthyreoid golyva;

- megelőzés golyva kiújulás műtét után a pajzsmirigy.

Ellenjavallatok

- Egyedi a gyógyszerre túlérzékenységet;

- akut miokardiális infarktus;

- angina III-IV funkcionális osztályba;

- akut szívizomgyulladás;

- kezeletlen mellékvese-elégtelenség;

- dermatitis herpetiformis (Duhring kór).

Megfelelő óvintézkedéseket kell előírt betegségek a kardiovaszkuláris rendszer: koszorúér-betegség (atherosclerosis, angina I-II funkcionális osztály, miokardiális infarktus), szívelégtelenség, magas vérnyomás, tachycardia, tachyarrhythmia; diabétesz; diabetes insipidus; súlyos, hosszú meglévő hypothyreosis; felszívódási zavar szindróma; idős betegek (a dózis módosítására lehet szükség).

Vigyázat

Amikor a koszorúér-betegség, szívelégtelenség vagy tachyarrhythmia igénylő gyakoribb ellenőrzése a pajzsmirigy hormon szintjét.

Különös óvatossággal kell eljárni, ha a gyógyszert beadó idős betegeknél. A kezelést úgy kell elvégezni alacsonyabb dózisok. Alkalmazásakor a gyógyszert gyermekek epilepsziás, akkor érdemes a lehetőséget, hogy a rohamok számát.

Alkalmazás Tireokomba® betegeknél diabetes mellitus vagy diabetes insipidus mellékvesekéreg-elégtelenség súlyosságának növekedéséhez vezetett e betegségek. Ebben az időszakban igényel gondos kiválasztása kezelések ezekre a betegségekre.

A hypothyreosis miatt elváltozások az agyalapi mirigy, azt kell kideríteni, hogy van-e hiba a mellékvesekéreg egyidejűleg. Ebben az esetben, a szubsztitúciós terápia glükokortikoidokkal kell kezdeni a kezelés megkezdése előtt a pajzsmirigy pajzsmirigyhormon, hogy megakadályozza az akut mellékvese-elégtelenség.

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok: a gyógyszer nincs hatással kapcsolatos szakmai tevékenységek járművek vezetésével és az irányítási mechanizmusok.