Tsedeks használati utasítást, kezelés, vélemények, javallatok, ellenjavallatok
TSEDEKS ® (CEDAX ®)
Regisztrációs szám P N013725 / 01-070510
Márkanév: Tsedeks ®
International Non-proprietary name: ceftibuten
adagolási forma
-kapszulák
-Por szuszpenziós orális
struktúra
kapszulák
Egy kapszula tartalmaz:
Hatóanyag: ceftibuten (például ceftibuten dihidrát) 400 mg.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítőt, a magnézium-sztearát;
kapszulahéj: nátrium-lauril-szulfát, titán-dioxid, zselatin.
Az anyagösszetétel, egy ragasztó kapszulatest és a kupak közé tartoznak: poliszorbát 80, és a zselatin. Caption „Cedax ®” a kapszulahéj bevonatú fekete gyógyszerészeti
tinták, amelyek a következők: gyógyszerészeti máz, fekete vas-oxid (E 172), etilén-glikol monoetilat, lecitin, szimetikon.
Por szuszpenziós orális
Hatóanyag: ceftibuten (például ceftibuten-dihidrát).
Az 1 g port tartalmaz 144 mg ceftibuten.
1 ml elkészített szuszpenzió 36 mg ceftibuten.
Segédanyagok: Poliszorbát-80, szimetikon, xantángumi, szilícium-dioxid, titán-dioxid, nátrium-benzoátot, aromát, cseresznye, szacharóz.
A kapszulák. Fehér, átlátszatlan kemény zselatin kapszulák № 0, amelynek egy címkén a ház fekete tinta gyógyászati „Cedax ®”. Tartalom - por fehér vagy világos sárgásbarna színű.
Por szuszpenziós orális adagolásra. A port a világos sárgától a sötét színű, jellegzetes szaga cseresznye. A kapott zagy az utasítás által (25 ml vízben felvett fiolába, és keverjük minden egyes alkalommal), homogén, halványsárga színű, jellegzetes szagú cseresznye.
Farmakoterápiás csoport
Cefalosporin antibiotikum.
A ceftibuten, mint a legtöbb más béta-laktám antibiotikumok antibakteriális hatása, hogy gátolja a bakteriális sejtfal-szintézis. A gyógyszer jár számos mikroorganizmus béta-laktamáz és penicillinnel szemben rezisztensek és más cefalosporinok.
Mikrobiológiai. A ceftibuten nagyon ellenáll a plazmid penicillinázt és cefa. Azonban elpusztult a hatása bizonyos kromoszóma cefalosporináz, amelyek által termelt mikroorganizmusok, mint például a Citrobacter spp. Enterobacter spp. Bacteroides spp. Morganella és Serratia. Mint más béta-laktámok, ceftibuten nem használható által okozott fertőzések baktériumtörzs amelynek rezisztensek a béta-laktámok miatt közös mechanizmusok, például más a membrán permeabilitás vagy módosítása a penicillin-kötő fehérjék (PBP) (például, penicillin-rezisztens Streptococcus pneumoniae). A ceftibuten kölcsönhatásba elsősorban PSB-3 E. coli, amely képződéséhez vezet a fonalas formák koncentrációja 1 / 4-1 / 2 a minimális gátló koncentráció (MIC), és lizáltuk koncentrációban kétszer a MIC. Minimális baktericid koncentráció (MBC) a ceftibuten Escherichia coli törzsek érzékeny és rezisztens ampicillinre, körülbelül egyenlő az IPC.
A ceftibuten in vitro aktív, és a klinikai gyakorlatban elleni legtöbb törzs a következő mikroorganizmusok:
Ceftibuten in vitro hatásos a legtöbb törzs az alábbi mikroorganizmusok, azonban annak klinikai hatékonyságát még nem állapították meg: -
Farmakokinetikáját.
Beadva ceftibuten szinte teljesen felszívódik (90%), és megjelenik a nagyrészt változatlan a vesék által. A plazmakoncentráció csúcsok átlagosan 2-3 óra után egy egyszeri orális adagolás a 400 mg-os kapszula. A maximális plazmakoncentráció 15-17 mikrogramm / ml. A ceftibuten fokú plazmafehérjékhez való kötődése alacsony (62-64%). Fő-származék ceftibuten, kering a plazmában (ceftibuten-transz), látszólag által alkotott közvetlen átalakulása ceftibuten (cisz-forma). A ceftibuten nincsenek transz-mikrobiális aktivitást in vitro és in vivo körülmények között a Staphylococcusok ellen, Enterococcus, Acinetobacter, Bordetella, Listeria, Flavobacterium és Pseudomonas spp. Campylobacter és Yersinia, Hafnia. A koncentráció a ceftibuten transz plazmában vagy a vizeletben jellemzően körülbelül 10% vagy ennél kevesebb a ceftibuten koncentrációját.
A biológiai hasznosíthatóság ceftibuten dózisfüggő a terápiás dózistartományban (≤
Által okozott fertőzések kezelésére szervezetek érzékenyek ceftibuten:
A gyógyszert felíró betegek:
Terhesség és szoptatás
Kontrollált vizsgálatok a gyógyszer terhes nőknél nem végeztek. Az állatkísérletek nem mutattak ki annak káros hatása a terhesség lefolyására vagy a szállítás, embrionális vagy a születés utáni fejlődés. Azonban a találkozó Tsedeksa ® terhes szemben mérlegelni kell az előny, hogy az anya és a magzati kockázatot. Tsedeks ® nem mutatható ki az anyatejbe szoptató nők, hanem használják a szert a nők a szoptatás alatt óvatosan.
Szuszpendálható orális
Mérjük meg a szükséges mennyiségű vizet (25 ml), vizet öntött a mérőpohár (tartalmazza) szintig. Pour körülbelül a felét adagoljuk vizet a fiolába a por és rázzuk össze, hogy nedvesítse a por jól, majd hozzáadjuk a maradék vizet, hogy az ampullát és alaposan összerázzuk ismét -, amíg a teljes oldódás a por alakú készítmény és 30 ml homogén szuszpenziót kapunk.
Egy pontosabb adagolás a szuszpenziót ajánlott lapát, és a mellékelt gradáció rendelkező 45 mg, 90 mg, 135 mg és 180 mg a zagy.
mellékhatás
A leggyakoribb mellékhatás a hányinger (≤3%), hasmenés (3%) és a fejfájás (2%). Nem gyakori: dyspepsia, gastritis, hányás, hasi fájdalom, a szédülés, és a tünetek hasonlóak a szérumbetegség, ízérzésváltozás, orrdugulás, bőrkiütés, álmosság. Ritka: növekedési Clostridium difficile, kombinált mérsékelt vagy súlyos hasmenést; változások a laboratóriumi paraméterek - csökkenése hemoglobin szint, leukopenia, eosinophilia, trombocitózis, tranziens az alanin-aminotranszferáz (ACT), aszpartát-aminotranszferáz (ALT) és laktát-dehidrogenáz (LDH) a szérumban is. Nagyon ritka: görcsök.
Mellékhatások gyakoriak minden cefalosporinok: Fertőző betegségek és parazitafertőzések: felülfertőződés; az immunrendszer betegségei: allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiát, bronchospasmus, nehézlégzés, bőrkiütés, csalánkiütés, fokozott fényérzékenységi reakció, viszketés, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, toxikus epidermális necrolysis, gyomor-bél betegségek: súlyos hasmenés és colitis kapcsolódó az antibiotikumos kezelés, beleértve az álhártyás vastagbélgyulladás; A laboratóriumi paraméterek változását: ritkán - emelkedett prothrombin idő és a nemzetközi normalizált arány (MHO). A vese diszfunkció, toxikus nephropathia, aplasztikus anémia, hemolitikus anémia és a belső vérzés, hyperbilirubinaemia, pozitív Coombs teszt, glycosuria, pancytopenia, neutropenia és agranulocitózis.
Szintén a poszt-marketing gyakorlat után sem figyeltek meg mellékhatásokat: Stevens-Johnson-szindróma és toxikus epidermális nekrolízis (Laeylla szindróma).
túladagolás
A véletlen túladagolás Tsedeksa ® toxicitás jelei nem voltak megfigyelhetők. Ceftibuten ellenszer nem létezik, így a túladagolás lehetséges gyomormosás. Egy jelentős része a dózis Tsedeksa ® lehet távolítani a vérből keresztül hemodialízis. A hatékonyság a peritoneális dialízis nem állapították meg.
Egészséges felnőtt önkénteseknél, akik egyszeri adag Tsedeks® 2 g, súlyos mellékhatások nem voltak, és az összes klinikai és laboratóriumi paraméterek normális határokon belül.
kölcsönhatás
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel: Bizonyos tanulmány vizsgálta a kölcsönhatás Tsedeksa ® a következő gyógyszerekkel: antacidok tartalmazó alumínium és magnézium-hidroxid nagy adagban, ranitidin és a teofillin (egyetlen intravénás injekció). Bizonyíték szignifikáns kölcsönhatást azonosítottak. Effect Tsedeksa ®-koncentráció plazma farmakokinetikájára vagy teofillin lenyelés nem ismert. Információk a kölcsönhatás más gyógyszerekkel nem kapott eddig. Cefalosporinok, beleértve Tsedeks ®. ritka esetekben csökkentik a protrombin, ami növekedéséhez vezet a prothrombin idő, különösen azoknál a betegeknél korábban stabilizálódott az orális antikoaguláns terápia. A veszélyeztetett betegek, akkor figyelemmel kell kísérnie a protrombin-idő és MHO. ajánlott bevitel C-vitamin Ha szükséges,
Gyakorolt hatás a laboratóriumi paraméterek: Tsedeksa befolyásolja az eredményeket a kémiai vagy laboratóriumi paraméterek talált. Az egyéb cefalosporinok néha felvett álpozitív direkt Coombs-teszt. Azonban a tanulmányok eredményeinek felhasználásával egészséges eritrociták nem erősítették a képességét Tsedeksa ® okozhat pozitív Coombs in vitro vizsgálatban is koncentrációig 40 ug / ml.
Vigyázat
Körülbelül a betegek 5% allergiás a penicillinre van cross reakció cefalosporinok. Kapó betegek mind penicillinek és cefalosporinok, fiók túlérzékenységi reakciók (anafilaxia); vannak olyan esetek, cross-hiperreaktivitás kialakulásával anafilaxia. Abban az esetben, ha a súlyos anafilaxiás reakciók látható sürgősségi ellátást (például, epinefrin, kortikoszteroidok, intravénás folyadékot, légútbiztosítási, oxigén bevezetése, antihisztaminok, dinamikus megfigyelés).
A kezelés széles spektrumú antibiotikumok, mint például Tsedeksa ® megsértése bélflóra vezethet hasmenés, beleértve az álhártyás vastagbélgyulladás kialakulásával összefüggő a toxin Clostridium difficile.
A hasmenés súlyosságát kíséretében vagy anélkül kiszáradás, változhat az enyhétől a súlyosig vagy életveszélyes. Hasmenés alatt vagy után antibiotikus kezelést. Ez a diagnózis meg kell vitatni minden olyan esetben, amikor fennáll az állandó hasmenés, miközben minden széles spektrumú antibiotikum típusú Tsedeksa ®.
kiadás Form
Kapszula 400 mg: 1 kapszula zsákokba alumínium laminált fólia polietilén. 5 tasakok együtt a használati utasítás kartoncsomaggal.
Por orális szuszpenzióhoz (36 mg / ml): 7,5 g sötét injekciós üveg 30 ml üveg, zárt kétkomponensű műanyag csavaros kupakot, amelynek van egy első nyílása gyűrű, védelmet gyermekekkel szemben a palack felnyitása és a tömítő tömítést. 1 üveg együtt a használati utasítást, kanál és mérőedényt kartoncsomaggal.
tárolási körülmények
Kapszula 400 mg. A gyermekektől távol hőmérsékleten 2 ° és 25 ° C-on
por szuszpenziós orális beadásra 36 mg / ml. A gyermekektől távol, száraz, sötét helyen hőmérsékleten 2 ° és 25 ° C-on
szavatossági idő
2 év.
Ne használja a lejárati idő után.
A kapott szuszpenziót tárolható 14 napig hűtőszekrényben (2-8 ° C).
szállítási feltételei
Vényköteles.
Gyártó:
S.I.F.I. SpA 95020, városi Lavinayo, Aci S. Antonio utca. Ercole Patti, 36, Catania, Olaszország.