endokrin szembetegség
Endokrin szembetegség - egy csoport A szemgödör betegségei, amelyek alapján az endokrin mirigyek az agy, a pajzsmirigy.
Vannak 3 formája a betegség: thyreotoxikus exophthalmus - kiemelkedés szem Graves-kór; ödémás exophthalmus - a betegség a orbitális szövet, hogy fut a háttérben a pajzsmirigy diszfunkció; endokrin myopathia - gyulladása oldalsó rectus izmok a szem.
Mérgező golyva, vagy Graves-betegség - a pajzsmirigy betegség, amely akkor fordul elő főleg év közötti nők 20 és 50 év. Azt találtuk, hogy a toxikus golyva fordulhat elő, ha pszichés trauma, krónikus fertőző betegségek, agysérülések, az anyagcsere a májban, a vesékben.
Tünetek a fáradtság, ingerlékenység, gyengeség, sírás, remegés végtagok, rossz alvás, fogyás, fájdalom a szívében, exophthalmia. Növekszik a csecsemőmirigy (thymus) és nyirokcsomók, leggyakrabban látott gyermekek és az idősek.
A test a leggyakoribb tünet a vystoyanie szemek (exophthalmus). Ő általában kétoldalú, de előfordulhat, nem egyszerre mindkét szemét. A mobilitás, a szem nem változik. Azt is megfigyelték, bővülő szemzug kifejezett Eye Fényes felső szemhéj lag amikor lenézett ritka villogás, nehézségeket csökkenti a szem. Kidülledő szemek okozhat szaruhártya gyulladás és annak szárítása alkotnak gennyes fekélyek. Súlyos esetben a fertőzés átterjedhet a szem fejlődését gennyes gyulladás a szivárványhártya (iridociklitisz) és üvegtest (endophtalmitis). Sight így drasztikusan csökken, le vaksághoz. Átfogó kezelés: antibiotikumok, gyulladáscsökkentők és sebészeti technikák végzett egy kórházban.
Ödémás exophthalmus. A betegség alakul többnyire az emberek 40 éves és idősebb, ez jellemzi egy megjelenése a szem miatt duzzanat a orbitális szövetek (ábra. 29). Ott van a mozgásukban korlátozott szem, kettős látás, fájdalom, nyálkahártya ödéma.
Súlyos betegség a betegek 5% -ánál. Vision csökkenhet élesen a fejlesztés a szövődmények - fekély a szaruhártya, pangásos optikai lemezt az átmenet a sorvadás.
Ödémás exophthalmus néha előfordul a műtét után a pajzsmirigy.
Panaszok betegek: fotofóbia, könnyezés, fájdalom a szemgödör, kettős tárgyak, a szemhéjak duzzanata.
Vizsgálja fokozatot vystoyaniya szemét, mozdulatai, a szemrés szélesség, Kancsalság, az állam a szaruhártya (a szélén okozhat a gyulladásos fókusz, fekély). A fundus kimutatható stagnáló lemez vagy látóideg-sorvadás.
Tekintettel a súlyossága és összetettsége a betegség, az összes beteg ödémás exophthalmus, valamint a klinikai, a szemészet és a műszeres vizsgálat: ultrahang pályáján, X-ray, komputertomográfiás, mágneses rezonanciás képalkotás. Meg kell, hogy konzultáljon egy endokrinológus, neurológus. Szemészeti vizsgálat során meg kell vizsgálni látásélesség és a látótér nagysága vystoyaniya szem intraocularis nyomás mérésével, értékeli a szemfenék, a tanulmány mikroszkóp (biomikroszkópiát).
A kezelés szemész együtt tartja a endokrinológus. Az alapja a kezelés egy szteroid (hormonális) terápiát. A kortikoszteroidok gyulladásellenes, ödémaellenes és antiallergén hatással. Kortikoszteroidokat formájában injekciók per szemcseppek, kenőcsök, tabletták, intravénásán. Ebben az esetben, a vérnyomás, hetente vizsgáltuk vércukorszint. Előnyös, ha a kábítószer-használat, hogy fokozzák a redox folyamatokat az izom és a vitaminok. Amikor tartós progresszív lefolyású és a hiányzó alkalmazott készítmények hatékonyságát módszerek vér tisztítására: hemo-szorpciós, csere plazmaferézis, lézeres és ultraibolya vér besugárzás. Felírja a megfelelő gyógyszereket, fokozza az immunitást, és a sugárterápia kis adagokban. Lépésben fibrózis (hegesedés) látható felszívódó készítmények (enzimek).
Súlyos esetekben sebészeti terápiát alkalmaznak - átmenetileg összevarrjuk szemhéjak fenntartani szaruhártya felboncoljuk pályára (dekompressziós), hogy csökkentse a feszültséget a szövetekben részlegesen eltávolítottuk orbitális zsír.
Endokrin myopathia (károsíthatja a külső izmok a szem). A betegségre jellemző a szemhéjduzzanatot, könnyező szem, kettős látás, kancsalság mozgáskorlátozott szemét. A folyamat alakul ki, egy vagy több külső izmok a szem, és végbemegy egy éles megvastagodása a külső izmok.
Chentsova O., E. Chentsova