A bizoprolol-ratiopharm (bizoprolol), drogok, zdravoe
Ki lehet a bizoprolol-ratiopharm
A gyógyszer javallt, akik a következő betegségekben:
magas vérnyomás, angina pectoris, miokardiális időszakban aritmia, krónikus szívelégtelenség (mérsékelten expresszálódó, stabil anélkül, súlyosbodása az elmúlt 6 hét).
Hogyan kell használni a bizoprolol-ratiopharm
Az orális gyógyszerformák, a terápiás dózis - 5 -10 mg 1 alkalommal naponta, a maximális napi dózis - 20 mg.
Károsodott vese- vagy májműködés (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc) bizoprolol-ratiopharm adag nem haladhatja meg a 10 mg-1 alkalommal naponta (ez az adag lehet osztani két).
Idős betegeknél nincs szükség a dózis módosítására.
A kábítószer ajánlott kezdeni a lehető legalacsonyabb dózist.
Eltávolításához a gyógyszer dózist fokozatosan csökkent (napi fél dózis).
Mellékhatások bizoprolol-ratiopharm
A szív- és érrendszer: bradycardia, hypotonia (beleértve ortosztatikus hipotenzió), ritkán - lassuló AV-vezetési vagy megerősíti a meglévő AV-blokád aritmia, az esemény / fellángolása szívelégtelenség romlása perifériás keringés, a betegség Raynaud, a megerősíti a meglévő időszakos sántítás.
CNS: fáradtság, motiválatlan gyengeség, szédülés, fejfájás, ritka - szorongás, ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, zavartság (különösen az idős betegeknél), élénk álmok, depresszió.
A része az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, emelkedett májenzimek (AST, ALT), hepatitis.
A légzőrendszer: rhinitis, nehézlégzés, hörgőgörcs (különösen asztmás betegeknél vagy obstruktív betegségeinek a hörgők történelem);
Bőrreakciók: bőrkiütés.
Részéről meghallgatás: halláscsökkenés.
Oldalról nézve: száraz szem, szemfájdalom, kötőhártya-gyulladás.
Metabolikus rendellenességek: növeli a trigliceridek szintje, hipoglikémia. A betegek látens diabétesz vagy egy megnyilvánulása a betegség csökkenhet a glükóz-toleranciát, maszkoló megnyilvánulásai hipoglikémia.
Vannak beszámolók fektetve a pikkelysömör tüneteinek vagy psoriasisos kiütés jelentkezik.
Ritka esetekben, a kezelés blokkolók β-adrenoceptorok figyeltünk: alopecia, tinnitus, súlygyarapodás, érzelmi labilitás, átmeneti emlékezetvesztés, allergiás nátha, túlérzékenységi reakciók, autoimmun betegségek típusú szisztémás lupus, csökkent szexuális funkciók, vizelési zavar, ízlelési zavar , a nem-specifikus betegségek - izomgyengeség, izomgörcsök, fájdalom izom-és ízületi.
A gyógyszer óvatosan alkalmazható betegek AV-blokk I fokozat, kardiális rendellenességek és perifériális keringési rendellenességek, ideértve a Raynaud-kór és metabolikus acidózis.
Β-adrenerg blokkolók okoz, vagy növeli a gyakorisága és időtartama rohamok érgörcsös angina / Prinzmetal angina.
COPD-s betegek nem ajánlott rendelni a gyógyszer, vagy kívánt esetben alkalmazható alacsonyabb dózisokban (kezdeti dózis - 2,5 mg / nap) kombinációban hörgőtágítók.
Gondos a gyógyszer használatát a cukorbetegek markáns változása glikémiás és metabolikus acidózis. A betegek kezelésére súlyos phaeochromocytomában gyógyszer csak kombinálni β-adrenerg blokkolók. Bisoprolol-ratiopharm elfedheti a tüneteket hyperthyreosis vagy hypoglykaemia.
Amikor szívfrekvencia ≤50-55 u. / Min 1 perc adagot csökkenteni kell.
A pangásos szívelégtelenség, szükséges, hogy értékelje a haszon / kockázat arányt figyelembe véve a lehetséges depresszió szívizom összehúzódó. A kezelést akkor kezdtük a legalacsonyabb dózis - 2,5 mg.
A bizoprolol-ratiopharm óvatosan kell alkalmazni psoriasisos betegeknél, beleértve a történelem.
A gyógyszer növelheti a allergénekkel szembeni érzékenységet és a kezelendő allergiás reakciók.
A betegeknél a koszorúér-betegségben a hirtelen törlési a hatóanyag alakulhat elvonási tünetek. Ezért az eltörlése a kábítószer és a dózist csökkenteni kell végezni fokozatosan.
Minden tabletta mintegy 130 mg laktózt, mindegyik az ajánlott adag tartalmaz 130-260 mg laktózt, mint szükséges, hogy megakadályozzák vagy a galaktozémia betegek rossz felszívódási szindrómával glükóz / galaktóz.
A kábítószer-vizsgálatok pozitív során doppingellenőrzés.
A terhesség alatt a gyógyszer csak akkor alkalmazható, gondos értékelését követően az előny / kockázat az anya és a magzat számára. Mivel az információ hiánya tartalmára vonatkozóan a gyógyszer az anyatejbe, alkalmazása szoptatás ideje alatt nem ajánlott.
A gyógyszer nem adható alatti gyermekek 12 éves kor hiánya miatt az alkalmazás tapasztalatai.
A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez járművek vagy más mechanizmusok, hanem azért, mert a lehetséges egyéni reakciókat, ha a gyógyszer (különösen a kezelés kezdetén) legyen óvatos.
Ahhoz, hogy ellenjavallt bisoprolol-ratiopharm
Ellenjavallatok a folyosón a drog a következők:
Szembeni túlérzékenység bizoprolol vagy más összetevőket, krónikus dekompenzált szívelégtelenség fázisban, kardiogén sokk, AV-blokk, II-III szinten, beteg sinus szindróma, sinoatrialis- blokk II fokozat, bradycardia (pulzusszám ≤50 u. / Perc), az a tendencia, hogy hörgőgörcs (asztma, obstruktív légúti betegség), hipotenzió (szisztolés vérnyomás ≤90 Hgmm. v.), a későbbi szakaszában a perifériás keringés, egyidejű alkalmazása a monoamin-oxidáz-gátlók (kivéve MAO-B), az életkor stb mintegy 12 év.
A kölcsönhatás bizoprolol - ratiopharm
A kombináció ellenjavallt (mert a lehetséges tevékenység csökkentésére) a floctafenin, szultoprid, MAO-gátlók (kivéve MAO-B).
Az allergének használt immunterápia, allergén kivonatok a bőr teszteknek a kombinációja a β-adrenerg blokkolók képes kiváltani a fejlesztés a súlyos szisztémás allergiás reakciók.
Nem ajánlott / speciális ellátást kombinált kalcium-antagonisták bisoprolol (verapamil, diltiazem, bepridil) miatt fokozott negatív inotrop hatása a szívizom funkció, AV-átvezetési AD.
Tartalmazó készítmények klonidin, reszerpin, alfa-metildopa, nem adható egyidejűleg bisoprolol, mert a lehetséges szívfrekvencia lassulás.
A klonidin, digitalis, kuanfacin tudja nyomni az AV vezetésre.
Ha töröl egy kombinációs terápia bizoprolollal klonidin abbahagyását követően klonidin kezelés bisoprolol folytatni kell napokig, hogy orvosi felügyelet a beteg.
Igénylő kombinációk óvatos alkalmazására: antiaritmiás gyógyszerek az I. osztályba tartozó (például dizopiramid, kinidin, lidokain, fenitoin, propafenon); antiaritmiás gyógyszerek osztály III (amiodaron, szotalol); kalcium-antagonisták (dihidropiridin-származékok) - miatt a megnövekedett kockázata a hipotenzió és szívelégtelenség.
Az akció inzulin és az orális hipoglikémiás szerek fokozható míg a bisoprolol.
Szívglikozidok: a szívfrekvencia csökkenése, elhúzódó AV-vezetés.
Baklofen: fokozott vérnyomáscsökkentő hatást.
Tartalmazó kontrasztanyagok jódot: β-adrenoceptor blokkolók növeli a anafilaxiás reakciók.
Gyógyszerek, amelyek gátolják a prosztaglandinok szintézisét (különösen NSAID-ok): csökkentése a vérnyomáscsökkentő hatás.
Ergotamin származékok: súlyosbodása a perifériás keringési zavarok.
A szimpatomimetikus szerek: Kombináció bisoprolol csökkentheti hatását mindkét gyógyszer.
Triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok, fenotiazinok, más vérnyomáscsökkentő szerek: fokozott vérnyomáscsökkentő hatása.
Vérnyomáscsökkentő szerek (diuretikumok, ACE-gátlók, β-adrenerg blokkolók), és nitrátok potencírozzák vérnyomáscsökkentő hatása bizoprolol.
Kortikoszteroidok: antihipertenzív hatás csökkenhet a késés miatt a víz és a nátrium.
Eszközök inhalációs anesztézia, szénhidrogén-származékok (kloroform, ciklopropán, halotán, methoxyfuran et al.) Míg a β-adrenerg receptor-blokkolók növelik a depresszió kockázatát a myocardialis funkciót és fejlesztése vérnyomáscsökkentő reakciók. Action blokkolók depolarizáló neuromuszkuláris átvitel fokozható, és hosszúkás hatása alatt a β-adrenerg receptor-blokkolók.
A cimetidin csökkentheti a clearance-β-adrenerg blokkolók, amelyek a májban, és ennek megfelelően növeli a biológiai hozzáférhetőséget.
Egyidejű alkalmazása rifampicin gyorsítja az anyagcserét bisoprolol pár, de nincs szükség az adag módosítására a gyógyszer ilyen helyzetben.
Xantinok (aminofillin, teofillin) lehet vzaimosnizhat terápiás hatásokat kombinálva β-adrenerg blokkolók.
A túladagolás a bizoprolol-ratiopharm
Nyilvánul meg bradycardia, alacsony vérnyomás, szívelégtelenség, szívritmuszavar, hörgőgörcs, légzési rendellenességek, Crocq kór, görcsök.