Vérvizelés, bacteriuria - tünetek, kezelés, gyógyszer, gyermek
Mérjük meg a relatív sűrűsége a vizelet lehetővé teszi számunkra, hogy vizsgálja meg a koncentrációja a veseműködés. Megsértése koncentrációjának függvényében vesék nyilvánul elsősorban gipostenuriey - csökkenése relatív sűrűsége a vizeletet az 1002-1010. Ez az állapot akkor eredményeként a depresszió a vese tubulus reabszorbeálni víz és a jele, a veseelégtelenség, amely lehet egy szövődménye különböző urológiai és a veseműködés betegségek (krónikus pyelonephritis, policisztás vesebetegség, hydronephrosis, jóindulatú prosztata hiperplázia, a krónikus glomerulonefritaidr.). Baruria - növeljük a relatív sűrűsége a vizelet fenti 1030. Ez nem kapcsolódik közvetlenül a vesebetegség, és van egy éles növekedést vízfelszívódás vesetubulusokban alatt erős izzadás miatti láz, nagyfokú hányás, valamint csökkent a folyadékot befogadó kombinálva túlmelegedést, a következő nap után kiválasztó urográfia, a kardiovaszkuláris zavarok folyadék-visszatartás a szövetekben és a többiek. baruria cukorbetegeken van társítva jelentős felszabadulása glitch PS a vizeletben, és nem kombinálható oliguria.
Az átláthatóság és a színe a vizelet jellemzi minőségi összetételét. Svezhevypuschennoy vizelet általában átlátszó és színes többé-kevésbé intenzív sárga színű. A szín intenzitása változik attól függően, hogy a relatív sűrűség és a vizelet mennyiségét. friss vizelet színe jelenléte miatt benne pigmentek urochrome, uroeritrina, urozeina, stercobilin.
Amikor a vizelet szabadul zavaros, ez annak köszönhető, hogy a jelenléte nagy számú sejt képződmények, húgyúti epiteliális sejtek, baktériumok, zsír és sók.
sók kicsapása számos tényezőtől függ, beleértve a pH a vizeletben, és viszont, nagyban meghatározza a természete az élelmiszer. Mikroszkóp A vizelet üledék lehetővé teszi, hogy meghatározza a sók jellegét illetően. Azonban lehet meghatározni egy másik utat. Amikor a hő 4- 5 ml vizelet a csőben, az áttetszővé válik, majd a turbiditás okozta sói húgysav (urát); Ha zavarosság nem változik melegítés után a vizelet hozzáadott 10-15 csepp ecetsavat, és teljes vagy részleges eltűnését zavarosság azt mutatja, hogy ez okozta foszfátok (phosphaturia). Ha a eltűnése zavarosság sziszegés, az azt jelzi, karbonátok jelenlétében a vizeletben (karbonaturiya). Zavarosság, eltűnő hozzáadására sósav által okozott kalcium-oxalát (oxaluria). Húgysav kristályok lehet hozzáadásával feloldjuk tömény kálium-hidroxid-oldattal.
Urológiai betegségek a legtöbb esetben kíséretében hamis (extrarenális) proteinuria, amelyben a fehérjeforrás a vizeletben olyan adalékszer a leukociták, a vörös vérsejtek, urotheliális sejtek. A bomlási ezen elemek, a legkifejezettebb lúgos vizelet, vezet penetráció fehérje a vizeletben, a már korábban a vese szűrő. Egy különösen magas fokú hamis proteinuria ad vér a vizeletben, dús vérvizelés ez elérheti a 30 g / L.
Piura - makroszkopikusan jelenlétének kimutatására genny a vizeletben. Kimutatása fokozott mennyiségű leukociták a mikroszkópos vizsgálat során a vizelet nevezett leukocyturia. Leukocyturia forrás lehet a vese parenchima, vesemedence, a húgyvezeték, a húgyhólyag, a húgycső, vagy a szomszédos szervek a férfi reproduktív rendszer: a prosztata, ondóhólyag. Pyuria gyakran kimutatható a pyelonephritis, vese tuberkulózis és húgyutak, krónikus húgyhólyaggyulladás, húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás. Ritkán, pyuria miatt áttörést a húgyhólyag fekélyek paraméterek appendicular tályog, stb Pyelonephritis megjelenése leukociták a vizeletben van társítva a gyulladásos beszűrődés az intersticiális szövetben és tubulus megsemmisítése zóna gyulladásos beszűrődés. Amikor ez bekövetkezik, a cella kiadási-Shterngeymera Malbina és az „aktív” gyulladásos leukociták a kandalló keresztül a cső alakú fal a lumen. Kimutatása ezek a sejtek a vizeletben nagy jelentősége van a diagnózis a pyelonephritis. Shterngeymera Malbina-sejtek kimutatható a vizeletben üledék supravital festéssel, és képviselik halványkék leukociták mérete meghaladja a szokásos két vagy három alkalommal, és azok citoplazma érzékel nagyszámú pelletek állandóan állapotban a Brown-mozgás. Leggyakrabban ezek a sejtek találhatók krónikus pyelonephritis.
„Aktív” leukociták gyakoribbak akut pyelonephritis. A detektálás alapja az a tény, hogy a csökkenés a vizelet ozmotikus nyomás hozzáadásával a vizelet üledék desztillált víz növeli a permeabilitás a sejtmembránok leukociták, a folyadék behatol a leukociták, növeli azok méretét, és úgy tűnik, a citoplazmában granulátumok szert kaotikus mobilitást.
A körülbelüli elhelyezkedését a gyulladásos folyamatot a húgyúti hajtjuk makro- és mikroszkópos vizsgálata két vagy három adag vizelet kiválasztását két vagy trehstakannaya mintában. A szelekció során trehstakannaya betegminták hez izolálja a első befogadó 30-50 ml vizelet, a második - körülbelül 50-80 ml, majd végzett a masszázs a prosztata és a harmadik részlet összegyűjtött vizelet. Leukocyturia jelenlétében csak az első részét a vizelet jelzi a gyulladást a húgycsőben, a harmadik rész - a prosztata vagy ondóhólyag. A jelenléte pyuria mindhárom részletben - gyulladásának jele a vese vagy a húgyhólyag. Amikor dvuhstakannoy minta prosztata masszázs nem végzik el, és meghatározza a gyulladás jelenléte a prosztatában lehetetlen.
Hematuria - mentesítés a vér a vizeletben. Attól függően, hogy a keveredés a vér a vizeletben intenzitása megkülönböztetni microhematuria (vörösvérsejt), amikor a vizelet színe makroszkóposan változatlan, és a bruttó hematuria, amelynél a vizelet válik húst kiloccsantanak szín vagy válik sötétvörös. Microhematuria felmerül sok urológiai betegségek. Bruttó haematuria a leggyakoribb és hosszú visszatartott tumorokban a vese, vesemedence, húgyvezeték és a húgyhólyag. Ez lehet a következménye tuberkulotikus folyamat a vesékben, vérzéses kapillyarotoksikoz, túladagolása antikoagulánsok, során vagy után megfigyelt támadás vesegörcs, ritkán található a betegek akut és krónikus pyelonephritis glomeruloi.
Ha a panaszok a betegek vizelet festés vörös szín először létre kell hozni a jelenléte vérvizelés. az A vizelet elszíneződése Mauger t az eredménye lenyelés bizonyos élelmiszerek (cukorrépa és mtsai.), vagy a gyógyszert.
Annak megállapítására, a forrás vérvizelés folyamodott két vagy trehstakannaya mintában. Ha az előírtnál több vér az első része a vizelettel, beszélni a kezdeti (kezdetben) vérvizelés. Ez jellemző a lokalizáció a patológiás folyamat a húgycsőben (sérülések, polipok, a rák, a gyulladásos betegségek, a húgycső). Abban az esetben, a túlsúlya a vér az utolsó része vizelet hívják a vérvizelés terminál. Ez hematuria jellemző egy tumor vagy hólyagnyak gyulladás, rák vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia, prosztata-és colliculitis. Terminal vérvizelés akkor csak abban az időben a hólyag összehúzódások. Ha a forrás a vérzés a felső húgyúti traktusban vagy a vese, valamint állandó vérzés a hólyagból, hematuria egy totális jellegű, azaz, a vér kerül meghatározásra minden vizeletminták.
Vérvizelés meg kell különböztetni a urethremorrhagia, hemodialízis és myoglobinuria. Urethremorrhagia - mentesítés a vér a húgycső vizelés gyakran jele a kárt, ha a front-rész a húgycső műszeres beavatkozás, vagy külső hőmérséklet távú kárt.
Myoglobinuria mioglobin a vizeletben, a vizelet piros színű-barna színű. Mioglobin található vörös izom. A hosszú távú összenyomása nagyszámú izmok okozta lenyelése emberek a romok alatt az épületek alatt földrengések, terrortámadások, illetve a háborús cselekmények, mioglobin gets zúzás az izmok a vérben. A pigmentet szűrjük a tubulusok, amely ahhoz vezet, hogy a megjelenése a vizeletben. Azonban, része mioglobin lerakódik a tubulusokban, akadályozása funkciója és okoz akut veseelégtelenség.
Cylindruria - jelenléte a vizelet üledékében igaz vagy hamis henger. Igaz hengerek (átlátszóak, szemcsés vagy viaszos) állnak fehérje és képviselje „pillanatfelvételek” a vesetubulusok. Hamis hengerek vannak kialakítva sók (urát), mioglobin, baktériumok, nyálka. Igaz cylindruria jellemző elsősorban glomerulonephritis. Előfordulás cylindruria Hosszabb használat után a nefrotoxikus antibiotikumok. A urológiai betegségek igaz hengerek találhatók a vizeletben ritka. De ezek nem mindig tünete a kóros folyamat a vese, és lehet okozta láz vagy fizikai stressz.
Bacteriuria - svezhevypuschennoy baktériumok jelenléte a vizeletben miatt fertőző gyulladás szervek a húgyutak vagy férfi nemi szervek. A vizelet egy egészséges ember, összeállított alapos WC nemi szervek egy tiszta edényben, steril. A baktériumok nem a véráramba kerülnek, a vesén keresztül sértetlen, így nincs bacteriuria nélkül vesekárosodás.
Detektálásához bacteriuria végre mikroszkópos vizsgálata a vizelet. és a vizelet a kultúra (bakteriológiai módszer) lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a típusát és mennyiségét a mikroorganizmusok.
Bacteriuria lehetnek változó súlyosságú. Attól függően, hogy a baktériumok száma észlelt 1 ml vizelet, bakteriuria vannak osztva igaz és hamis. Igaz bakteriuria - 1 ml kimutatható a vizeletben, vagy 1 ml vizelet szélesztjük adott közegben 105 nő több mikrobiális szervek. Félrevezető bacteriuria - azaz a vizelet kevesebb, mint 1 ml 0,5-105 mikrobiális szervek - nem tekinthető kóros tünetet.
Gidatiduriya (ehinokokkuriya) - azaz a vizelet Echinococcus buborékok és filmek, a fennmaradó elemekből törött buborékok és parazita. Leányvállalatok Echinococcus buborékok bejutni a húgyúti amelynek feltárt hydatid buborék a vesékben.
Pnevmaturiya - elosztása a vizelettel levegő vagy gáz, rendkívül ritka. Ennek oka lehet pnevmaturii húgyúti fertőzések, különösen a cukorbetegek, ami fermentációs és bomlási folyamatok a vizeletben képeznek gázt, vagy levegőt (baktériumok tejsav fermentációs, élesztők, E. coli).
Lipuriya - jelenléte a vizeletben a zsír (meghatározott makroszkóposan a zsír film a felületen vizeletet). A leggyakoribb ok lipurii - hosszú csontok törései a gyűjtemény nagy mennyiségű zsír a véráramba, és embólia a vese hajszálerek. Lipuriya ritkábban megtalálható a cukorbetegség.
Chyluria - jelenléte a vizeletben nyirok, vizelet formában van a tej, a kémiai vizsgálat ott vannak zsír-, fehérje-, fibrin. Chyluria egy tünete egy patológiás közötti kommunikáció nyirok- és húgyúti. Ez fordul elő, főleg azokon a területeken, a forgalmazás és az úgynevezett filyaerioza parazita chyluria. Hely limfourinarnogo kapcsolat a legtöbb esetben a hólyag, és néha - szinten a vesemedence és a húgyvezeték. Amellett, hogy parazita eredetű áttörést megnagyobbodott nyirokér vesében a húgyúti akkor fordulhat elő, amikor lymphostasis miatt tömörítési a mellkasi cső trauma, gyulladásos betegségek és rák.