Rejtett gerinc dizrafizm (spina bifida occuita) - egy online közösség idegsebész Roscii
Rejtett spinális dizrafizm (SSD) - változatos és heterogén rendellenességek a gerinc és a gerincvelő; Ez magában foglalja a nosological szervek, például a rögzített gerincvelő-szindróma, gerincvelő Lipoma, háti bőrön sinus, a felosztása a gerincvelő, és mások. Ők egyek csak, hogy nem sérti a integritását a bőr fölött a csigolya hiba.
Az igazi előfordulása SSc ismeretlen, mert megnyilvánulásai nem annyira nyilvánvaló, mint a gerinc sérv. Az első tünetek gyakran jelennek késleltetett fejlődés lassan, és hozzanak létre egy pontos diagnózis szükséges, hogy készítsen egy MRI a gerincvelő.
Tünetek SSc változtatható, és általában nem társul egy speciális formája vereség. Minden megnyilvánulása SSc osztható:
• gerincvelő Lipoma kúp
• lipómákat utolsó szál
Intradurális lipomái rendkívül ritkák. Ezek általában található a háti felületén a gerincvelő és forrasztják hozzá. Az elsődleges lokalizáció - mellkasi és nyaki gerincvelő. Az lokalizációja a lumbosacral szindróma okozhat a rögzített gerincvelő (SPS).
Lipoma gerincvelő kúp - a leggyakoribb és klinikailag fontos csoport. Lipómák kerülnek a bőr alá a lumbosacrális keresztül thoracolumbalis fascia hiba, és hasadékba bifida dura behatol intradurális és kondenzált gerincvelő kúp rögzítése az alacsony lumbális szinten.
Elosztani ilyen formák lipomái gerincvelő kúp, mint például:
• lipomielotsele - gerincvelő fekszik a csatornán belül, de ez végződik a vastagsága szubkután lipómák
• lipomielomeningotsele - szubkután meningomyelocoele kombinálva lipóma
• lipomielotsistotsele - ritka esetekben, a terminál része a gerincvelő kifelé cisztás bővítése a középső csatorna
Több mint 90% -ánál van egy stigma SSc bőr - bőr alatti Lipoma, anglöma, ovolosenenie helyi, dermális szinusz vagy psevdohvostik fossa. Ők több alkalommal. Közös neurológiai tünetek - a veszteség érzése a szakrális dermatoma. A betegek 30% -ánál a kismedencei rendellenességek, különböző törzsei, az alsó végtagok, scoliosis 10%. Tünettan lassan halad előre.
Lipómák kerülnek fonal vége intradurális, beszivárog a végső fonal és vezet patológiás rögzítéséhez a gerincvelő. A tünetegyüttes általában hiányzik.
Ami a felmérés legyen konzultációt idegsebész, neurológus, urológus és ortopéd.
sebészeti kezelés. A fő cél - a felszabadulás a gerincvelő érdekében, hogy megakadályozzák a tünetek előrehaladását, valamint elérni egy jó kozmetikai hatást, mint a bőr alatti Lipoma növeli a korral. Műtét van szükség, ha a gyermek 2 hónap. posztoperatív tünetek visszafejlődik, hogy 19%, ez stabilizálódott 755. súlyosbodása - 6%.
Háti bőrön sinus
Dorsalis dermális sinus - fisztula bélelt epithelium eredő lezárását velőcső, ami elérheti akár a gerincvelő subarachnoidális térben. Leggyakrabban található voyasnichno szakrális gerinc. A jellemző a jelenléte sinus dermális bőr apró lyukak amely körül hypertrichosis vagy bőrpír a területen. Miután a közvetlen kapcsolat a bőr, bőr melléküregek, biztosítja a vezetést a fertőzés forrását, és a fejlesztés a meningitis, epidurális és szubdurális tályog. Megnyilvánulása dermális sinus, párosulva heterotóp megfigyelt tumorok első életévben kifejezett tüneteit visszatérő meningitis, genny a sipoly és neurológiai rendellenességek.
A fő diagnosztikai eljárás az MRI a lumbosacralis gerinc. Bevezetés festéket vagy kontrasztanyagot az áramlás tanulmányozása érdekében anatómiáját ellenjavallt, mert fennáll a veszélye a fertőzéses szövődmények.
Kezelés - sebészi kimetszése sipolyok és felülvizsgálata a subduralis térben, ha behatol a dura.