Diagnózis viszketés a fej és a nyak macskák
Klinikai megnyilvánulásai viszketés macskáknál lehet osztani négy szindróma:
• Miliáris bőrgyulladás;
• eosinophil granuloma komplex;
• szimmetrikus öngerjesztő (self-indukált) alopécia;
• viszketés, a fej és a nyak.
A differenciál diagnosztikájában a szindróma, és az utóbbi lesz szó.
Meg kell jegyezni, hogy semmi sem akadályozza a macska egy viszketést állni, mielőtt vegyes klinikai képe
több szindrómák (például a kétoldalú alopecia és miliáris dermatitis vagy eozinofil fekély a szájüregben).
Viszketés és elváltozások a fej és a nyak a macskák kíséri sok betegség, amely lehet alapján etiológiájú osztva hat csoportban (prioritások, beleértve a csoporton belül, mivel a előfordulási gyakorisága).
Ektoparazitozy: otodektoz, notoedroz, tetvek, Cheyletiella, demodekoz (különösen okozta atka Demodex gatoi), trombikuloz.
Allergia: bolha allergiás dermatitis, az élelmiszer-allergia, allergia levegôben külső környezet (atópia) (fotó 1., 1a), allergia szúnyogcsípés.
Bőrfertőzések: bakteriális fertőzés, élesztő (malassezioznaya) fertőzés dermatophytosis.
Vírusos bőrbántalmak: herpes dermatitis, himlő.
Autoimmun bőrbántalmak: Pemphigus a levél.
Bőrrák: epiteliotropnaya cutan lymphoma.
Külön miatt képtelenek osztályozni minden a hat csoportban, meg kell említeni az úgynevezett idiopátiás arc dermatitis Perzsa macska szindróma ( „piszkos pofája”), amely valószínűleg összefüggő keratinizációs rendellenességek folyamatok ezen a területen, és a másodlagos bakteriális és / vagy gombás fertőzések (fénykép 2).
Nem minden ilyen feltétel mindig és nem feltétlenül kíséri viszketés. Például, amikor dermatophytosis és kután pruritus talált
ritkán. Amikor Cheyletiella, otodektoz pemphigus foliaceous és viszketés is jelen, vagy nagyon gyengén fejeződik.
Photo 1. Self-indukált erózió a temporális régióban a macska atópiás dermatitis.
Photo 1a. Kiterjedt kopaszodás és az erózió a nyakon.
Photo 2. bőrpírt és bőséges sötét izoláció kifejlődés dermatitis Perzsa macskák.
Ezen túlmenően, a lista nem tartalmazza a nagyon ritka dermatózis előforduló a fej és a nyak, amely, bár ritkán, de lehet csatolni viszketés, például drog reakciók vagy pikkelysejtes bőrrák.
Bármilyen diagnózis kezdődik anamnézis. Fontos figyelni, hogy a következő pontokat.
Age. Kölykök és fiatal macskák legfeljebb egy évig - viszketés leggyakrabban társított paraziták vagy dermatophytosis. Fiatal macskák (1: 4 év) - a csúcs kezdete allergiás tünetek. Idősebb macskák - nagyobb a kockázata a cutan lymphoma és a kapcsolódó viszketés.
A szezonalitás. Allergia pollen és szúnyogcsípés szigorúan rejlő szezonalitás. Tünetei bolhaallergiás bár lehet jelen évben, gyakran ejtik a nyár végén és kora ősszel.
Fertőző más állatokra és az emberekre. Állatról emberre terjedő dermatophytosis és a himlő vírus. A kullancsok Cheiieiielia, Otodectes, Notoedres lehet, hogy egy személy ideiglenes viszkető bőrkiütés, az úgynevezett psevdochesotku. A bolhák nem fajspecifikus paraziták nem kizárólagosan, amikor kiválasztják a táplálékforrás csak macskák vagy kutyák.
Fogó Notoedres, Demodex gatoi tetvek és a fertőző egy fajon belül, azaz kizárólag közülük macskák. Fogó Cheiieiielia Otodectes és élősködik más állatok, például a kutyák.
Dermatophytosis telt sok állat.
Kapcsolódó nekozhnye tüneteket. A nem-specifikus szisztémás tünetek a betegség, mint a láz és elnyomott, beszélhet javára epiteliotropnoy lymphoma vagy vírusos betegség. Gyakran előfordul, hogy a macskák súlyos viszketés, például allergiás eredetű, depressziósnak érzi magát, és nem esznek.
Találkoztam a koshkamiallergikami aki megtorpant a tálca és ürít a rossz helyen, amíg a viszketés nem volt megfékezni.
Tünetei felső légúti fertőzés - tüsszögés, nátha és kötőhártya-gyulladás és stomatitis kell nyomni az elképzelést, egy lehetséges dermatitis miatt herpeszvírus fertőzés. Kötőhártya-gyulladás, tüsszögés és kevesebb asztmás is kísérik allergiás dermatitis.
A jelenléte hányás és / vagy hasmenés, összefüggésben lehet az étel-intolerancia / allergia.
Korábbi kezelés és a válasz rá. Mielőtt következtetések levonására kezelésének eredményességét, szükség van, hogy megtudja, az adagot, gyakorisága és időtartama a kábítószer-használat, valamint a pontosság azok használatát, például a helyességét alkalmazása spot-kiegészítők. Plusz, amikor a fertőző bőrgyulladások, különösen azok, ahol esetleg tünetmentes hordozó (dermatophytosis, otodektoz, bolhák), - fontos tudni, hogy a kapott kezelés minden állat, amelyek érintkeznek a beteggel.
Ha beszélünk glükokortikoszteroidok (GCS) a leggyakoribb csoportját használt szerek viszketés, valami gyors és jó válasz kortikoszteroidok valószínűleg azt jelzi, allergiás bőrgyulladás,
gyenge / inadekvát válasz gyulladásgátló dózisú kortikoszteroidok jelezheti parazitás betegségek, autoimmun betegségek és, sajnos, nem zárja ki, erősen kifejezett allergiás dermatitis.
Klinikai romlása figyelhető meg, amikor SCS alkalmazásával a dermatophytosis, virális dermatózisok.
Csak összegyűjtése után egy részletes történetét kezdődik, hogy megvizsgálja a macskák.
Ha a viszketés és a sérülések lokalizált kizárólag a fej és a nyak területén, akkor nagy valószínűséggel lesz a következő diagnózist: otodektoz, notoedroz,
trombikuloz, herpesz vírus bőrgyulladás, idiopátiás dermatitis periíigamentosus Perzsa macskák allergiás szúnyogcsípés, ételallergia, allergia levegôben környezet (atópia).
Egyoldalú és / vagy aszimmetrikus léziók jellemzőbbek a dermatophytosis (4. ábra), demodectic (különösen által okozott D. cati), kután
lymphoma.
Mindig kétoldalú és szimmetrikus változást, amikor levél periíigamentosus idiopátiás pemphigus és bőrgyulladás.
A léziók a nyálkahártyán a szájüreg is megfigyelhető a herpes dermatitis epiteliotropnoy limfóma, allergiás bőrgyulladás (Kép 5), és legalább - himlő.
Győzd vissza / orr nincs olyan gyakran jellemző pemphigus foliaceous (fotó 6), herpesz vírus dermatitis (7 fotók jóvoltából Candace Sousa) és allergia szúnyogcsípés (fénykép 8).
Változások a füle kísérhetik pemphigus, allergiás bőrgyulladás, notoedroz (fénykép 9), otodektoz, trombikuloz és dermatophytosis.
Közvetlenül a hallójárat csodálkozni otodektoz, ételallergiák, atópia.
Ha amellett, hogy a fej és a nyak területén ütött, például a terület a hát és derék, a gyanú először esik bolha allergia vagy Cheiieiielia. Ha a macska egyszerre jelen paronychiát kell gondolni pemphigus.
Ügyeljen arra, hogy a természet a sérülések, beleértve esetlegesen jelen lévő más testrészekre.
Fekély - a jellemzője bőrhólyagosodás foliaceous és szinte soha nem fordul elő, ha a macska pyoderma.
Miliáris dermatitis gyakran nyilvánul bolhaallergiás, bár előfordul más típusú allergia, valamint dermatophytosis. Eozinofil granuloma komplex elsősorban jellemző allergiás reakciók (kivéve - allergiás a szúnyogcsípés).
Photo 3. Hajhullás, erythema, hegesedés és excoriations macskák ételallergiák.
Photo 4. alopecia hyperpigmentációját és barna dermatophytosis. Megjegyzés az aszimmetria az elváltozás.
Photo 5. Több eosinophil granuloma a nyelvet.
6. kép bőrsérülések (erózió, kéreg), ami befolyásolja a háton és a fülcimpa és orra pemphigus foliaceous.
Kiterjedt szimmetrikus alopecia miatt nyalás társul allergiás bőrgyulladás (kivétel - allergiás szúnyogcsípés) demodekoz okozott Demodex gatoi (fotó 10) és Cheiieiielia.
Miután anamnézis és vizsgálat a macska, hogy egy listát a legvalószínűbb differenciáldiagnosztika és válassza ki a diagnosztikai intézkedéseket azok megerősítés vagy kizárás.
A következő vizsgálatokat elsősorban diagnosztikai parazita dermatitis (beleértve a bolhák és a bolha allergia) és bőrfertőzések.
Gyapjú fésülés fogú fésűvel kimutatására használják bolha vagy bolha ürülék, valamint fogó, harapófogó Cheiieiielia.
Teszt ragasztószalag hasznos kimutatására felszíni paraziták, mint például Cheyletiella, Demodex gatoi, Trombicula és tetvek.
A mikroszkópos vizsgálat fülzsír végezzük kimutatására atkák Otodectes cynotis és Demodex.
bőr kaparás kimutatására használják atkák Demodex spp. Cheyletiella spp. Notoedres cati, Trombicula lárvák, és emellett, spórák dermatophytes. Atka Demodex cati és Notoedres cati könnyű felismerni, és ha nem,
A megtalált ha megfelelően végzett kaparás, ez a diagnózis kizárt. Cheiieiielia atkák és Demodex gatoi nem mindig könnyű megtalálni, különösen akkor, ha idott egy macska, amely aktívan nyalás magukat. Ezek parazitózisa és dermatophytosis nem zárható ki még egy negatív eredménye kaparás.
Trichogramma végzünk, hogy érzékeli a spórákat és hifák dermatofitonok, paraziták tojás hajszálak (Cheiieiielia, tetvek Felicola subrostrata), atka Demodex cati. Letört a tippeket a haj megerősíti a gyanút a viszketés és az önálló okozta kopaszság.
Tanulmány Wood lámpa kimutatására használják a jellemző kibocsátási salakanyagok gomba Microsporum canis. A negatív eredmény nem zárja ki a Microsporum, mivel csak 50% a törzsek M. canis diagnosztikai jellemző fluoreszcencia.
Photo 10. A macska egy nagy szimmetrikus öngerjesztő alopecia járó atkák Demodex gatoi.
Photo 7. világosan meghatározott fekély vagy anélkül kéreg herpeszvírus dermatitis.
Photo 8. Kis erythemás papulák és alopecia a hátsó az orr és allergia szúnyogcsípés.
Photo 9. Bőséges, simuló, a bőrt a fül kenyérhéj notoedroze.
Gombás kultúra - a legmegbízhatóbb módszer azonosításának dermatophytes.
A citológiai vizsgálat szükséges, először kimutatására másodlagos bakteriális és gombás fertőzések. A jelenléte acantholyticus sejtek és baktériumok nélkül a gennyes folyamat tanúskodik
kedveznek pemphigus foliaceous. A rengeteg eozinofileket a gyulladásos beszűrődés jellemző macskák, és nem mindig jelzi, hogy pontosan az allergiás reakció (jellemző herpeszvírus dermatitis).
Trial kezelést végeznek gyanúja bolhaallergiás vagy Cheiieiielia demodekoz okozott Demodex gatoi.
Diagnózisához allergiás bőrgyulladás használjuk:
Kivéve (megszünteti) a diéta - csak ma megbízható teszt diagnosztizálására ételallergia;
A bőr allergia teszt (in vivo), és a szerológiai teszt allergén-specifikus IgE-t (in vitro) van szükség, hogy meghatározzuk az okozó allergének klinikailag bizonyított atópiás dermatitis, amikor élősködők, fertőzések és
Az ételallergiák már ki vannak zárva. A fő célja ezeknek a vizsgálatoknak - a megfelelő választás allergovaktsiny allergének (immunterápia). Ezen túlmenően, a ritka, de lehet igényelni diagnosztizálására allergiás
dermatitis, amely felmerült a bolha csípése vagy szúnyog. Tekintettel arra, hogy a bőrteszt macskáknál gyakran nehezen értelmezhető, szerológiai allergiatesztek használják őket gyakrabban.
Tesztek, hogy a diagnózis viszketés ritkán használják, de lehet az egyetlen lehetőség, hogy határozza meg a végső diagnózis egy bőrbiopsziával (diagnózisa bőrhólyagosodás foliaceous, epiteliotropnoy lymphoma
virális dermatózisok), és polimeráz láncreakció használják, hogy felfedezzék a NAM, hogy a vírus és herpes zoster vírus az érintett bőrt.
Svetlana Belova
gyakorló állatorvos
Előadó Állatorvosi Bőrgyógyászati és Allergológiai az észt Mezőgazdasági Egyetem
Diplomates európai College of Veterinary Dermatology