Visszér, etiológia, patogenezis, a klinikai, modern orvos
Visszértágulat (WB), - egy krónikus betegség, az alsó végtagok jellemzi strukturális és funkcionális változások a vénás fal és szelepek, realizálódik a feltételeket a magas vérnyomás és ortosztatikus vénás transzformációs nyilvánul visszér saphena vénák.
A legnagyobb tömegű krónikus betegség, az alsó végtagok, a prevalenciája különböző formáinak, amely az általános populációban 80%. Nemenként 3-4-szor gyakoribb a nők körében. Ez a betegség a függőleges helyzetbe, a fő patogenetikai eredetét, amelyek felismerték a betegség hatása alatt ortosztatikus tényezők.
Egy férfi a hátán feküdt, amikor a nyomás a jobb pitvarban, közel a nulla szintet, a nyomás a rendszerben venulájában körülbelül 15 mm. Hg. Art. Az egyensúlyi állapotot a vénás visszaáramlás van perctérfogat. Az alapot a vénás keringés ebben a pozícióban egy nyomásgradiens között a szisztolés ejekciós és jobb szívfél.
Így a maradvány erő perctérfogat vis a Terg egyik fő tényező a vér kiáramlását az alsó végtagok. Az érték a vénás nyomás befolyásolja a funkcióját a hajszálerek, a megfelelő transzkapilláris csere.
Kijelölt fontos szívóhatás mellkas vis a fronte, bár kevésbé, mint a felső végtag. Rugalmas feszültség tüdőszövet vezet az a tény, hogy a negatív mellüregi nyomást növekedéséhez vezet transzmurális nyomás az egész mellüregben. Stretching a nagy erek és a szív, a csökkent központi vénás nyomás növekszik, úgy, hogy a nyomás-gradiens a perifériáról a központba. Abban vénás funkció fontosságát hang környező szövetek - izom tonizáló válaszok erek magukat.
Az átmenet a függőleges helyzetbe vezet az a tény, hogy a legtöbb vénás alatt található a szív, és ennek eredményeként a kitettség véroszlop a jobb pitvarból, hogy a mérés a vénás nyomás növekszik az alsó végtagok. A függőleges helyzetben ez egyenlő a hidrosztatikai nyomás, hogy megáll a szinten 85-100 mm. Hg. Art. Ilyen körülmények között, a kapilláris nyomás növekszik, növelve a szintje transzkapilláris szűrési nyomás, amely elősegíti a folyadék extravazáció.
Azonban a törzsfejlődés rezisztencia alakul ki mechanizmusokat, hogy folyamatosan perctérfogat függőleges helyzetben. Mivel némi mozgást jelentősen csökkenti a nyomást a fő vénák a lábak a 30-40 mm. Hg. Art. és eközben ezeket megtölti a szív, csökken a kapilláris nyomás.
Ezért álló helyzetben a fő tényező a vénás, hogy a szív egy periférikus „szívizom” izom-vénás pumpa, az alsó végtagok - alsó lábszár, a comb, a rekeszizom-cava „pumpa”. Funkciója a mozgásszervi vénás pumpa végzi mind járás közben és nyugalmi eredményeként akaratlan összehúzódása vázizom izomzattal. Hatékony működése érdekében a mozgásszervi vénás pumpa végzett csak akkor, ha az összhang a fő szelep és perforáló vénák az alsó végtagok.
- Hajlamosító faktorok (öröklődés, a hormonális egyensúly a terhesség alatt, menopauza).
- Termelő faktorok (elhúzódó ortosztatikus terhelés, túlsúly, károsodott funkciója a bél).
- Örökletes alkotmányos változás a szerkezet a kötőszövet és az izom-elasztikus berendezés vénás falra. Van növekedése a kollagén a falon a visszerek, hogy csökkentse elasztin mátrix, amely tompítja a véna fal, ami ettől kiemelkedik során ortosztatikus stressz. A betegek WB vénák fordulnak elő főleg I és IV típusú kollagén, csökkentve a rugalmassága a vénás fal. Átalakítás vénás falak átalakulásának hozzájárulhat hipoxia, természetes ortosztatikus stressz. A hipoxia endoteliális réteg a véna fal mellett ortosztatikus magas vérnyomás okoz változást az endotélium, a fejlesztés a destruktív folyamatokat a falban és a szelepek, akár azok meghibásodása. Emelkedett apoptózis simaizomsejtek és egy hajlamosító tényező a korai fejlesztés a Világbank.
- Hipoplázia, aplasia a szelepek. amelynek kialakulását fiatal korban visszeres sérülhetnek.
- Hormonális egyensúly a nők a terhesség alatt. Hatás a nemi hormonok (ösztrogén, progeszteron) a vénás tónus változás lehet megvalósítani azáltal, hogy csökkenti a teljes értónus semlegesítésével a hátsó agyalapi hormonok (vazopresszin), vagy közvetlenül relaxáló hatása az izomzatra a vénás fal.
- Mechanikus összenyomása a fő véna a medence a terhes méh és a megnövekedett hasűri nyomás akadályozza a vénás kiáramlás az alsó végtagok. Fejleszt fiziológiás tágulása szubkután és fő erek, észlelhető ultrahanggal kétoldalas beolvasás, amely eltűnt a korai időszakban a szülés után. Azonban, része puerperas ectesia vénák vezethet funkcionális károsodás a korábban a teljes szelepek.
A következménye strukturális és funkcionális változások a vénás fal és szelepek hemodinamikai zavarok függőleges visszafolyatás közben felületes és mély vénák a törzs, a keresztirányú reflux révén perforáló vénák femur tibia, láb.
- visszeres vénák saphenatörzs és mellékfolyói. 80% - a GSV medencével, 20% az MSP medencében. BPB lehet törzs, laza, és a kevert, tükrözve az anatómiai változása a szerkezet vénák egy egyedben.
- a tünetek a krónikus vénás elégtelenség a változó súlyosságú;
- a visszeres vénák komplikációit - tromboflebitisz, visszerek, arrosive visszeres vérzés.
Portál EGÉSZSÉGÜGYI
Portál egészségügyi, ahol megtalálható az összes szükséges információt a kapcsolódó gyógyszert. Van egy hatalmas különféle kiváló minőségű dolgozott cikkeket specifikus betegségek és állapotok. Rendszeresen terjed a hír a legnépszerűbb az orvosi területen. Olvasóink van egy egyedülálló lehetőség, hogy szakértői vélemények az orvos online. Tegyen fel kérdéseket és válaszokat rájuk, de ne feledje, az online konzultáció csak tanácsadó jellegű.
Látogassa meg a portál az egészségügyi, a részletes információkat a kérdéseket, amelyek érdeklik, és egészséges!
Használnak kezelésében a hagyományos orvoslás?
Tudtad, hogy?
Egy perc múlva a tartózkodás a sötét szem fényérzékenysége növeli 10-szer keresztül 20 perc alatt. - 6000-szor ..
Iratkozzon fel a blog hírek és kap egy ingyenes ajándék!
Találtam egy hibát? Ossza meg velünk!
Jelölje ki a szöveget, majd nyomja meg a Ctrl + Enter
Weboldal Sovermenny egy orvosi információt tartalmaz. Minden információt ezen az oldalon kizárólag tájékoztató jellegű, nem én. A meglévő egészségügyi problémák, forduljon orvosához.