Megnyitása és közzétételi fog üreg, antiszeptikus módszerek és műszeres csatorna jelfeldolgozó

Cél beállítást. Learning technikák nyitó és közzétételi fogat üregek, valamint a technikák és módszerek gyökérkezelés.

Boncolás fogüreg termék pépet eltávolítani fogszuvasodást vagy őt. Ehhez biztosítani kell a jó hozzáférést biztosít a gyökérkezelés. Leggyakrabban ez manipuláció révén valósul üreg. Tooth üreg nyitott befejezése után a készítmény a üregek és a dentintubulusok eltávolítása fűrészpor. Üregek osztályok I. és II kivágjuk úgy, hogy a fog üreg lehet nyitott a rágás felületén. Üregek III és IV osztályba kiadásra kerül a közép-lingvális felületének a metszőfogak és szemfogak. A V osztályú üregek hozzáférést fog üreg által létrehozott trepanirovaniya rágófelszínek Premoláris és moláris vagy közép-lingvális felületének a metszőfogak és szemfogak. Nyitott buboréküreg a fog bór kicsi, akkor nagy gömbalakú bór vagy bór fissura eltávolított fog üreg széle (32.). Túlnyúló szélén a boltozat teljesen el kell távolítani, mert megnehezíti, hogy vizsgálja felül az alján a fog üreg. Ez a manipuláció az úgynevezett megnyitása az üreg a fogat. nem szabad indokolatlanul bővíteni az üregbe, különben megváltoztathatja anatómiai formát nehéz lesz meghatározni a domborzat a szájukat a gyökérkezelés.

A kezelés a fogszuvasodás szövődmények - pulpitis és a periodontitis ki szükségszerűen műszeres és farmakológiai kezelése gyökércsatornák és azok ezt követő lezárás.
Műszeres gyökérkezelés magában: 1) eltávolítjuk a cellulóz, vagy annak bomlási és a fertőzött dentin réteget; 2), amely lehetővé teszi a csatorna töltelék, t. E. Legyen Elfogadható, hogy az apikális lyuk.
Mindazokat az eszközöket, a dolgozó a gyökérkezelés van három csoportba oszthatók attól függően, funkció: távolítsa el a pépet, vagy az összeomlás, bontsa ki a gyökérkezelés és tömés.
Endodontic eszközök és azok funkcióit. A fogorvosi összhangban funkcionális jellemzőit már felismerték a következő eszközök: 1) szóba, amely megszünteti a pépet a fog és pusztulás; 2) Kézifúrók gyökér szánt bővítése a gyökércsatorna falai; 3) Gyökér reszelő, amelyek termelnek fragmentáció, lazítás és boncolása fertőzött dentin gyökércsatorna fal és kiválasztódását dentin forgács; 4) drilbory használt elhaladó keskeny részek gyökércsatorna bővítés és járhatatlan eltörölte csatornák és eltávolítását tömőanyag tőlük;
5) vizsgálat, amely létrehozhat ovális gyökérkezelés és sima egyenetlen élek; 6) endodonciás fájlok és dörzsárak használnak annak érdekében, hogy gyorsabban töltse ki a gyökértömés anyag; 7) plugger, bevezetésére szolgáló puha és sűrű töltelék anyagok; 8) Root tűt meghatározására átjárhatóságát a gyökércsatorna, mérve annak hossza, valamint a hatóanyagok beadása és a csatornatöltő anyagot (ábra. 33).
Műszeres kezelés gyökércsatorna. Hogy előkészítse a gyökérkezelés lezárására fontos eszköz kezelésével kapcsolatban. Minőségi szerszámok nagy mértékben függ a szekvencia és a helyes használata endodontikus eszközök.
Ajánlott szigorú szakaszos munkaeszközök a fogat gyökérkezelés eltávolításakor cellulóz mindkettő, és a fertőzött (putridnyh) tömegek és a tágulási csatornát. Először, ismertetnek egy fog üreg, majd folytassa a eltávolítása a cellulóz, vagy felbomlása a gyökércsatorna segítségével szóba. Legutóbbi kiadás hossza 50 mm a fogak a felső állkapocs és 30 mm - alját.

Ábra. 32. A lépések a nyitás a pulpakamra.
és - eltávolítjuk a túlnyúló széleit a boltozat; B - perforáció üreg tetőt; a - korona trepanation arcüreg középső metszőfog.

Ábra. 33. sor eszközt gyökérkezelés.
1 - mélység; 2 - szóba; 3 - egy fúró; 4 - reszelő; 5- drilbor; 6 -razvertka; 7 - endodonciás fájlok és dörzsárak; 9 - plugger.

Üregelőtüskét munkavégző része van foga, a hegye, amely arra irányul, hogy egy eszköz nyéllel. Attól függően, hogy az átmérője a munka része megkülönböztetni № 1, 2, 3, 4 és 5 № (átmérője 0,17-0,19 és 0,25-0,27 mm). Broach bevezetjük a gyökérkezelés ütközésig, hogy 1 -2 forradalom tengelye körül, és vissza. További részletes módszertant eltávolítsuk a pép Broach vázolt „kezelése fogbélgyulladás.”
Eltávolításához falfelületének a fertőzött dentin gyökér fúrószerszámmal használunk, akkor a csatorna kiterjeszti (héj) nyíróeszköz gyökér és a gyökér Auger újra használják távolítsa el a megsemmisült nyíróeszköz dentin maradékok.
A következő lépés - nyílást (kiterjesztés) a nyílás a fog csúcsa. Ezt a műveletet úgy végezzük, hogy a gyökér lárvákat. Ha a csatornák keskeny, masszív, használatra drilbory, kézi vagy gépi (ábra. 34). Kézi drilbory egy fej tartani őket a munka, a gépek úgy vannak kialakítva, hogy a munka fúróval és adaptált zár egyenes vagy ferde tip. Attól függően, hogy a vastagsága a munka része a gép drilbory megkülönböztetni szám - 1-től № № 6. Hand drilbory vastagság osztva a számokat 1-től № № 5.
Gépi kézi és gépi különösen kanalorasshi- erator megköveteli a bizonyos készség és az óvatosság. Szabálytalanságok okozhat otlomu eszközök foggal gyökérkezelés.
Csatorna feldolgozó kéziszerszám, ne feszegesse. A megjelenése jelei zavaró, hogy a szükséges eszközöket, hogy néhány fordulat az ellenkező irányba, majd tovább bővíteni. Kezelési útmutató drilborom szükség a flick nemcsak progresszív, hanem az ellenkező irányba, azaz a. E. A munka szakaszosan. Ez azzal egyidejűleg csatorna bővítése, promóciós eszköz csúcs nyitó és csökkenti a törés veszélye.
Miután bővül a gyökércsatorna segítségével a gyökér csatornapásztázás kölcsönöznek kúpos vagy hengeres alakú. Ahhoz, hogy a szerszámot a kiválasztott csatorna, amelynek átmérője meg kell egyeznie az átmérője a csatornát.

Megmunkálása foggyökér csatornák használata érdekében a mechanikai tágítás endodontic kézidarab (NE-3).
Rocker mechanizmus elhelyezve a kézidarab háza, átalakítja a forgómozgás továbbított a fúró, a vozvratnopostupatelnoe mozgás a hajtott tengely. A megjelenés endodonciás kézidarab, mint egy hagyományos tip előállítására fogszövetekkel.
A kémiai módszerek javítására gyökérkezelés. Ahhoz, hogy kiterjeszti a szórásmentesített csatorna az összes csoport a fogak használják kelátképzők - kifinomult komplex vegyületek formájában nátriumsó triszubsztituált etilendiamino- tetraecetsav, mint egy 20% -os oldat (EDTA, Trilon B).
Módszerek bővülő egy gyökérkezelés EDTA a következő: eltávolítása után egy cellulóz vagy annak bomlási szóba járható része a gyökércsatorna hidrogén-peroxiddal kezeljük, alkohollal és éterrel. Ezután, a gyapotot turundy a járható része a csatorna kelátképző oldatot adjuk. 20-30 egy pamut hulladék turundy eltávolítjuk kom- plekson majd beinjektáljuk a csatorna újabb adag. Komplexon ötvözi kalcium-, eltávolítja őket a predentin és kedvező feltételeket teremt a későbbi mechanikai tágítás csatornát.
Fertőtlenítő gyökérkezelés. Eltávolítása után a pépet a gyökércsatorna falai maradhat fragmensek (maradékok) cellulóz, vérrögök és a mikroorganizmusok. Ezekben az esetekben, annak érdekében, csatorna jelfeldolgozó antiszeptikus átöblítjük gyenge antiszeptikumok, mint 3% -os hidrogén-peroxid-oldatot, 1% -os klóramin-oldatot, 0,1% -os oldat dekamina et al., Amit beviszünk a gyökércsatornába gyapoton turundy. Mosott ki csatornát, amíg turundy antiszeptikus nem szűnik a festendő csatorna tartalmát.

Ábra. 34. bővítése gyökérkezelés.
és a - gép drilbor; b, d - manuális drilbor.

kell használni erősebb fertőtlenítő jelentős bakteriális szennyeződés a gyökérkezelés. Eltávolítása után a pusztulás jelent turundy be a gyökérkezelés és maradt benne egy pár napra a kötés alatt mesterséges dentin. Ott lehet használni a 2% -os oldat klóramin, 1% iodinol oldat, 0,2% -os oldat furatsilina rivanol vagy 0,2% klórhexidin.
A antiszepszis járhatatlan használt csatornák impregnatsionny zápfogak (rezorcin-formalin) feldolgozás módja.
Rezorcin-formalin módszerrel. A készítmény a rezorcin-formalin keverék felvisszük egy üveglapra 2 - 3 csepp formalin és az oldott (telítésig) kristályok rezorcint és 1-2 csepp lúggal. Ezután csipesszel viszünk fel a szája a csatornák 1-3 csepp a keverék és a gyökér tűt injektálunk a csatornákat a 2 - 3 perc. Ezt követően, a szája a gyökércsatorna alkalmazzák azbeszt kalcinált, megnedvesítjük ezt a keveréket, zárt és a fog üreg vizes kötést a dentin.
Hátrányai rezorcin-formalin (impregnatsionnogo) módszerrel fogak elszíneződését és irritáló formaiinban periapicalis szöveti behatolás közben a gyökér apikális nyíláson.