Gyulladásos betegségek, a papilla Vater, okaként extrahepatikus epepangás (klinika,
Bevezetés a munka
Műveletek az epeutak most foglalnak el vezető hely között a beavatkozások a hasi szerveket. Azonban a szövődmények száma a műtét után a szervekre pancreatobiliaris rendszer továbbra is magas. Például a fejlesztési postcholecystectomy szindróma (pheS) fordul elő 5-40% a operált betegek.
Betegségek a fő nyombél papilla jelenleg nem ritkaság. Ugyanakkor az alapjaiban klinikai megnyilvánulásai betegség BDS lehetővé időben a gyanúsított és időben történő alkalmazását speciális vizsgálati módszerek -, hogy erősítse meg a feltételezett diagnózist. A speciális vizsgálati módszerek tárgya fibroduodenoskopiya ezt követő retrográd pankreatikoholangiografiey (ERPHG), ultrahangos képalkotás, morfológiai vizsgálatok. A fejlett képességeit endoszkópos terápia megbetegedések nagy nyombél papilla duodenum hozzáférhető lehet egy időben, hogy megszüntesse a patológia és helyreállítani a folyosón az epe a patkóbélbe. Differenciált megközelítése BDS okozó betegségek mechanikus elzáródása az epevezeték, ez a kulcs a sikeres műtét.
A kutatás célja a páciens is jobban eredményekkel papillita kidolgozásával differenciált megközelítést az ilyen betegek kezelésére, beleértve a hatékony helyi kezelések helyreállítását célzó folyosón az epe és a hasnyál a patkóbél felé, azaz a célzó indítvány sárgaság és csökkenti a százalékos papillotomiát végre annak érdekében, hogy fenntartsák a fiziológiai záróizom rendszer BSS.
Határozza meg a szerepét a gyulladásos betegségek és a természet a morfológiai változások a nagy duodenális papilla, mint az oka a rendellenességek az epe áthaladását biliáris módon, és a fejlesztés a extrahepatikus epepangás.
Ahhoz, hogy egy diagnosztikai algoritmus a betegek betegségek gyulladásos eredetű BDS, az oka az extrahepatikus epepangás. Becsüli speciális vizsgálati módszerek.
Develop taktikája endoszkópos betegek kezelésére gyulladásos betegségek, a papilla Vater használatával gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és fizikai eszközök.
Indokolják az eltérő megközelítést, hogy a kezelés a betegek gyulladásos betegségek, a papilla Vater helyreállítása megfelelő áthaladását epe a nyombélbe.
Ebben E munka megvalósítása során kiderült, a lényeges szerepet a gyulladásos betegségek OBD duodenum - papillita megsértése epe áthaladását epeutak a patkóbélbe, azaz fejlesztése extrahepaticus cholestasis.
A karakter morfológiai elváltozások diagnosztikai gyulladást, ha expresszálódik formájában különféle akut és krónikus papillita a tendencia, hogy heg deformáció papilla.
A fejlett diagnosztikai és kezelési algoritmus betegek kezelésében bizonyíték extrahepaticus cholestasis kiderül patológia papilla Vater, mint az egyik oka annak fejlődését. Nagy hatékonyság a helyi orvosi és fizikai kezelések papillita, ami lehetővé tette számukra, hogy vezessenek be a klinikai gyakorlatba. Ezek a helyi kezelések lehetővé teszik, hogy megoldja a mechanikai sárgaság nélkül papillosphincterotomy betegeknél nincs bizonyíték a stenosis és choledocholithiasis BSS csatornát, vagyis és ezzel fennmaradjon a fiziológiás záróizom rendszer BSS.
A gyakorlati jelentősége a munka
Papillita nagy szerepet a fejlesztés extrahepaticus cholestasis meghatározza, hogy több figyelmet erre a betegségre, és hogy egy alaposabb vizsgálatot a betegek a kezelés előtt választás. Kifejlesztése és bevezetése a klinikai gyakorlatba a diagnosztikai és kezelési algoritmus a betegek kezelésében gyulladásos betegségek, a BDS, okozva elzáródásos sárgaság hagyjuk, hogy helyes e patológia a korai kezelés a betegek, mivel a fejlesztés és progressziója a krónikus papillita kialakulásához vezet a heg szűkület BDS. A felhasználását a helyi orvosi és fizikai terápiák betegeknél gyulladásos betegségek BDS lehetséges vezethetjük be ezeket rutin klinikai gyakorlatban, ezáltal csökkentve a gyakoriságát papillosphincterotomy (RPS), és hogy javítsa a kezelés eredményeit a betegek betegségek pancreatobiliaris rendszerrel.
Végrehajtása a kutatási eredmények gyakorlati
A fejlett diagnosztikai és kezelési algoritmus és eljárás betegek kezelésére patológia gyulladásos BDS bevezették a klinikai gyakorlatba a sebészeti osztály GKB №23 őket. "Medsantrud".
A szerkezet és hatálya a dolgozat
A dolgozat feltüntetett 146 oldalnyi gépelt szöveget. Ez áll egy bevezetést, szakirodalom, anyagok leírását és kutatási módszerek, a kutatásaik eredményeit, megállapításait, következtetéseit, gyakorlati ajánlások, bibliográfiával 133 hazai és 66 külföldi forrásból.
Legfontosabb rendelkezései a tézis, hogy meg kell védeni
A tanulmány a morfológiai változások BDS szerkezet, amikor a gyulladás.
Úgy tervezték, diagnosztikus algoritmus vizsgálata betegek tüneteit extrahepatikus epepangás, hogy meghatározzuk patológiáinak papilla Vater.
Ésszerű differenciált megközelítés a betegek kezelésére gyulladásos betegségek, a papilla Vater helyreállítása megfelelő áthaladását epe a nyombélbe.
A javasolt stratégia endoszkópos helyi betegek kezelésére gyulladásos betegségek, a papilla Vater használatával gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és fizikai eszközök.
Az összehasonlító értékelése a különböző helyi kezelések alapján a dinamika biokémiai vérvizsgálat, az eredmények a morfológiai vizsgálata és cholangiográfia.