Win méh adenomiózis
A különleges helyet foglal a nőgyógyászati gyakorlatban tartozik adenomiózis (endometriózis, méh-test) - egy olyan betegség, amely széles körben elterjedt minden korcsoportban, de leggyakrabban - a nők a reproduktív korban. Néha endometrium elváltozás is kimutatható a serdülőknél. Méh adenomyosis egy krónikus visszaeső természetesen jelentősen károsítják a normális menstruációs funkció meddőséghez vezethet, valamint egy nagyon negatív hatással van a pszicho-érzelmi állapot a nők.
A nyálkás üreg a méh - a méhnyálkahártya - két rétegből áll: a funkcionális (felszíni) és a bazális. Funkcionális réteg áteső ciklikus változások havi, szakad el, amely megnyilvánul, menstruációs vérzés. Bazális réteg azonnal elkezd kialakulni egy új felületi réteg, ami szintén elutasítják, ha nem történik érett petesejt megtermékenyítés és a petesejt nem csatol a méhnyálkahártya.
A mélyebb endometrium izmos réteg (myometrium), amely azt feltételezi, jelentős terhelést a fejlesztés a terhesség, amely lehetővé teszi a méh növekedését, hogy a kívánt méretet. A külső héj az úgynevezett savós kerülete és anatómiailag kapcsolódó peritoneum.
Endometrium funkcionális réteg egy nagy érzékenység a nemi hormonok, hatása alatt, amely megy keresztül jellegzetes morfológiai változást a menstruációs ciklus során. Ez áll a citogenetikai stroma és abban elhelyezett mirigy felelős a termelés a nyálka a szekréciós fázisban a menstruációs ciklus. funkcionális réteg tartályokkal is rendkívül érzékenyek a hormonok és mennek keresztül ciklikus változások a jellegzetes, elongating vonagló és alkotó egy úgynevezett spirális artériák gubanc, az intézkedés alapján a sárgatest hormonok által a végén a luteális fázis a ciklus.
A kérdés megválaszolása, hogy mi adenomyosis a méh, azt jelenti, szövet túlszaporodás, morfológiailag és funkcionálisan hasonlóak a méhnyálkahártya a vastag izomrétegének, amely komoly kóros elváltozásokat a méhizomzat. A betegség lefolyása, hogy az endometriális szövet található a izomréteg, ki van téve az azonos funkcionális változásokat, mint az endometrium a menstruációs ciklus során. A gócok endometriózis burjánzás fordul elő mirigy szekréciós változások és a további kilökődés. Ez elkerülhetetlenül kíséri krónikus gyulladás, duzzanat a sérülés helyén, valamint a fájdalom miatt a tömörítés az idegek és keringési zavarok.
Fontos, hogy a leírt változások a myometrium párhuzamosan történik, fiziológiás gyűrűs transzformációk a méh nyálkahártya, de mindig növeli a sérülések számát az izomréteget. Ezek a tényezők magyarázzák a progresszív során adenomiózis a méh, valamint a lehetőségét kombinálása más patológiás változások a méhnyálkahártya. Mi bizonyítja ezt az alattomos betegség? Hogy, hogy nem hagyja ki a vett jelek szerint a szervezet kóros elváltozásokat?
Tünetei méh adenomiózis
Mivel a legtöbb a test a méh adenomiózis fordul megsérti a hormonális állapotát a nők, amely kapcsolatban van a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer, akkor úgy tűnik, a legtöbb esetben a változás menstruációs funkció:
- algomenorrhea, azaz fájdalom a has alsó, alsó hát, rendszerint még kifejezettebb az első napon a hónap, néha meglehetősen intenzív;
- barna pecsételő a genitális traktus néhány napig előtt és után a menstruáció vagy giperpolimenoreya - bőséges, hosszú, nem jellemző fiziológiai vérzés;
- hiba a menstruációs ciklus (szabálytalan időszakokban);
Méh adenomiózis a test lehet csatolni spontán vetélés és terméketlenség, ami miatt lehet, hogy a megsértése érését endometrium káros hormonális háttérben a nő, ami a nehéz beültetés az embrió, és jelenléte összenövések.
Az okok emlőciszták, megtudhatja itt.
Formái és szakaszai adenomiózis
Az elváltozások rendszerint úgynevezett heterotópia, és azok lokalizációja és behatolás mélysége a tunica muscularis függő alakú, és a belső endometriózis lépés:
- így egy diffúz adenomiózis jellemző heterotópiákat egyenletes eloszlást a vastagsága a myometrium;
- adenomiózis noduláris forma képződése jellemzi különböző mérete és elhelyezkedése a myometrium endometriózisos csomópontok, olyan funkció, amely lehet tekinteni, mint a hiánya egy kapszula;
- előforduló fajok együtt egy kevert formában adenomiózis, úgynevezett diffúz-csomópont.
Attól függően, hogy milyen mélyen behatolt idegen szövetet az izom membrán, megkülönböztetni négy szakaszban az endometriózis:
- adenomiózis 1 1/3 mértékben jellemzi léziók izomrétegének;
- adenomiózis 2 fok különböző penetrációfokozó endometrioid heterotópiákat fele myometrium;
- adenomizu 3 fok rejlő eloszlását az egész vastagsága a myometrium, amíg a savós membrán;
- adenomyosis 4 fok rögzíti nem csak a méhizomzat. Áthatoló serosa, endometriosis gócok osztják kismedencei hashártya és a hasüreg a lézió szöveti és a szomszédos szervek medencét.
Belső endometriózis krónikus progresszív, így a korai diagnózis és kezelés időben fontos szerepet játszanak a betegség prognózisát.
méh adenomió: a fő oka
Elméletek sokaságát előfordulása endometriózis, a fő amelyek:
- implantátum elmélet szerint endometriózisos sejtek beléptek a vért a hasüregbe keresztül petevezetékben;
- elmélet metaplázia a coelomic hám, ami azt jelzi, az eredete a léziók a maradványait magzati szövet;
- indukciós elmélet - alátámasztja azt az elméletet a metaplasia és összpontosít a kedvezőtlen tényezők. Ez a legmegfelelőbb, mivel magyarázza, és bemutatja milyen hatással van a káros hatások a női szervezetben.
Vezető kockázati tényezők fejlesztése a kóros folyamatokat, amelyek a következők:
- stressz, pszicho-emocionális stressz és a magas életerő rejlő élő nők városok
- méhen belüli beavatkozás - a fogamzásgátlás, az abortusz, a műtét, beleértve a császármetszés;
- hormonális állapot;
- örökletes tényező.
diagnózis adenomyosis
Észlelésekor a kibővített fájdalmas tapintásra a méh, az orvos általában vezeti:
- ultrahang a kismedencei szerveket. „Szférikus” többszörös ehopolozhitelnymi méh és lekerekített anehogennoe zárványok átmérője legfeljebb 5 mm-es, egyenetlen határok között, a méhnyálkahártya és az izom réteg jelenlétét jelzi a diffúz adenomiózis formában. A jelenléte echo-pozitív struktúrák a myometrium, szabálytalan alakú (kerek vagy enyhén hosszúkás) magas ehoplotnosti, melyek nem termelnek akusztikus árnyékok, okot ad a létrehozó gömbgrafitos adenomiózis;
- hysteroscopia - az egyik fő felmérések ahol az orvos találkozik endometriosis, „face to face”, és látja a szeme. Amellett, hogy a szokásos osztályozás, ott hysteroscopia differenciálódás, amely három jelenlegi szakaszában a kóros folyamatot.
Az első lépésben változtatni nincs fal, de endometriosis gócok vannak meghatározva, hogy egy sötét színű, néha vérzik. méh kürett sűrűsége normális.
A második lépésben az adenomiózisra relief fala hajlamos arra, hogy a szabálytalanságok képződnek és a „gerincek”. Endometrioid mozog jól látható. méh rosszul nyújtásnak, amikor egy falkaparó sűrűbb, mint általában.
Harmadik szakasz jellemzi jelentős változások a falon, talált különböző méretű fuzzy körvonalai kiemelkedések a felületen, amely nem mindig lehetséges, hogy meghatározzuk endometrioid mozog a méhben.
- hiszteroszalpingográfia - alapuló módszert a bevezetés a méhbe kontrasztanyag, amely képes behatolni a méhnyálkahártya-sérülésekből és ad egy különálló képet adenomiózis méh test röntgen;
- A laparoszkópia lehetővé teszi, hogy a növekedés a méh mérete és a törzs körvonalait, amely közvetve jelzi a jelenlétét a belső endometriózis korai szakaszában, amikor az elváltozások még mélyen a méhizomzat és a méh adenomió megbízhatóan megerősítik a penetráció azokat a hashártya és a savós hártyák -
- MRI - rendkívül informatív, de nagyon drága módszer;
- meghatározása szérumkoncentráció CA-125 tumormarker nem kritikus, bár néhány klinikusok és használni, mint egy kiegészítő más módszerekkel.
Fontos a legkisebb gyanúja adenomyosis alapuló történeti adatok, hogy végezzen alapos vizsgálatot felismerni a kóros folyamatot, és további kezelést.
adenomiózis méh és a terhesség
Bár méh adenomiózis az oka a meddőség, a terhesség e patológia mindig nem zárható ki, és ezen túlmenően, elősegíti regressziója patológiás megnyilvánulása. A szöveti elváltozások endomentioidnyh kezd szaporodni deciduális szövet, amely csökkenéséhez vezet gócok. Ez annak köszönhető, hogy a szerkezetátalakítás a test gormronalnoy készül a közelgő szülés óta az első napokban. Eljárt endometrium folyamatok csökkenése miatt az ösztrogén szint. Ritka esetekben a kedvező terhesség kimenetele adenomyosis eltűnik teljesen.
Fontos Terhesség esetén a lehető legrövidebb időn belül kapcsolatba lépnek a terhesgondozóval, mert a régóta várt terhesség, amikor a test a méh adenomyosis fenyegeti a spontán vetélés.
következményei adenomyosis
Meddőség gyakran következménye a kóros folyamat endometriális eredetű, mivel a szerkezeti változások érintő méh membrán, terhesség megelőzésére. A megtermékenyített petesejt, csepegtető „termékeny” endometrium vonzaná ezt a folyamatot izomrétegének amely fokozatosan nyújtva, amely a normál terhességet.
Figyelembe véve, adenomiózis méh nem sem zárható rosszindulatúság endometriális sérülés miatt heterotópiákat átalakítása egy rosszindulatú daganat nem csak kényelmetlenséget okozhat, és meddőséghez vezet, hanem veszélyezteti az élet a nő.
Méhizomzat, az érintett heterotopia nemcsak akadályát bevezetése petesejt, de nem nyújt önmagában fiziológiai működését, ami a veszélyt a terhesség.
Ennek eredményeként a helyi gyulladás, különösen a fejlett formáit adenomiózis a méh test, kezdődik a letapadás kialakulását a medence, amely heves fájdalmat az alhasi és lumbosacralis gerinc.
Komoly következménye endometriosis lehet tekinteni anemisation organizmus következtében alakul ki a nehéz méhvérzés, említett giperpolimenoreey.
méh adenomiózis kezelés
Krónikusan kiújuló természetesen adenomyosis nehéz gyógyítani ezt a betegséget, és gyakorlatilag megszünteti a teljes gyógyulás, de a modern technika lehetővé teszi, hogy a hosszú távú remisszió. Konzervatív kezelés csökkenti a hormonok alkalmazásával (GnRH agonisták, progesztogének, orális fogamzásgátlók), hogy elnyomják a növekedését és szaporodását endometriózisos gócok. Androgén gyógyszerek gyakran felírt danazol, ami a hosszú távú romlási folyamat, így megakadályozza, hogy a régi és az új növekedési heterotópiákat.
Specifikus kezelés általában használatával kiegészíthető az immunmodulátorok, antioxidánsok és a fájdalom tüneti és az anémia kezeléséről ha van ilyen. Azonban, sok gyógyszer kezelésére méh adenomiózis gyakran termelnek kifejezettebb mellékhatása súlygyarapodás, előfordulása kozmetikai hibák (mitesszerek), megsemmisítése májsejtek, így ezek alkalmazása alkalmasak rendkívül óvatosan, és egyidejűleg a helyreállító és támogató kezelést.
Ha a konzervatív kezelés nem ad a kívánt hatást, és a betegség folyamata folyamatosan fejlődik, a kérdés a műtét, ami lehet megvalósítani két módja van:
- Az endoszkópos műtét megőrzése, amely végzik a szülőképes korú, és lehetővé teszi, hogy terhes lesz a jövőben;
- radikális módszer teljes eltávolítása a méh általában végzik év közötti nők 40-45 év, akik nem tervez, terhes, menopauza, amikor a méh már teljesítette a fő funkciója, valamint kombinációban más elváltozások endometriózis, mint például a mióma. Kivételes esetekben, fenyegetve a nő életében, egy ilyen művelet látható fiatalabb korban.
Fontos, amikor kiválasztják a terápia adatok alapján az ultrahang és hysteroszkópikus vizsgálatok figyelembe veszik a nő életkora és vágya, hogy a gyermekek a jövőben. A jelenléte kísérő betegségek, csökkent immunválaszt, stádiumától és súlyosságától, a test a méh adenomiózis is van, hogy egy objektív értékelését a kezelőorvos, mielőtt dönt.
Adenomyosis keményen harcolni, de lehetőség van megállítani a terjedését a kóros folyamatokat, valamint biztosítania kell a beteg életét, a legfontosabb dolog - ne fogyjon a betegség és környékén, hogy kövesse az orvos ajánlásait.
Megelőzés célzó visszaesés megelőzésére segít megbirkózni ezzel a betegséggel.
Szép nő nem folyamodnak népi jogorvoslati és nem a saját gyógyít. Minden olyan intézkedés elleni küzdelemre irányuló adenomyosis jóvá kell orvosával.