Th -04 - tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás endoszkópok és eszközök nekik
Tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás endoszkópok és eszközök nekik
1. Cél
2. Általános rendelkezések
3 Pre-tisztító
4 endoszkópok fertőtlenítésére és eszközök nekik kezelése után a fertőző betegek
5 presterilizing / záró takarítás
6 Magas szintű endoszkópok fertőtlenítésére
8 minőségellenőrzése tisztító, fertőtlenítő és sterilizáló endoszkópok és eszközök nekik
9 óvintézkedések feldolgozására endoszkópok és eszközök nekik
Dátuma az adatbázishoz:
1.2. Hatás.Annak kezelésére és megelőzésére, szervezetek, testületek és intézmények az Állami Egészségügyi és Járványügyi Szolgálat.
2.1. Endoszkópok és eszközöket, hogy azokat szánják vizualizációs szervek és szövetek, valamint a diagnosztikai és terápiás eljárások betegekben, ahol ezeket a termékeket érintkeznek nyálkahártyával és / vagy behatolnak a steril szövetek és üregek a test.
* Endoszkópok és eszközök nekik, használt a manipuláció a fertőző betegek, a fertőtlenítendő előkezelés után (2.5 bekezdésben pp 4.1 - .. 4.9).
* A végső tisztítást (kifejezés csak endoszkópok) - összesen szennyezők eltávolítása felületek és a csatornák az endoszkópok használt nem steril endoszkóp manipulációk.
** Magas szintű fertőtlenítés (a kifejezés csak az endoszkópok) - megsemmisítés (leölése) a endoszkópok patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok sporicid szerek.
2.3. Lehetőségek Endoszkóp regenerálásra.
2.3.1. Endoszkópok kezelik egyikében két változatban eltérő végső szakaszban: vagy a magas szintű fertőtlenítés (a továbbiakban: - TLD) vagy sterilizálást. A megfelelő feldolgozási opció van kiválasztva típusától függően endoszkóp manipuláció (nem steril vagy steril).
2.3.2. Mielőtt steril endoszkópos manipuláció, vagyis előtt manipuláció, amelyben egy endoszkóp keresztül van bevezetve a természetes útvonalak nem steril beteg testüregébe, az endoszkópot a feldolgozás végső szakaszában van kitéve TLD megsemmisítésére patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok, beleértve a vegetatív formák baktériumok (beleértve a Mycobacterium tuberculosis), az összes vírusok és gombák, valamint a jelentős számú spóra formák baktériumok. Az egész folyamat kezelése ilyen endoszkópok tartalmazza egymást követően végzett előzetes tisztítási lépéseket, a végső takarítás és TLD.
2.3.3. Előtt a steril endoszkóp manipuláció, amelyben az endoszkóp vezetünk a steril kamrába és / vagy a beteg test szöveteiben, az endoszkópot a végső feldolgozási szakaszban sterilizálandó mikroorganizmusok elpusztítására valamennyi faj minden szakaszában a fejlődés (beleértve a spóra formák). Az egész folyamat kezelése ilyen endoszkópok tartalmazza egymást követően végzett előzetes tisztítási lépések, előre tisztítási és sterilizálási.
Megjegyzés. A kérdés, hogy a sterilitás vagy nem sterilitás közelgő endoszkópos manipuláció kell megoldani az orvos, aki felelős a beteg alapján az állam az utóbbi.
2.4. A feldolgozó eszköz egy endoszkóp minden esetben (függetlenül a kiviteli alak az endoszkóp kezelés, amely az adott eszköz használható) áll egymás után végrehajtott előzetes tisztítási lépések, előre tisztítási és sterilizálási.
2.6. Eszközök endoszkópok steril formában jelölt „egyszeri használatra”, nem szabad kitenni a tisztítás és sterilizálás kórházakban és újra felhasználhatók.
Megjegyzés. Ha egyszer használatos eszközök sterilizált éles környezetben, meg kell végre a gyártó ajánlásainak, hogy megfeleljenek a feltételeknek és érvényes eszközt eltarthatóság rendeltetésszerű használatukat.
Alapok kiválasztásakor figyelembe kell venni az ajánlásokat a gyártók endoszkópok és eszközök nekik, milyen hatással van a speciális alapok anyagok ezeket a termékeket.
2.8. A tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás endoszkópok és eszközök rájuk hagyjuk ki a berendezések és anyagok (növények, mosógépek, konténerek presterilizing tisztítására, kémiai fertőtlenítésére és sterilizálás sterilizáló, csomagolóanyagok, stb ..), amely lehetővé tette az előírt módon, hogy az ipari termelés és az alkalmazás (az importált termékek esetében - szabad alkalmazni) az orosz Föderáció.
3.1. Előzetes tisztítás endoszkópok és segítsék őket használni erőforrás megoldásokat engedélyezett presterilizing tiszta ezeket a termékeket.
Megjegyzés. Célszerű használni alacsony habképző szerek, amelyek nem rendelkeznek az összetételükben reteszelő elemek - aldehidek, alkoholok, aminok és mások.
3.2. Előtisztítás endoszkópok és eszközök őket manuálisan végzik után azonnal endoszkópos manipuláció, megakadályozva a szárítás a szennyezés / a cikkeket.
A tisztítást flexibilis endoszkópok végre, miközben a készülék még csatlakoztatva van a fényforrás és az endoszkópos szívó.
3.3. Munka (bevezetjük a beteg testébe) része az endoszkóp eldobható törlőkendő géz (szövet) megnedvesített ruhával tisztító oldattal, eltávolítva látható szennyeződés a távolabbi vég felé.
A disztális vége a flexibilis endoszkóp merítjük egy tartályban víz és prominaetsya csatornák szerint a feldolgozási utasítások a gyártó által biztosított az endoszkóp. Befejezése után a kezelés előtti le van választva az endoszkóp fényforrás és az endoszkópos szívó. Szelepek és csonk eltávolítható a endoszkóp és merítsük őket a mosóoldatban, amely érintkező az összes felületén az oldattal.
Merev endoszkópok tisztítása előtt szét alkotóelemeire.
3.4. A további feldolgozás előtt, az endoszkópok vannak kitéve a szemle és vizsgálat tömítés meghibásodása szerint a gyártó utasításait. Endoszkóp kárt a külső felülete a belső nyílás szerkezetet vagy integritását megsértése nem tartozik a további használatra.
3.5. Eszközök az endoszkóp merítjük egy tartályba a tisztító oldat biztosítása teljes érintkezés az oldat velük, tisztított alapján rájuk az oldat felülete géz alkalmazásával (szövet) szalvéták, megakadályozza fröccsenő. A műszerek funkcióval csatornák, az utóbbit mossuk fecskendő vagy más eszközök. Eszközök mossuk ivóvízzel.
3.6. Az előkezelés szükséges ahhoz, hogy a járvány elleni küzdelemben intézkedések: az elvégzett munka használatával gumikesztyűt és egy kötény; Használt szövetek, oldatok elszívó eszközt, flush víztartályt, hogy tiszta vagy fertőtleníthető forralással fertőtlenítőszerként módban ajánlott vírusos májgyulladás (tuberkulózis - üzemmódban javasolt ebben a fertőzést) szerinti szabályozási útmutatást és útmutató dokumentumokat.
4.2. Endoszkópok fertőtlenítésére és eszközök nekik végezzük a „piszkos zóna” külön kijelölt terület feldolgozásra (mosását és fertőtlenítését endoszkópos berendezés).
4.3. Fertőtlenítést végezni egy kémiai módszerrel kézi vagy gépi módszerrel megengedett források erre a célra és módok beállításait megadott utasítások (módszertani útmutatók) az alkalmazás (figyelembe véve a fenti c. 2.7), speciális létesítmények és berendezések.
4.4. Termékek kémiai fertőtlenítő szert oldatot manuálisan végzik a zománc (zománc károsodás nélkül), vagy műanyag tartályok, fedelek záró
4.5. Miután endoszkópok fertőtlenítésére és eszközök vetjük alá őket megfelelően a rendszer (Sec. 2.2) végleges / presterilizing tisztított és TLD / sterilizálás.
Folyamata endoszkópok fertőtlenítésére és eszközök nekik is kombinálható a folyamat végső / presterilizing tisztítás.
4.6. Mielőtt fertőtlenítő flexibilis endoszkópok leválasztjuk őket (miután az előzetes tisztítási, ellenőrzési megsértése integritásának) a része, és minden eltávolítható elemek (szelepek, zárósapkák), amelyek oldatba merítjük jelenti, amely érintkező az összes felületén az oldattal.
4.7. Ha kézzel fertőtleníthető endoszkópok és eszközök nekik egy edénybe helyezik a szükséges eszközöket. Merev endoszkópok helyezte szétszerelni. Minden szerszám egy nagy hosszúságú flexibilis endoszkópok egyszerű elhelyezés a tartályban hengerelt gyűrű, figyelembe véve a gyártó ajánlásait. Termékek teljes mértékben az oldatban bemerítve, (részben oldatba merítjük dip endoszkóp kezelő résszel és elemek megengedett süllyedni); kitöltésével a csatornákat kitöltő megoldást a csatornán keresztül adapterrel fecskendővel, elkerülve a légzsákok kialakulásának valószínűségét. Eszközök rendelkező endoszkópok reteszeiőrészt merítjük nyilvánosságra korábban úgy, hogy azokat egy olyan oldatban, több dolgozó mozgások jobb behatolását a keveréket a zár régió. A réteg vastagsága az oldat feletti termékek kisebbnek kell lennie, mint 1 cm.
4.8. Használata esetén a szerek, amelyek ismételt felhasználásra engedélyezett a működő megoldás, megjelenésében szorosan monitorozni kell. Az első jele a változást megjelenését (elszíneződés, felhőzet, stb), az oldatot azonnal ki kell cserélni, akkor is, ha nem járt le érvényes lejárati dátumot.
5.1. Presterilizing tisztítás endoszkópok és eszközök őket, valamint a végső tisztítási endoszkóp (előzetes TLD) reakciólépést „piszkos zónában” speciálisan kijelölt szoba kezelésre (mosás és fertőtlenítés endoszkópos készülék).
5.2. Elősterilizálás / végső takarítás endoszkópok és eszközök őket manuálisan végzik, vagy gépesített módon oldattal egyik eszköze elősterilizálás megengedett tisztítására ezen termékek (a Tekintettel a fentiekre a Sec. 2.7).
1. Megfelelő eszközöket kell alkalmazni az alacsony habzású.
2. Ha van egy eszköze a rögzítő elemek (aldehidek, alkoholok, aminok, stb) elősterilizálás / végső tisztítást előnyösen úgy hajtjuk végre módok a legalacsonyabb koncentrációt mutatjuk endoszkópok és eszközök őket a vezető (módszertani útmutatók) révén egy adott alkalmazás. Különösen a megengedett eszközök fertőtlenítésére és / záró takarítás, ideértve kombinálva egyetlen folyamatban, annak hiányában a jelzések fertőtlenítésére megfelelő alkalmazni a tisztító rendszerek nem kombinálva fertőtlenítés.
5.3. Ha az endoszkóp nem vetjük alá fertőtlenítés (hiányában jelzések rá), mielőtt elősterilizálás / végső tisztítását flexibilis endoszkópok le (miután az előkezelés és a teszt a tömítés károsodna), az összes eltávolítható részek és elemek (szelepek, dugók) áztatjuk tisztító oldatot tartalmaz, ami a kapcsolattartó az összes felületet a megoldást, majd mossuk ez a megoldás révén különleges vagy lágy fogkefék.
5.4. A tisztítás során kézzel endoszkópok és eszközök, és tegye a kapacitás ügynök. Merev endoszkópok helyezte szétszerelni. Minden szerszám egy nagy hosszúságú flexibilis endoszkópok egyszerű elhelyezés a tartályban hengerelt gyűrű, figyelembe véve a gyártó ajánlásait. Termékek teljes mértékben az oldatban bemerítve (a részben elárasztott egy oldatban dip endoszkóp kezelő résszel és elemek megengedett süllyedni); kitöltésével a csatornákat kitöltő megoldást a csatornán keresztül adapterrel fecskendővel, elkerülve a légzsákok kialakulásának valószínűségét. Eszközök rendelkező endoszkópok reteszeiőrészt merítjük nyilvánosságra korábban úgy, hogy azokat egy olyan oldatban, több dolgozó mozgások jobb behatolását a keveréket a zár régió. A réteg vastagsága az oldat feletti termékek kisebbnek kell lennie, mint 1 cm.
5.5. A tisztítást manuálisan végezzük, hogy a lépéseket a táblázatban megadott.
A tisztítás során szigorúan be kell tartani paraméterek tisztítási módra (az a koncentráció és a hőmérséklet a munkaoldatok, a feldolgozási idő minden egyes szakaszban), valamint utasításokat, hogy korlátozza az eltarthatósága és multiplicitás használatra munkaoldatok adott e termékek használata által adott utasítás (módszertani útmutató) jelent.
Használata esetén a szerek, amelyek ismételt felhasználásra engedélyezett a működő megoldás, megjelenésében szorosan monitorozni kell. Az első jele a változást megjelenését (elszíneződés, felhőzet, stb), az oldatot azonnal ki kell cserélni, akkor is, ha nem járt le érvényes lejárati dátumot. A leginkább előnyben részesített megvalósítási módja szerint a végrehajtás elősterilizálás / végső tisztítási egyetlen olyan megoldások alkalmazását eszközökkel.
5.6. Tisztítás endoszkópok és eszközök nekik gépesített módszerrel végezzük az utasításoknak megfelelően (manuális) működés, csatolt az adott berendezés.
5.7. Lefolytatása során elősterilizálás / végső tisztítási (ha endoszkópok és eszközök rájuk korábban nem vetjük alá fertőtlenítés) figyelembe kell venni Járvány ellenes lépéseket: munka végezzük gumikesztyű és kötények; Használt szövetek, töltött likőrök jelenti öblítővíz tartály tisztítására vagy fertőtlenítésére forralással fertőtlenítőszerként módban ajánlott vírusos májgyulladás (tuberkulózis - üzemmódban javasolt ebben a fertőzést) szerinti szabályozási útmutatást és útmutató dokumentumokat.
Szakaszai elősterilizálás / záró takarítás endoszkópok és eszközök manuálisan