Samedov b

Felhasználási javaslatok Espumizan során endoszkópos gyomor-bél traktus és a transendoskopicheskih manipuláció

Ismeretes, hogy gyakran tele endoszkópia a felső gasztrointesztinális traktus megakadályozza jelenlétében gázbuborékok a falakon a gyomor, a falakon és a lumen a nyombélben és az éhbélben. hab (a diszpergált rendszer, amely egy több buborékok a folyadékban) fokozza fokozott nyálkatermelést, vérzések, átesett betegekben műtéti beavatkozásokat gyomor reszekció és alkalmazásakor gastroenteroanastomosis stb Által érzékelt motor-kiürítési rendellenességek a felső gyomor-bél traktus, biliáris dyskinesia feleslegben áramlását az epe a patkóbélbe, beleértve az öntési a béltartalom a gyomorba, gipermotorika / dismotorika duodenum is kíséri, túlzott képződése buborékok, ami megnehezíti, hogy az endoszkópia, és csökkenti annak informativitást, hosszabbít az ellenőrzés időpontjában.

Ez a probléma még inkább releváns, ha a szükséges részletes vizsgálata terén jelentős nyombélfekély papilla alatt endoszkópos vizsgálatokat a „sürgős” helyzetekben, végző különböző transendoskopicheskih manipuláció (endoszkópos topográfiai pH-mérő. Polypectomia endoszkópos retrográd cholangio-pancreato, papillosphincterotomy és így tovább. d.).

Betegek gyomor-bélrendszeri vérzés a hab jelenléte a falakon és a lumen a test lehet egy komoly akadálya, hogy azonosítsa a forrása a vérzés és hogy a szükséges endoszkópos beavatkozást megállítani.

A jelenléte egy „tiszta” nyálkahártya alatt kolonoszkópia ezofagogastroduodeno- és jelentősen növeli a valószínűségét felderítése minimális helyi változásokat, és lehetővé teszi, hogy gyorsan részletesen az összes osztályok, hogy biopszia a gyanús oldalak és egyéb manipulációk, amelyek végső soron növeli a lehetőségét a korai diagnózis kóros elváltozásokat, és először is, a korai rák.

Ezen kívül, nem lehet figyelmen kívül hagyni azt a tényt, hogy endoszkópos vizsgálatok, bármilyen célra azokat nem végzik, gyakran lelki trauma a vizsgázó számára. Ezért nyúlás vizsgálat hossza (gyakran indokolatlan társított lehetetlen a teljes körű vizsgálat a hab jelenléte) szolgálhat egy további faktor traumatizáló.

És egy tényt nem lehet figyelmen kívül hagyni „nyúlás vizsgálat ideje vezet fokozott” értékcsökkenés „drága endoszkópos berendezés és a korai kár.

Hogy csökkentsék a „hab” használják habzásgátlók. Fontos, hogy az alkalmazott eszközök nem irritálja a nyálkahártya a gyomor-bél traktus, nem változtatta meg a endoszkópos „festmény”, nem volt hatása na motoros evakuálási funkció a gyomor és a belek. Ezen túlmenően, erre a célra használják azt jelenti, meg kell a páciens számára biztonságos és nincs negatív (káros) hatásai a költséges endoszkópos berendezés.

Problémák megoldása segíthet felületaktív anyagok használata, amelyek magukban foglalják Espumizan vonatkozik.

Rövid tájékoztatást a készítmény

A fő komponens Espumizan szimetikon (szimetikon) - keveréke dimetilsziloxán polimer és szilícium-dioxid: (CH 3) 3 Si [OSi (CH3) 2] n-CH 3 + SiO2.

Espumizan (szimetikon) - szürke áttetsző, viszkózus folyadék, amely 4,7% finom eloszlású szilícium-dioxid, vízben oldhatatlan, és az alkohol.

A mechanizmus a gyógyszer hatásának alapján a felületi feszültsége gázbuborékok az emésztőrendszerben, hogy okoz számukra, hogy törés a későbbi kiürülés.

Espumizan előnyt nyújt más habzásgátlót:

• a hatóanyag nem szívódik fel a gasztrointesztinális traktusban;
• Ez nem befolyásolja a pH és a hangerő gyomortartalom;
• nincs hatással az emésztési folyamatokat;
• nem zavarja a tápanyagok felszívódását;
• nincs mellékhatása;
• Ez kiváló kompatibilitást más gyógyszerek;
• Meg lehet alkalmazni, hogy minden korosztály;
• az egyetlen ellenjavallat paragruppovaya allergia.

A készítmény stabil, hogy oxidálószer és a magas hőmérséklet, van oleo-, liposzóma és hidrofób tulajdonságok, nem érzékeny a mikroorganizmusoknál.

Espumizan kisütésre két készítmény:

Az a diagnosztikai Espumizan fibrogastroduodenoscopy

Alatt endoszkópos vizsgálata tápcsatorna felső alkalmazási Espumizan lehetséges mind a vizsgálat során, és mielőtt az az eljárás kezdetén.

Alkalmazás Espumizan hogy felkészüljön a endoszkópos a felső gyomor-bél traktus

Közvetlenül az eljárás előtt (5-10 perc a vizsgálat előtt), de még mielőtt az oropharynx helyi érzéstelenítés, a beteg lenyeli 5 ml emulzió előállítási. Tapasztalataink azt mutatják, hogy a diagnosztikai endoszkópia, ez az adag is elegendő. Azonban, ritka esetekben, a jelenléte a kifejezett duodeno-gyomorsav reflux betegség, átesett betegekben gastrectomián overlay gastroenteroanastomosis, különösen Billroth-II (vagy módosítás), vétel előzetes 5 ml emulzió előállítási elégtelen lehet. Ebben a helyzetben a „kioltás árképzés” is be további 5 ml emulziót Espumizan keresztül biopszia csatorna az endoszkóp.

Ezen túlmenően a betegek előtt 30 percig a vizsgálati gyógyszer venni 2 kapszula (ahol a kapszula lenyelés előtt szájban kell összetörni) egy kevés vízzel.

Alkalmazás Espumizan endoszkópia során a felső gyomor-bél traktus

Ha a vizsgázó nem érkezik a gyógyszer a megfigyelés előtt, és közben a endoszkópos vizsgálat feltárta duodeno-gyomorrefluxot buborékok képződését, és ez meggátolja a vizsgálat Espumizan az emulziót lehet keresztül bevezetett biopsziás csatornáján az endoszkóp. A vizsgálatok kimutatták, hogy néhány másodpercen belül az injektálás után a biopszia csatorna az endoszkóp 5 ml emulziót Espumizan buborékok „eltűnik”, és a további „habzó” nem fordul elő, bár a tárolt duodeno-gasztrikus reflux. Az a tény, buborékok idején endoszkópia, beleértve a jelenléte súlyos duodeno gyomor reflux, drámaian csökkenti vizsgálati idő, lehetővé téve, alaposan vizsgálja meg minden osztályon.

A praktikus endoszkópos polypectomia Espumizan

A buborékok jelenlétével, „hab” a gyomorban, a túlzott áramlása béltartalom a gyomorba eredményeként duodeno-gasztrikus reflux okozhat bizonyos nehézségek lefolytatása transendoskopicheskih polypectomia. Ezen felül, az ilyen beavatkozások lehetségesek vérzés és fokozott képződését vér és nyák buborékok, hiányzik az idő, ami megnehezíti, hogy megtalálják a vérzés forrásának, megakadályozza, hogy a teljes elvégzése a műtét, akkor lehet az oka a más szövődmények.

A maximális biztonság és a gyors végrehajtás transendoskopicheskoy polypectomia keresés és visszakeresés a polip után eiektrosebészeti nagyon fontos, hogy optimális feltételeket teremt, amelyek magukban foglalják a hiánya buborékok a falak és a szervezetben lumen, a kábítószer-használat és a szerek, amelyek megakadályozzák a habzást. Ebből a célból, már sikeresen alkalmazott Espumizan. A készítmény dózisban 5 ml emulzió betegek vettek 5-10 perccel a vizsgálat előtt. gyógyszer hatása is megmaradt, ha az időtartama eljárás alatt 60-70 perc alatt, és újrakezdését „hab” nem volt megfigyelhető, amikor több polipok egyidejűleg eltávolítjuk és ismételten beadott endoszkóp, mert a szükségességét a kitermelés és a polipok irányítani hemosztázist.

Így, a használata 5 ml emulzió Espumizan során transendoskopicheskih polypectomia közvetlenül vizsgálat előtt (vagy a kezelés során) megakadályozza a „hab” a lumen és a falak a gyomor és a nyombél, beleértve a kapcsolódó sangvinatsiey a polypectomia és kedvezőbb feltételeket teremt a egy meglehetősen bonyolult és felelősségteljes beavatkozást.

Alkalmazás Espumizan alatt manipuláció transendoskopicheskih papilláris

Alkalmazás Espumizan előkészítésében betegek endoszkópos vizsgálat, amikor a tervezett transendoskopicheskih különféle manipuláció a nagyobb duodenális papilla (endoszkópos retrográd cholangio-pancreato, papillomák, sphincterotomia, stb) megakadályozza, hogy a „habzó” a lumen és a falakon a gyomor és a nyombél , beleértve a kapcsolódó sangvinatsiey a beavatkozások, és kedvezőbb feltételeket teremt egy kellően összetett és igényes beavatkozást.

Alkalmazás Espumizan amikor endoszkópos vizsgálatok sürgős jelzések

A mindennapi klinikai gyakorlatban gyakran van szükség, hogy végre endoszkópos vizsgálatok sürgős jelzések, ha nem tudja a beteg előkészítése a tanulmány van, gyakran az idő rövidsége. Ezen túlmenően, az endoszkópos gyakran szembesülnek olyan helyzetben, amikor el kell végezni, és transendoskopicheskie beavatkozás, és mindenek felett, eláll a vérzés.

Ahhoz, hogy a kommunikáció fokozása és csökkenti a kutatási idő, a teremtés kivitelezésének feltételeit, szükség esetén a terápiás és diagnosztikai manipuláció transendoskopicheskih fontos, hogy „eloltani habzó” a vizsgált szervekben (nyelőcső, gyomor, bél), ami lehet eredményesen végezhetjük Espumizan.

Mielőtt endoszkópos beavatkozás sürgős jelzések hasznos, hogy kijelölje lenyelés Espumizan 5-10 mi emulzió és kész belépni a biopszia csatorna az endoszkóp további 5 ml emulziót.

Alkalmazás Espumizan előkészítésében betegek endoszkópos vizsgálat a vastagbél

Az elmúlt években, a felkészülés a betegek endoszkópos vizsgálat a vastagbél (amellett, hogy a hagyományos módszer megfelel diéta, hashajtók, tisztító beöntés) széles körben használják a makrogol (Fortrans). Amikor mindkét módszer a bél előkészítését endoszkópos gyakran szembesülnek a helyzet, amikor van egy többlet, „hab” a falakon és a lumen a bél, különösen, ha nézve a jobb osztályok, és különösen, a vakbél és a disztális ileum. A jelenléte „hab” a falakon és a lumen a test teremt bizonyos nehézségek a tanulmány, növeli a megtekintési időt, az egyik oka a fájdalom és egyéb kellemetlen érzés a vizsgált személy. Ezenfelül ilyen esetekben növeli a szövődmények kialakulását, beleértve miatt van szükség elvégzéséhez további manipulációk (mosás, próbálkozások, hogy „szívás” hab keresztül biopszia csatornán endoszkóp, stb) csökken, és a minőség-ellenőrzés a valószínűsége a korai felismerés a helyi módosítások.

Dolgoztunk ki egy olyan technika együttes alkalmazása az előkészítés során fibrokoloioskopii a Fortrans Espumizan "

Számos gyógyszer-kombinációkkal.

Székrekedéses betegek Fortrans adjuk a szokásos módon előestéjén a tasak 4 azzal az elvárással, hogy megvalósuljon a vizsgált gyógyszer beadása legkésőbb három órával a vizsgálat előtt. Az alanyok további 10 ml emulziót Espumizan éjszaka és a vizsgálat reggelén, ha a gyógyszer előtt vagy 15-20 ml emulziót, ha a képzést elvégzett vizsgálati napon.

Véleményünk szerint ez előnyösebb vétel előestéjén a tanulmány megkérdezett 3 zsák Fortrans és 4. táskát a vizsgálati napon azzal az elvárással, hogy megvalósuljon a gyógyszer nem később, mint 3 órával az eljárást. Miután megkapta az utolsó rész Fortrans beteg kapott 15-20 ml emulziót Espumizan.

A betegek, akik hajlamosak a relaxációt, hogy 2 tasak Fortrans napon a vizsgálat előtt és a vizsgálat napján 3. táska, és vételét követően az utolsó rész - 15 ml emulziót Espumizan.

Alkalmazás Fortrans vastagbél felkészülés endoszkópia teremt optimális feltételeket teljes eljárás végrehajtásához. Kinevezés Espumizan megakadályozza a buborékok a falak és a lumen a bél, így alaposan megvizsgálunk minden osztályon, csökkentve az ellenőrzés, ami az eljárást kevésbé megterhelő a vizsgázóknak. Felvételi Fortrans két szakaszban tolerálható jobb. A vizsgálat során a nézve a vakbél, és ha van kínálat bélben tartalom, habzás nem fordul elő.

A készítmény a tárgyak a endoszkópos vizsgálat a vastagbél hagyományos módszer ajánlott, hogy 15 ml emulziót Espumizan a vizsgálat reggelén nem később, mint 3-4 órával az eljárás előtt,

Hangsúlyozni kell, hogy kellően hosszú alkalmazási időszak Espumizan (két év alatt), sem a megkérdezett betegek mellékhatásai vagy intolerancia a gyógyszer nem hozták nyilvánosságra.

Alkalmazás Espumizan 5-10 ml emulzió vagy 2 kapszula során fibrogastroduodenoscopy (közvetlenül a vizsgálat előtt, vagy az eljárás során) megakadályozza, hogy a „habzó” a lumen és a falakon a gyomor és a nyombél, hogy kedvezőbb feltételeket teremtenek a minőségi ellenőrzés a beteg, ami az eljárást kevésbé súlyos a betegek és a személyzet, csökkenti a „értékcsökkenés” drága berendezéseket.

Espumizan dózisban 15-20 ml emulziót sikeresen lehet alkalmazni, mint egy felül a szabványos előállítási eljárásának a vastagbél endoszkópos vizsgálatok.

Hatóanyag: szimetikont.

Terápiás csoport: gasztrointesztinális szerek, habzásgátlók, segédanyagok diagnosztikai vizsgálatokban.

Összetétel: Espumizan - 1 kapszula 40 mg szimetikont;

Espumizan®40 5 ml emulziót tartalmazott 40 mg szimetikont.

Hatás a gyógyszer: Espumizan csökkenti a habképződést, és a gáz a normál körülmények között, és a túlzott felhalmozódása gázok a gyomor-bél traktusban. A hatóanyag inert, és nem szívódik fel a szervezetben.

Alkalmazások: felnőtteknél és gyermekek számára minden életkorban a túlzott képződését és felhalmozódását a gáz az emésztőrendszerben (puffadás, felfúvódás, Aerophagia emésztési zavar, bélgázképződés, a posztoperatív időszakban.) Ahhoz, hogy felkészüljenek a radiopaque, endoszkópos és az ultrahang, a mérgezés tenzidek (mosószerek jelent).

Ellenjavallatok: allergia paragruppovaya.

Adagolás: esetén túlzott gázfejlődést felnőttek és idősebb gyermekek: 1-2 kapszula 3-5 alkalommal naponta, vagy 1-2 teáskanál naponta Espumizan emulziót, a fiatal gyermekek - 1 teáskanál naponta 3-5 alkalommal. Ahhoz, hogy felkészüljön a radiográfiai és ultrahangvizsgálat: a megelőző napon a vizsgálat 2 kapszula vagy 2 teáskanál emulzió Espumizan 3-szor egy nap, a vizsgálat reggelén 2 a kapszula vagy 2 teáskanál emulzió Espumizan.

Mellékhatásokat nem figyeltek meg.

Esetekben összeférhetetlenségi nem jelölt.

Felhasználási javaslatok Espumizan során endoszkópos gyomor-bél traktus és a transendoskopicheskih manipuláció.

Katonai Orvosi Akadémia, Department of Gastroenterology.

Tankönyv a diákok az I. és VI karok Academy endoszkópos.