Megnyilvánulásai a HIV-fertőzés a maxillofacialis régióban
A szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) - immunológiai betegség vírusos etiológia szelektív elváltozások a T-sejt-populáció.
A patogenezise AIDS társul szelektív vírusfertőzéssel a T-helper sejtek és makrofágok, valamint a felületükön olyan receptorokkal, amely lehet csatolni a vírus. Miután csatlakozik a ezen sejtek felszínén, majd, behatolva őket, a vírus kiváltja a szintézisét genomjában: a képződött DNS beépül a sejt kromoszómájába, és átalakul a provírus, amely vagy hosszú (év) tartjuk inaktív állapotban, akár nyilvánul szintetizálásával a virális fehérjéket. Amikor aktiválódik, a HIV kezd gyorsan szaporodnak, elfog egyre nagyobb területeket, megfertőzi helper T-sejtek és ami a halál. Számának csökkenése a T-helper sejtek zavarja a normális arány T szuppresszor, ami túl sok, kezdik nyomni az immunrendszert. Ezért, az AIDS egy betegség, az úgynevezett T-helper sejtek.
A fogászati betegek szerint a hazai és külföldi szakirodalom, a HIV fertőzés jellemzi a következő tünetek:
1. lymphadenopathiát a fej és a nyak (majdnem a fele a beteg).
2. Gombás szájnyálkahártya (GPRS) - "irracionális" candidiasis - 75-90% -ánál.
Candidiasis nyilvánul meg a következő formában:
a) akut álhártyás kandidiázis (szájpenész). A nyálkahártya szerez élénk piros színű, száraz, majd sima és fényes. Megj fehér folt léziók, könnyen eltávolítható razziák hasonlító túró vagy fehéres-szürke film.
b) szögletes ajakgyulladás.
Red RIM ajak válik hyperaemiás, ödémás, lehet krónikus törést. Ennek fényében szürkeárnyalat látható, néha kivonatolás és az erózió.
Mert perleches jellemzi száraz és enyhén sírás erózió körül szelíd hámlani kezd.
3. Bakteriális elváltozások GPRS (ínygyulladás, a periodontális betegség, fekély különböző részeinek a nyálkahártya az ajkak), nekrotizáló fekélyes ínygyulladás (kórokozó - fuzobakterii és spirochaetával).
Panaszok a fájdalom az íny, ami hátráltatja eszik, rossz lehelet. Gyakori tünetek a rossz közérzet, a testhőmérséklet legfeljebb 38 0 C-on On vizsgálat - a szélén a íny a háttérben bőrpír meghatározott területeken a nekrotikus gumi formájában szürkés, könnyen elutasítja tömeget. Eltávolítása után a nekrotikus területek fogínyvérzés jegyezni. Fejleszti elhalása a fogak közötti íny papillák, ami sorvadása az íny.
4. vírusos fertőzés (egyszerű herpesz, herpesz), azzal jellemezve, hogy lassú áramlás, a bőrt érintő, szájnyálkahártya, nazális, Klein zónában.
A kórokozó - a herpesz vírus. On hyperaemiás ödémás GPRS öntjük kis vezikulumok, egyszeri vagy csoportosan. A hólyagok gyorsan halad a sprue és az erózió. Az utóbbi egy lekerekített vagy ovális alakú, sima élek, sima alsó, borított egy szürkés-fehér virágzás. Erózió válhat felszínes fekélyek, és csatlakozik egy másodlagos fertőzés - a mélyebb elhalt fekélyek. Lokalizált nyálkahártya afta szájpadlás, a nyelv, az arc, az ajkak, átmeneti redők. A diffúz fogíny elváltozás kifejezettebb a részét az ég.
Az övsömör (herpes zoster). A kórokozó közel van a varicella zoster vírus. Gyulladás lép csigolyaközi ganglionok és ganglionok egyes agyidegek. Megj-erythemás hólyagos elváltozások a bőrön és a nyálkahártyákon során a megsemmisítése szenzoros idegek (Gasser féle ganglion hatással lehet külön-külön, vagy az I, II, III ága háromosztatú ideg).
5. „Szőrös” leukoplakia (a kialakulását az élek fehéres nyelv függőleges lezárásokat).
Clinic: egy lapos folt leukoplakia keratinizációs folyamatban fokozódik, ami egy megvastagodása a stratum corneum és a forma szemölcsös kinövések (plakkok) magasságú és 5 mm. A plakk könnyen megsérült, és ott vannak eróziót, repedések, fekélyek.
6. neoplasztikus elváltozások (Kaposi-szarkóma GPRS, amely megtalálható a közel fele az AIDS betegek, a nyelv a rák, szarkóma, Burkitt-limfóma, a mandibula, epidermális kartsenoma).
Kaposi-szarkóma befolyásolja a GPRS esetek 51% -a manifesztálódik formájában több rózsaszín, piros, lila plakkok vagy csomók, gyakran érinti ég. Burkitt-limfóma ismertetjük a lokalizáció a mandibula. Ebben az esetben, a betegek fájdalom a fogak, fekélyek a kis zseb a GPRS és állkapocs alatti nyirokcsomó.
7. daganatai és más betegségek a nyálmirigyek, bénulás arcizombénulást, Stevens-Johnson-szindróma. Stevens-Johnson-szindróma - egy megnyilvánulása a bőrpír a bőrön, GPRS, kötőhártya, a szemek és a nyálkahártyák, az orr, a nyálkahártyák, a nemi szervek. Az elsődleges elemek: tapaszok, papulák, hólyagok, buborékok és a buborékok. A betegség kezd akutan, a test hőmérséklete eléri a 39 0 C-on bőrkiütések polimorf, de főként roundels - kékes-rózsaszín folt átmérője 1 - 2 cm, kékes-barna Center, ami egy alvó fiola. Buborékok savós vagy savós-vérzéses tartalmak gyors tört, úgy tűnik, hogy az erózió, az utolsó fertőzött van, levegőt, fájdalom. Egy erősen duzzadt ajkak erózió borítja vastag kéreg, színes vér barna-fekete színű. A regionális nyirokcsomók kibővült.
9. A genitális szemölcs GPRS.
12. hámlással cheilitis.
13. Egyéb betegségek ismeretlen etiológiájú GPRS (különböző stomatitis, GPRS szárazság) a betegség hiánya, ez magyarázhatja a klinikai képet.
Jellemző tünetek az AIDS a szájüregben lassú belül a fenti orális betegségek, a hiánya gyakori visszaesések és terápiás hatását a használata a hagyományos kezelési módszerek.
Különbséget megnyilvánulásai az AIDS a szájüregben, különösen lehetővé teszik a betegek története, általános a klinikai tünetek az AIDS és immunológiai vizsgálat. Ezért gyanúja AIDS orvosnak meg kell küldeni a beteget hematológiai vizsgálat egy speciális immunológiai laboratórium.
Kérdések, amelyek szükségesek a tanulmány a témában
1. anatómiai és élettani jellemzői a szájsebészeti területen.
2. vérellátása és beidegzése szájsebészeti régióban.
3. Klinikai diagnózis és betegségek kezelésére a gyomor-bél traktus (krónikus gastritis, gyomorfekély, gastroenterocolitis).
4. Klinikai diagnózis és a kezelés a vér rendellenességek (anaemia vas, vészes vérszegénység, leukémiák).
1. Clinic, kezelésére és megelőzésére fogszuvasodást.
2. Clinic akut és krónikus pulpitis. Alapelvek a kezelés. Elsősegély.
3. Akut gennyes periodontitis. Clinic, terápiás elvek.
4. Hatás a krónikus odontogén fertőzés gócok a általános állapota a szervezet.
5. Javallatok és ellenjavallatok műtéti foghúzás.
6. Akut herpeszes szájgyulladás. Clinic, terápiás elvek.
7. Krónikus visszatérő herpesz. Clinic, terápiás elvek.
8. A krónikus visszatérő aftás stomatitis. Clinic, terápiás elvek.
9. nekrotizáló fekélyes stomatitis. Clinic, terápiás elvek.
10. Az elváltozások a szájnyálkahártyán vér betegségek és gyomor-bél traktus.
11. A megnyilvánulása a HIV-fertőzés a felső állkapocs régióban.
Kérdések az önuralmat:
2. Melyek a szakaszában a fogszuvasodás tudja?
3. Sorolja fel a főbb tünetei a heveny fogbélgyulladás.
4. Mi a nyújtott gyorssegélyt a beteg fogbél?
5. Milyen formái krónikus fogágybetegség tudja?
6. Milyen hatással van a krónikus gócok odontogenikus fertőzések egész testet?
7. Mi a komplex rendszer a megelőzés fogbetegségek?
8. Melyek a javallatok és ellenjavallatok működéséhez foghúzás.
10. Melyek a leggyakoribb betegségek gyakran okoznak a krónikus visszatérő aftás stomatitis?
11. Mi a klinikai kép jellemző nekrotizáló fekélyes stomatitis?
12. Milyen változások a szájüregben vannak betegeknél megfigyelt krónikus gyomorhurut, szekretoros hiány és fokozott gyomorsav fekély és gastroenterocolitis?
13. listája a tünetek a szájnyálkahártya és a nyelv a vér betegségek: anaemia, vashiány, makrocitás és aplasztikus anémia, akut és krónikus leukémia, agranulocitózis, gemmoraticheskom hajlam.
14. Milyen tünetei vannak a HIV-fertőzés a szájsebészeti régióban?