műtéti technika, amikor tüdőtályog
műtéti technika, amikor a tüdő tályog. Szövettan krónikus tüdőtályog
A helyi érzéstelenítés (novocain oldat 0,25% volt, majd 3 óra levegő-oxigén érzéstelenítés) készült elülső-oldalsó hullámos vágott a bal oldalon. Nagyszámú összenövések szorosan rögzíti könnyen parietális és mediastinalis pleura és különösen a rekeszizom. A bal arteria pulmonalis és pulmonalis véna egyaránt ki vannak téve, lekötjük és kereszt nagy technikai nehézségek. Bronchus megcsípte bronhofiksatorom, kereszt, varrott szélére és szárny összevarrtuk parietális mellhártya, mivel a mediasztinális mellhártya volt minden elpusztult a szétválasztása összenövések.
az alsó része a tüdő elválasztási lehetetlen volt, mert a heg összenövések. Volt, hogy átmenjen egy ollót a tüdőszövet, hagyva egy részét a tüdőszövet a membránra. A mellüregben varrunk rétegesen zárjuk. A műtét során, ami tartott 5 óra és 15 perc alatt, ez alkalmazták csepegtető transzfúziós kezelni 2150 ml vércsoport 0 (1). Végére a művelet a vérnyomás - 40-50 mm. Felmelegedés után antishock intézkedések és alkalmazása elérte a 70 mm-es, és a beteget szállítottak az osztályra, ahol adunk 350 ml vért transzfúziót.
A posztoperatív persze nehéz volt. de miután vértranszfúziók és használata jobb szív alapok.
Operáció után - részleges suppuration sebek és kialakulásának pleurális fisztula, amely zárt röviddel. Bőséges intrapleu bevezetése penicillin kialakulásának elkerülése empyemára.
Szövettani vizsgálata a távoli tüdőben. Abban a vizsgálatban kristellerovskih szakaszok a gyökérzónában detektált tályog méretű bab, amelyek egy fal predstavlet bronhektazii nagy hörgőket. Mintegy hogy vastag zónát hegszövet csatlakozik a részek teljes atelectasia amelynek gócok szén kirakott pigment. Hörgők drámaian besűrűsödött, beszivárgott a falak nagyszámú limfoid sejtek. A sok hegszövet vastag falú edények, vérzés, és rengeteg kerek limfoidnokletochnyh beszűrődés.
A beteg gyógyult úgy érzi, elég egészséges. Miután 4,5 éves, nincs köhögés. vagy váladék nem figyelhető meg; normál hőmérsékleten.
A betegség időtartamát és számát köpet látható, hogy szinte az összes ilyen betegek beteg hosszú ideig, és sokan közülük kritikus állapotban, nagy pusztító változások a tüdőben, a mélyreható változásokat a készítmény a vér, az állam gennyes mérgezés elősegítése érdekében, hogy sok esetben nem tudtuk, annak ellenére, hogy az összes intézkedést.
Minden műtéten átesett betegek. kivágott tüdőt festmény egy előrehaladott fibrózisban cavitary formációk forrásként szolgálnak a folyamatos mérgezés és fertőzés.
Ez arra kényszerít bennünket, hogy új módszereket keresnek, hogy további eltávolítását betegek állapotában súlyos mérgezés, lényegében az állam a krónikus szepszis. Arra is szükség van, hogy a terapeuta küldött a beteg időben, mielőtt kimerül hosszú gennyes folyamatot.