meningitis típusai, tünetei és kezelése a tuberkulózis, a meningococcus, pneumococcus és véralvadási
A etiológiája és patogenezise és klinika agyhártyagyulladás
Agyhártyagyulladás egy gyulladás az agy és a gerincvelő. A kórokozói meningitis - vírusok, baktériumok, gombák. Az előfordulási nem függ az életkortól, de azzal a feltétellel, a test. Például koraszülöttek (ahogy gyengült) megfenyegette az első. Az emberek különböző hibák a központi idegrendszer, a fejsérülések vagy vissza is tulajdonítható, hogy a kockázati csoportba.
Agyhártyagyulladás kezdődik akut magas láz, hidegrázás. Az első vagy a második napon a legtöbb esetben van egy vérzéses kiütés. Meningeális tünetek az első vagy a második napon a betegség. Agy-gerincvelő folyadék zavaros, tejszerű, fehér vagy sárgás 1 ml tartalmaz több ezer neutrofilek a citoplazmában, ami gyakran látható jellemző bab alakú diplococcusok; vetéskor lehet azonosítani a kórokozó kultúra. A fehérje mennyiségét jelentősen emelkedett, a glükóz - csökkent. Immunológiai módszerrel a cerebrospinális folyadékban képes azonosítani a kórokozó antigént, és a polimeráz-láncreakció (PCR) - a DNS-ét. Blood ejtik ostrovospalitelnye változásokat. Ha nem kezelik mortalitás eléri az 50%. Ha időben terápia mortalitás 5% -nál kisebb, elsősorban a súlyos meningokokktsemii hogy bonyolítja fertőzés toxikus sokk, amely vereség agyhártya gyengén fejeződik.
Pneumococcus meningitis és tünetei
Pneumococcus meningitis általában megelőzi középfülgyulladás, arcüreggyulladás vagy tüdőgyulladás, de a fele a betegeknél fordul elő, mint az elsődleges. Kezdés akut agyhártya szindróma jelenik meg valamivel később, mint a meningococcus okozta agyhártyagyulladás. Még gyors kórházi betegség előrehaladtával gyorsan, vannak korai tudatzavarokról, görcsök. gyakori agyideg paresis, hemiparesis. Agy-gerincvelői folyadék gennyes, gyakran ksantohromnaya megállapította, sejten található lándzsás diplococcusok. Mivel a gyors részvétele a folyamatban, és az anyag a agykamrák, gyors konszolidációja gennyes váladék halálozás eléri a 15-25% -ot, még ha a kezelés elején végzett korai szakaszában.
Agyhártyagyulladás Haemophilus influenzae által okozott
Nagy nehézségek diagnosztizálására meningitis olyan betegeknél, akiket antibiotikummal kezeltek hasznosításra elégtelen dózisban. Ezekben az esetekben a test hőmérséklete lecsökken, 37,5-38,5 ° C, visszafejlődnek agyhártya tünetek, fejfájás kevésbé intenzív, de megtartja a makacs karakter, gyakran hányinger, ritkán - hányás. Néhány nap múlva, mivel a terjedés a kamrák és az agy anyag fordul elő hirtelen romlása a betegek. Van egy agyi és fokális idegrendszeri tünetekkel. Ebben a csoportban a betegek gyakorisága halálozás és következményei élesen.
Vírusos agyhártyagyulladás indulhat a tünetek jellemzőek az adott fertőzés, és a kép valójában meningitis alakul később. Ilyen esetekben, a két hullám a betegség. De az első napon meningitis lehet a vezető megnyilvánulása a betegség. Ellentétben a bakteriális gennyes agyhártyagyulladás ebben az esetben, mérsékelt lázzal, agyhártya tünetek a második, harmadik vagy ötödik és hetedik nap kezdete óta a betegség, akár később. Annak ellenére, hogy az intenzív fejfájás és rossz közérzet betegek, agyhártya tünetek enyhék, gyakran teljes tudatzavar (kivéve vírusos meningoencephalitis) nem gyakori. Lumbálpunkció kiürítésére 4-8 ml agy-gerincvelői folyadék kifejezett hoz enyhülést a betegnek.
Az agy-gerincvelő folyadék átlátszó, a sejtszám elemek mért tíz vagy több száz, több, mint 90% -a a leukociták limfociták. (Néha neutrofil lehet túlsúlyban az első két napon a betegség.
Tuberkolitikus meningitis: tünetek és kezelés
Gümőkóros agyhártyagyulladás gyakran atipikus, így ha van egy nagy számú hatásos tuberkulózis elleni küzdelem halálozási arány 15-25%. Általános szabály, hogy a betegség kezdődik a láz. Néhány nappal később adjuk ezeket a tüneteket a gümőkóros agyhártyagyulladás, mint a fejfájás és hányás. Meningeális tünetek jelennek meg a harmadik - a tizedik napon a betegség. Gyakran található bénulása agyidegek. Végére a második hét, néha később fejleszteni agyi tünetek. Hiányában a különleges kezelés a betegek halnak meg a hónap végén, de még nem specifikus kezelés meghosszabbítja az életet a beteg akár 1,5-2 hónap.
Fontos megjegyezni, hogy céltalan terápia aminoglikozidok, rifampicin, valamint bármely más antimikrobiális szerek vezethet átmeneti javulás, ami megnehezíti, hogy diagnosztizálni nagy mértékben.
Kortól függetlenül komplex kezelése gümőkóros agyhártyagyulladás végre a kórházban. Antibiotikumok és vírusellenes szerek. Súlyos állapotok látható újraélesztés eljárást. Meningitis gyógyítható teljesen.