Bites mérges kígyók
kígyómarás
Etiológiája - harap a tengeri kígyók, balin (ázsiai kobra) kígyó kígyók (ázsiai, keleti és sziklás cottonmouth) viperák (vipera, homok EFA, közös vipera, Parlagi vipera, vipera Rudd, kaukázusi vipera, szarvasvipera).
klinikai kép
A harapás egy kobra
Az első perc után a harapás - zsibbadás és fájdalom a területen a harapás, gyorsan terjed az összes érintett végtag, majd a test az első 15-20 perc - összeomlása, majd 2-3 órán át a vérnyomás normalizálódott, de később, a gyengülése a szív, lehet, hogy a fejlesztés a sokk és tüdőödéma mozgászavarok - megdöbbentő járás, emelkedő bénulás a motor izmok, károsodott nyelvi funkciók, az izmok, a garat, a szemizmok (hangvesztés, nyelési nehézség, kettőslátás, stb) légzésdepresszió okozhat halált az áldozat aritmia, SNI ix testhőmérséklet szisztolés és perctérfogat növelhető akár 38-39 ° C-on a legtöbb nehéz és veszélyes időszak - az első 12-18 órában a mérgezés.
Bites viperák és copperhead
Pontszerű vérzések és foltos a harapás területén gyorsan progrediáló lágyrész vérzéses ödéma az érintett végtag az első 20-40 perc - shock: sápadt bőr, szédülés, hányinger, hányás, gyenge és szapora pulzus, csökkent vérnyomás, eszméletvesztés súlyos esetekben - tünetei az akut meghibásodása parenchymás szervek az érintett testrész a háttérben a cyanosis, vérzés előfordulhat vérzéses hólyagok, elhalás, üszkösödés a legkifejezettebb tünetek eléri a végén az első nap a mérgezés.
KEZELÉS
Elsősegély nyugalmi vízszintes helyzetben Bőséges alkoholfogyasztás Disclosure sebek nyomás és erőteljes szívást tartalom sebek a száj 15 percig (nem veszélyes az a személy, elsősegély), majd a sebet fertőtleníteni és rónak rá steril kötést, hogy a fejlesztési ödéma gyengítik rögzítését az érintett testrész gumik Ellenjavallatok szakaszok Moxibustion tourniquet Bevezetés harapni oxidánsok Felvételi alkohol.
Miután elsősegély szükséges a lehető leghamarabb szállítani a hordágyat a legközelebbi egészségügyi intézménybe.
Specifikus terápia: mono- és többértékű ellenméreg szérum - antigyurza, antiefa, antikobra, antikobra + antigyurza. Szérumokat beadtuk Alexandre Besredka, majd frakcionált vagy / csepp a 40-80 ml (teljes dózis - 1 000-3 000 AE). Amikor mérgezés mérsékelt szérumot injektálunk i / m és s / c. Ha enyhe mérgezés és harap az alacsony veszélyességi kígyó (összeadó és a sztyeppék, cottonmouth őshonos fauna) nincs szükség specifikus kezelést.
Antishock tevékenységek: a / p-ry albumin (5-10%), reopoliglyukina, natív vagy friss fagyasztott plazma (1 000-2 000 ml), vörösvértest-transzfúzió, a mosott vörösvértestek, friss, citrátos vért.
Falatok ASPS 300 ml vagy több, a szérum antikobra / a neosztigmin-metilszulfát kombinálva 0,5 mg minden 30 percig / és atropin (0,5 ml 0,1% -os oldat) n / k.
Szükség esetén - a szellőzés, az antibiotikumok és a tetanusz szérumot.
Időjárás kedvező. Halálesetek gyakoribb a rossz és a korai nyújtása elsősegélynyújtás. Megelőzés. Azokon a helyeken, ahol a szokásos sok kígyók, ne tegye gyermek létesítményekben található éjjel. Megbízható védelem a falatok - csizma készült vastag szövet ruhát. Kígyók nem agresszív, és az okoz falatok csak önvédelemből, így nem elkapni őket, játszani velük, tartalmazzák a holt sarkokat iskolákban.
ICD T63.0 toxikus kígyóméreg