Áttekintés diagnosztika
Minden az elváltozások a nyaki artériák
Védekezzen a stroke nem olyan nehéz. Csak azt kell figyelni, hogy ezt a problémát, amíg ott állt előtted teljes növekedés. A helyes választás - rendszeres diagnosztikai eljárások. Végtére is, időbeni felismerése a szűkülete (sztenózis) az arteria carotis - a kulcs a sikeres kezelésre. Akárhogy is, még a leghosszabb, kezdődik az első lépés. És az első lépés a stroke-prevenció legyen hatékony vizsgálatát az agyi erek és a nyaki artériát.
A sok modern diagnosztikai módszerek A tanulmány három fő közül:
- Ultrahangos kutatási módszerek (US);
- Multislice komputertomográfia a kontrasztfokozó (CT angiográfia);
- Az angiográfia vagy digitális kivonás angiográfia (DSA).
Amellett, hogy ezeket a módszereket, a legérdekesebb technikája megfelelőségének értékeléséhez a vérellátás az agy - SPECT (SPECT)
Ultrahangos kutatási módszerek (US)
Segítségével nagyfrekvenciás ultrahang hullámok jelenlétének kimutatására az ateroszklerotikus plakk egy artériába megközelítőleg becslésére helyét és méretét a plakkok. Előfordul, hogy a carotis szűkülete által észlelt baleset, amikor ultrahang nevezi kapcsolatban a vizsgálatot egy másik alkalommal (fejfájás, hirtelen eszméletvesztés, ájulás, stb.) Ultrahang vizsgálata az agyi erek elvégezhető három módszer:
- Doppler ultrahang;
- ultrahang duplex szkennelés;
- színes Doppler vizsgálat.
Doppler ultrahang (ultrahang)
A felmérés hajók a fej elég kicsi, könnyen megvalósítható, és így informatív kimutatására szolgáló eljárás különféle rendellenességek. A javára az a tény, hogy a szükséges ultrahang gépek állnak rendelkezésre sok klinikák hazánkban. De mivel ma van fegyverezve orvosok hatékonyabb diagnosztikai módszer, Doppler ultrahang nem használják olyan gyakran, mint korábban.
UZGD elvégzésére, mint a szabály, hogy kevés időt - kb 20 perc. Ebben az esetben, akkor kap információt a sebességét és irányát a véráramlás a vizsgált területen a hajó, valamint az összeg az áramló vér. Ez lehetővé teszi azonosítását keringési rendellenességek és állapotának felmérése az érfal, észlelni stenosis vagy elzáródásának a vérerek.
Ultrahang kétoldalas beolvasás (USDs)
Ez a módszer akkor tekinthető a legkorszerűbb és a legtöbb információt szempontjából a diagnózis a vér különböző betegségek. USDs tartalmaz két vizsgálati módszer vaszkuláris állapotok valós időben:
Eljárás kötelezően előírt valamennyi beteg elváltozások a nyaki és más artériák, vénák és más érbetegségek. A felmérés körülbelül 20-25 percig. Meg lehet rendelni a beteg, függetlenül a kortól és teljesen biztonságos, és ezért el lehet végezni, ahányszor szükséges.
Rendszer végre ultrahang vizsgálat a nyaki verőerek
Duplex szkennelés színleképezési (színes duplex szkennelés IPC)
Ez a fajta felmérés hajók az agy tárgya ultrahangos technológia a harmadik generáció. Ellentétben USDs, a technika lehetővé teszi, hogy megjelenítse a monitoron a szín, nem fekete-fehér kép, ami nagyban megkönnyíti a diagnózist. Mire MPC kevesebb mint 45 perc alatt.
Ha ultrahang segítségével jelenlétét mutatta ateroszklerotikus plakk a nyaki verőér, és a foka artériák szűkülete van több mint 50%, az orvos írja elő az alábbi részletesebb és pontosabb vizsgálata, hogy meghatározzuk a taktikája a kezelést.
Multislice komputertomográfia a kontrasztfokozó (CT angiográfia)
Ma ez az egyik leggyakoribb módszer állapotának értékelése a belső szerveket radiodiagnosztikában. Az eljárás abból áll bevezetése kontrasztanyag a cubitalis vénába egy automatikus fecskendővel. Due MSCT angiográfia mindössze 5-10 perc alatt. Az orvos képes lesz pontosan meghatározni a jelenléte a különböző betegségek, a keringési rendszer - a vér expanziós (aneurizmák), szűkület (), elzáródás (Teljes elzáródás). Ezen túlmenően, kimutatására vaszkuláris tumor anomália szerkezete a hajó és így tovább.
A minimális idő szükséges a diagnózis, jelentősen csökkenti a sugárterhelést a beteg. MSCT angiográfia informatív és pontos módszer, amely lehetővé teszi, így háromdimenziós képét szövetek és szervek nagyfokú az állásfoglalás.
Úgy néz ki, mint egy CT
Az egyetlen hátránya a módszer statikus, azaz a lehetetlen egy képet, valós időben. Ez nem, hogy a folyamat a vérellátás az edénybe, és felmérni vér halad
A nyaki verőerek a CT 3D-módban rekonstrukció
Egészséges nyaki artériát MSCT
Az érintett nyaki artériát MSCT
Digitális kivonás angiográfia
Az angiográfia - ez a módszer a vizsgálat a véredények különböző szervek (agy, szív, tüdő, vese, stb) és a bevezetése egy kontrasztanyag ott. Ezek ártalmatlanok a test speciális anyagok lehetővé teszi, hogy a hajó, röntgen. Ez a felmérés a technika már több mint 80 éve, és még mindig ez a „gold standard” a diagnózis érrendszeri elváltozások. Az angiográfia segítségével választ minden kérdésre vonatkozó vereség az artériákban. Az egyetlen „negatív” vizsgálatok - szükség van a szúrás (szúrás) artériát. Általában állapotának ellenőrzésére, a nyak hajók, beleértve az arteria carotis, a szúrás hajt végre, vagy a radiális artéria a jobb csukló vagy a femoralis artéria az ágyéki területen. Az első módszer sokkal kényelmesebb a beteg számára, mert Ez nem korlátozza a mozgását az egyházközség vagy kórházban, miközben után szúrt az arteria femoralis szigorú ágynyugalom, legalább 6 órán megelőzésére vérzés.
Szűkülete (sztenózis) a nyaki artériában, keletkeznek az ateroszklerotikus plakk. Részletek angiográfia
Négy óra előtt angiográfia nem tud enni. A beteg fektetünk az angiográfia asztalra. Különleges artériába katétert helyi érzéstelenítés alatt, amelyen keresztül a kontrasztanyagot adagolunk. Minden cselekvés a tartályon belül követjük X-ray televízió. Az orvos valós időben figyeli a folyosón a kontrasztanyag színű vér az artériákra és az azonosítani kapcsolatos potenciális problémákat vascularis állapottal. Ez lehetővé teszi, hogy adja ki a legpontosabb diagnózis, a katéter közvetlenül tápláljuk orvos érdekelt az artériákban.
Cath labor angiográfia
Jelentős keskenyíti az artériát - szűkülő, amely jelentősen csökkenti a vér áramlását. Jellemzően, ezt a korlátozást több mint 70-75% -a az átmérője a artériát. Ebben az esetben az orvos figyelembe kell venni a szerkezet és a legtöbb atheroscleroticus plakk, ami oda vezethet, hogy jelentős visszaesést, hanem veszélyes szempontjából a részecskék migrációja az agyi erekben.
SPECT (SPECT)
Ez a modern módszer funkcionális képalkotó van egy magas szintű informativitást diagnosztizálására különféle neurológiai betegségek. Abban az esetben, atherosclerosis az arteria carotis keresztül háromdimenziós képet az anyagcsere és a szöveti perfúzió állapota határozza meg, hogy a károsodott agyi vérellátást. Ezek az adatok kiegészítik a tájékoztatást a strukturális és morfológiai változások a szövetekben kapott CT és / vagy MRI
Térkép SPECT betegeknél a stroke utáni
(Sárga és zöld színnel jelölt területek az agyban, amelyek nem kapnak vért teljes egészében beszűkülése miatt a belső nyaki verőér)
Térkép SPECT ugyanabban a betegben 6 hónapig stenting szűkült arteria carotis interna.
A részletes vizsgálata a vérereket a legújabb és leghatékonyabb eddigi diagnosztikai eljárások lehetővé teszik az orvos, hogy ha a pontos diagnózis. Ha szükséges, akkor azonnal rendelt optimális terápiás intézkedések a megelőzés a gutaütés.