Atipikus hyperplasia Az endometrium
Atipikus hyperplasia Az endometrium a méh. In situ adenocarcinoma méhben.
Hyperplasia bazális réteg (bazális hiperplázia) endometrium - ritka variáns hyperplasia előforduló lehetőleg után 35 év, gyakran van egy fokális jellegű. Hiperplasztikus megvastagodott bazális réteg sűrű stroma amelyben a vérerek is fonadékok elmeszesedett megvastagodott falak.
Ezen a ponton egy késleltetett kilökődés patológia részét hiperpláziás méhnyálkahártya bazális rétegben, és így ez jellemzi a hosszú, fájdalmas és nehéz menstruáció. Ha úgy gondolja, lassú elutasítását endometrium diagnosztikai kürettázs azt javasoljuk, hogy ezt 6-7 napos menstruációs fázis.
Malignnzatsiya megvizsgált lehetőségek hyperplasia jelenség rendkívül ritka, és nincs ok arra, hogy tulajdonítunk ezeknek a folyamatoknak a megelőző állapottal.
Az atípusos hyperplasia és fokális adenoma mint adenomatózus polipok előre rákos folyamat. endometriális megelőző állapottal történik bármely életkorban, általában 50 év. Klinikailag szinte a szabály, peteérés vérzés.
Atipikus hyperplasia (diffúz adenoma, atípusos glanduláris hiperplázia) funkcionális és / vagy a bazális réteg endometrium eltérően mirigyes hiperplázia, mint adenomatózus polipok, azzal jellemezve, hogy egy kifejezett proliferatív folyamatok epiteliális komponense. A gyakorlatban patológus mindinkább arra fokális proliferáció intenzív elterjedése duzzanata és / vagy a hám (fokális adenoma).
Focal adenomatosis általában akkor fordul elő a háttérben a mirigyes vagy mirigyes-cisztás hiperplázia, ritkán polipok vagy maloizmenennom endometrium.
Különbségek rákot megelőző változások strukturális értelemben, és kapcsolatban a kockázat mértéke rosszindulatú daganat az alapja a elosztását egy diffúz, és súlyos formái. Ezt munkát végzett magas szintű szövettani Kazan, így a munka a kórházakban patologistolicheskih irodában tekinthető ígéretes munkát. Élesítő megelőző állapottal formára jellemző számos kis és nagyobb mirigyek, amelyek egymástól viszonylag vékony rétegű stroma. Pseudostratified hengerhám gyakran, a lényege annak gyakran hiperkromatikus, rúd alakú, és ovális formák.
Egy hasonló hám kapható kiterjesztett és módosított cisztás mirigyek; laposabbá az epithelium ezek a mirigyek, mint megfigyelt mirigyes-cisztás hiperplázia, nem jelölt. Amikor a nukleáris mirigyhám megelőző állapottal kifejezetten csomó más, mint néhány polimorfizmust, az oktatás papillopodobnyh kinövések irányul a lumen a mirigyek. Lumen mirigyek rendszerint keskeny. A mirigyek néha elrendezve olyan szorosan egymáshoz, hogy a váz, köztük gyakorlatilag nem létezik. A nagy magok mirigyes hámszövet gyakran kis nukleoluszokban.
Az „in situ adenocarcinoma» (preinvazív karcinóma, rák nulla szakaszban) értékelni kell endometrium kritikus. A kritériumok a ilyen diagnózis alapján tanulmányokat endometrium kaparás hiányzik ellentétben jól ismert kritériumok preinvazivpoy méhnyakrák. Sikertelen és a „adenoacanthoma in situ», kapcsolatban használják, hogy az endometrium megelőző állapottal kifejezetten pikkelyes metaplázia részei különböző formájú és méretű.
Strom megelőző állapottal gyakran gazdag sejtekben; Egyes megfigyelések köztük találhatók, különböző mennyiségben nagy habos könnyű sejteket tartalmazó lipidek. Úgy gondoljuk, hogy ezek a sejtek (ami előfordulhat a rákos és stroma különböző hyperplasticus folyamatok, hanem gyakran megelőző állapottal) olyan anyagokat tartalmaznak ösztrogén jellegű. Kedvezőtlen prognosztikai szerepe (a több ilyen sejtekben a rákos fejlődik gyorsabban) nem bizonyított. Ezek a sejtek meg kell különböztetni a habsejtek (gisgiotsitov) tartalmazó hemosziderin és szerepét betöltő makrofágok.
rák fejlődését, míg a pre-malignus folyamat figyelhető meg 12-14%. Bonyolult esetekben a differenciál diagnózis bizonyos formáinak megelőző állapottal és a méhnyálkahártya rák azt kell tanácsolni, hogy ismételje meg a diagnosztikai kaparás. Az eltérés diagnoszták úgy atipikus mirigyhám változások során megfigyelt beremennosti-- Arias-Stella jelenség.
A mirigyek jellemzi szabálytalan, gyakran kiszámíthatatlan kontúrok.
A stroma bőséges, így az arány mirigyes / hereszövet alig különbözik a normális.
H & E festés, x10
B - komplex hyperplasia atípia nélkül: az arány a mirigyes / stroma szövet nőtt, a mirigyek található szorosan, van egy összetett struktúra, rések gyakran szabálytalan alakú.
Nukleáris atypia kifejezett kicsit. H & E festés, x20