A eredetisége a szövettani szerkezete tüdőrák
Az alapja a sikeres megoldás arra a problémára, sebészeti betegek kezelésére tüdőrák nagyrészt elveit követve onkológiai radikalizmus teljesítményét sebészeti eljárásokat.
Kóros változások jellemezték a növekedés és fejlődés a rosszindulatú daganatok teszik ki az egyediségét a tüdő sebészi eltávolítása a rák legnagyobb szabályokkal összhangban a rák abláció, figyelembe véve a helyi folyamatok regionális és területi áttét.
A eredetisége a szövettani szerkezete tüdőrák
A patológiai változások jellemző tüdőrák, nagyrészt társított sejtek tulajdonságokkal, amely egy tumor. Ezek közül a különleges tulajdonságokat rejlő rákos sejteket izoláltuk: autonómiáját a növekedés, az ellenőrzés hiánya a szabályozó hatást ezek a folyamatok, anaplasia és dedifferenciációt rezisztens, azaz a normális sejtek elvesztése benne rejlő képessége, hogy egy specifikus szöveti szerkezete és termelnek specifikus ezen anyagok, valamint a megjelenés és a képesség, hogy infiltrativ invazív növekedés invázió és megsemmisítése a környező egészséges szöveteket.
Jellemzői kóros elváltozásokat, nagyban meghatározza az ingatlan alkotó sejtstruktúrák áttétet. Metastasis - a legjellemzőbb módon elterjedésének rákos sejtek miatt elválasztása a primer tumor a tüdőben. Így ennek eredményeként a transzfer egyedi rákos sejtek vagy azok komplexei révén a nyirok- és vérerek képezik új gócok a tumornövekedés. Attól függően, hogy a terjedési mechanizmusok és a távolság a fő hangsúly a tüdőben megkülönböztetni intraorgan, regionális és távoli áttét a rák.
Növekedési sebesség, fokú invazív, metasztatikus tumor aktivitást függ a szövettani struktúrát. Emiatt a morfológiai szerkezetét tüdőrák mindig figyelembe venni, amikor döntenek a kezelés politikát.
Nemzetközi Referencia Központ az Egészségügyi Világszervezet azt javasolta, hogy a szövettani besorolását a tüdőrák is, amely többféle párt és különféle tumorsejtek hisztogenezisében és bekövetkezett változásokat is. Elosztásra 20 tüdőrák szövettani struktúrát erre, és azt is megállapította, hogy a kialakulását úgynevezett dimorf és polimorf szövettani típusú, azzal jellemezve, hogy a változás a szövettani struktúrát egy daganat gyakran egy nagyon széles.
A gyakorlatban gyakran vezetett egy egyszerű, de megfelelően tükrözi hisztogenezisében tüdőrák osztályozás, amely lehet osztani három fő szövettani típus. Feltételezhető, hogy mindegyikük egy kiindulási pont a fejlesztési, a különböző struktúrák, a hörgők nyálkahártyájában. A pikkelyes - a felszíni epitélium, adenokarcinóma - a mirigyekben, differenciálatlan karcinóma - elemei a bazális epitélium.
Kényelmes ebben a tekintetben a szövettani osztályozása tüdőrák által kifejlesztett akadémikus N.A.Kraevskim és munkatársainak (Krajewski Yagubov NA 1969 I.G.Olhovskaya IG 1982).
Osztja a következő szövettani típusú tüdőrák:
I. laphámsejtes (epidermoid) karcinóma:
a) jól differenciált rák;
b) közepesen differenciált rák (nélkül keratinizációs);
c) kevéssé differenciált rák.
II. Kissejtes tüdőrák:
a) ovsyanokletochny, limfotsitopodobny, orsó sejt karcinóma;
b) pleiomorf karcinóma.
III. adenocarcinoma:
a) rendkívül differenciált adenocarcinoma (acinus, papilláris);
b) umerennnodifferentsirovannaya adenokarcinóma (mirigyes szilárd);
c) rosszul differenciált adenocarcinoma (, így egy szilárd rákos nyák);
g) bronchio-alveoláris adenokarcinóma ( "adenomatosis").
IV. Nagy sejtes carcinoma:
a) óriássejtes karcinóma;
b) tiszta sejtes rák.
V. Vegyes rák (pikkelyes és adenokarcinóma, adenokarcinóma és kissejtes, stb).
A differenciált tumorok laphámrák a keratinizációs és nélküle, valamint a magas és közepesen differenciált adenocarcinoma. Figyelembe véve az adott biológiai tulajdonságai pikkelyes
differenciálatlan tüdőrák, adenokarcinóma enyhén differenciált és differenciálatlan tüdőrák formák, kifejezett túlzottan a malignus növekedést, a tendencia, hogy a korai, kiterjedt nyirok- és hematogén metasztázis, hasonlósága klinikai megnyilvánulásai, annak érdekében, hogy dolgozzon ki egységes kezelés kérdések, ezek elszigetelt egy külön csoportját gyengén differenciálódott tüdőrákok ( Blinov NN 1984).
Nagyon fontos, gyakorlati szempontból érintő szövettani szerkezete tüdőrák, a helyzet: az alsó tumor differenciálás -Theme ez rosszindulatú. Tekintettel erre a karakter minden szövettani típusú tüdőrák van beállítva sajátosságainak fejlődését. Tehát jól differenciált pikkelysejtes rák növekszik viszonylag lassan, kis hajlamos a korai és kiterjedt nyirok- és hematogén áttét.
Vizsgálata a növekedési ráta azt mutatja, hogy attól a pillanattól kezdve a daganat, mielőtt eléri a 1,0 cm-es 13,2 év telik az idő. Adenocarcinoma viszonylag lassan alakul ki, és növekedési üteme 7,2 év, de ez jelezte egyértelmű tendencia a szövettani típusú tüdőrák korai hematogén terjesztését.
Differenciálatlan ráktípusok, különösen kissejtes jellemzett különösen gyors és gyors fejlődését. A kezdetektől egészen az esemény nagyságát 1,0 cm tartottak legfeljebb 2,5 év. Amikor ez a jellemző igen korai és kiterjedt lymphogen és hematogén metasztázis.
Különösen sokféle egyéni jellemzőktől és heterogenitása figyelhető meg kissejtes tüdőrák szerkezetét. Gyakorlati szempontból fontos, hogy a helyzet, hogy, azonos szövettani típusú tüdőrák mindig van egy úgynevezett helyi-regionális fejlődési szakaszban, azzal jellemezve, csak helyi megnyilvánulásai daganatos növekedés. Azonban, összehasonlítva más szövettani típusú tüdőrák kissejtes szerkezet egy helyben-regionális tumor kifejlődésének lépésben lerövidült.
Különbségek szövettani szerkezete a rák is tükröződik a kapcsolat a növekvő tumor szöveti struktúrák a tüdő.
Számos megfigyelés pikkelyes rák lehet megjegyezni az eltérés a stroma és a tumor parenchyma. Így mind a már meglévő és az újonnan kialakuló vér- és nyirokerek nem tudják biztosítani a vér áramlását a daganat növekedését. Ez vezet ő cseppfolyósító nekrózis és a szétesés, különösen a nagy, található, a kerületi részét a tüdő daganatok.
Amikor differenciálatlan rákok gyakran előre növekedése a primer tumor metasztázis, valamint a beszűrődés, peribronchiális, perivazalnoe elterjedt egy könnyen és azon túl.
Ezek a funkciók hisztogenezisében bizonyos szövettani formái tüdőrák gyakran nagymértékben meghatározzák az előfordulási gyakorisága jelentős változások blastomatous és az eredetiség az orvosi és sebészeti kezelés.
Bisenkov LN Grishakov SV Shalaev SA