Rotavírus gastroenteritis gyermekeknél a tünetek, a kezelés, megelőzés, a betegségek okait
Mi rotavírus gastroenteritis gyermekeknél -
Rotavírus gastroenteritis - akut vírusos betegség jellemző léziók a gyomor-bélrendszer, a gyermek vagy felnőtt.
Epidemiology. Fertőzés „átmegy” a beteg ember vagy feltételesen egészséges vírushordozó, ami nem jelenik meg fényes a tüneteket, de a vírus jelen van a szervezetben. A legveszélyesebbek a beteg embereket az akut fázisban a betegség. A vírus a széklettel ürül ki után azonnal az első tünetek, tetőzik 3-5 óra után a betegség kezdete. Ezután a vírus széklettel kevesebb, és 7-10 nap után, akkor nem látszanak a legtöbb esetben. Nagyon ritkán, a vírus a székletben kiemelkedik 2-3 hétig vagy hosszabb ideig. Külsőleg egészséges emberek (tünetek nélkül), érintkezésben vannak a betegeknek a rotavírus okozta gastroenteritis is vírust széklettel.
A leggyakoribb módja az átviteli - .. Kapcsolat háztartási személyenként (kortól függetlenül), a fertőzött háztartási cikkek, játékok, fehérnemű, stb Rotavírus is átterjedt kórházak. A szakirodalomban rögzített élelmet és vizet villog.
Van egy feltételezés, hogy ez is fontos aerogén útvonalon történő továbbításának - egy személy megfertőződik belélegzése által porrészecskék virusosoderzhaschih ürüléket. Rotavírus okozta gastroenteritis kitett gyermekek többnyire kortól 9 hónapos és 2 éves. Betegségek ritkák a gyermekek körében az első három hónapban az élet, ahogy ők mentesülnek transplatsentarno anyja. De ha az anya nem volt ez a mentesség, az újszülött megvan a lehetőség, hogy beteg. Az első 3 életévben szenvednek a rotavírus okozta gastroenteritis csaknem 100% -a gyermekek. Ezt bizonyítja alapján kimutatására a vérben az egészséges gyermekek specifikus antitestek a vírus.
Rotavírus fertőzés lehet rögzíteni mind szórványos esetek és járványok különböző nagyságát. A legmagasabb előfordulási - tavasszal és télen.
Mi okozza / okai rotavírus gastroenteritis gyermekeknél
Humán rotavírus - egy gömb alakú részecske RNS-t tartalmazó. A nagy tömegű, amely egy 2-réteget kapszid átmérőjű 70-75 nm. Izolált vírusokat a virion-burkolat. Ma ezzel összefüggésben több antigén típusú humán rotavírus. Még nemzetség rotavírus rangot, mint egy nagy csoportja a vírusok analógok okozó hasmenéses betegség állatokban.
humán rotavírus az oka a legtöbb esetben a gyomor- és rögzítik a világon. Sokáig élhet széklet, relatív ellenállás közös fertőtlenítőszerek.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt a rotavírus okozta gastroenteritis gyermekeknél
Patogenezisében. Rotavírus behatolás után a test belép a gyomor-bél traktus, a gyermek, majd később enteronity vékonybélben. Ott megsokszorozza vezet degeneratív változások és részleges megsemmisítése a hám a bélbolyhok, amelyek szintetizált diszacharidázok. Emiatt felhalmozott emésztetlen diszacharidok, ami beleesik a vastagbélben. Fokozott ozmotikus nyomást annak lumen. Víz kerül a lumen a bél. Mindezek az egymást követő folyamatok vezetnek hasmenéses szindróma.
A fertőzési folyamat során a vér felhalmozódása specifikus antitestek, amelyek elejétől összefüggő betegség IgM, és a második vagy harmadik hetében kezdetét - az IgG osztályba.
A lumen a bél szekretálnak immunglobulinok. Az anyatej érzékelve neutralizáló antitestek. Mivel a gyerekek, akik etetik anyatejjel, ritkán betegszik meg, vagy vissza gyorsan. Az elégtelen erejét a helyi és általános fertőzés utáni immunitás gyermek ismételt esetekben a rotavírus gastroenteritis - 6-12 hónap múlva felépült betegségéből. Ismételt fertőzés kiválthatja más törzsektől a vírus.
Pathology. A maximális szerkezeti változások következnek be a felső része a vékonybél a rotavírus gastroenteritis csecsemőkben. Fix vérbőség és ödéma a nyálkahártya. A mikroszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtalálja részei a nyálkahártya sima felületű. A bélbolyhok megrövidülnek, a hámsejtek néhány közülük elpusztult. Fix az elmélyülő kripták, a jelenség a sejtes beszűrődés a lamina propria.
Tünetei a rotavírus gastroenteritis gyermekeknél
1-től 5 nap a lappangási idő a fertőzés után a baba a rotavírus gastroenteritis. A betegség kezd akut vagy gyorsan. Megnyilvánuló tünetek:
- hasi fájdalom
- hányás
- testhőmérséklet emelkedése a 37,5-38 ° C (ritkán - 38 ° C)
- frusztráció egy szék.
Hányni első bőséges élelmiszer szennyeződéseket tartalmazhatnak, majd vált Vizes természetük van nyálka formájában lebegő Floc.
A gyerek állandóan beteg, az étvágy jelentősen csökken. Szék történik 5-15-szer naponta. Ő bőséges, híg. Tint szék sárga vagy sárga-zöld. Habok következetesség, illata éles. Bizonyos esetekben, a széklet unalmas fehéres vagy korpásodás, ami hasonlít a kolera széklet gyerekek.
Tól idősebb gyermekek panaszok hasi fájdalom, amelyek főként a gyomortáji régió vagy a köldök körül. A fájdalom lehet állandó és súlyos görcsös, ami hasonló a támadások a kólika.
Ösztönözzük a székelési váratlanul bekövetkező, szinte mindig ugyanabban az időben van egy dübörgő a gyomorban. Továbbá van egy hangos és tüskés szélhajtó széket. Kiürítése után a bél hoz enyhülést. A nyálkahártya a lágy szájpadlás, nyelvcsap, a Palatine ívek részlegesen enyhén hyperaemiás és ödémás. Máj megnagyobbodása és seleznki nem figyelhető meg. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy a tünetek, mint például fejfájás, súlyos gyengeség, fény láz, szédülés, eszméletvesztés, rohamok.
Mivel a gyors folyadékvesztés alatti gyermekek 12 hónap lehet fejleszteni izotóniás vagy hipertóniás dehidráció. Ezekben az esetekben a testtömeg esik, fix puffadás és így tovább.
A perifériás vérben az első napon a betegség lehet enyhe leukocytosis neutrophilia, csúcsán a tünetek leggyakrabban a leukopénia a lymphocytosis, ESR a normális határokon belül.
For. A betegség ciklusban. Az első 2-3 nap után a kezdeti rotavírus gastroenteritis csecsemők jegyezni láz és mérgezés. Hasmenés tart 3-6 napig. Általában a betegség tart 1 hét-10 nap, súlyos esetekben - több.
Előrejelzés szinte minden esetben kedvező. Halál végződik néhány esetben a betegség kisgyermekek legfeljebb 12 hónapig, ha a fejlődő súlyos kiszáradás és érrendszeri, vese- nedostatochnot.
Szövődmények is létrejöhetnek további bakteriális vagy vírusos és bakteriális fertőzés, és megtalálhatók szinte mindig csecsemők.
Diagnózis a rotavírus gastroenteritis gyermekeknél
Diagnózis a rotavírus gastroenteritis végeztük klinikai, epidemiológiai és laboratóriumi adatok együtt. A betegségre jellemző a hirtelen megjelenése a különböző vizes, bőséges, habos széklet nélkül patológiás szennyeződések. Között is jellegzetessége a betegség: paroxizmális fájdalom a has felső, hangos morajló a bélben, sürgető székelési inger, mérsékelt nem tartós mérgezés.
Ahhoz, hogy a diagnózis vírusos betegség könnyebb, ha van bizonyíték egy járvány kitörését, vagy fertőzés a családi tűzhely. Meg kell jegyezni, hogy a rotavírus okozta gastroenteritis „aktivált” a télen és tavasszal.
Néha van egy negatív értéket a kutatás eredményei szalmonellózis, vérhas és más hasonló ehsherihiozom bakteriális bélfertőzések. A diagnózist kimutatására székletből beteg gyermek, rotavírus antigén és antitestek a vérben.
Rotavírus gastroenteritis diagnosztizálására különböztetni a szalmonellózis ehsherihioza, enyhe formái a kolera és a hasmenés enterovírus t. D.
Kezelése rotavírus gastroenteritis gyermekeknél
Minden esetben a kezelés a rotavírus gastroenteritis csecsemők étrendet igényelnek, amely függ a beteg életkorától és a betegség súlyossága szempontjából. Az idősebb gyermekek korlátozására mennyiségű szénhidrátot, és növeli a fehérje mennyiségét az étrendben. Kezdettől fogva a betegség használt enzimkészítmények: panzinorm, abomin, Festalum, Kreónt, stb ...
Fejlesztési kiszáradás igényel folyadékterápiás kezeléssel szerint az általános elveket. Az antibiotikus kezelés nem szükséges. Ez lehet rendelni etiotropic terápia - a gyógyszer anaferon Arbidol vagy gyermeke; probiotikumokat (polibakterin) kipferon és t. d.
Megelőzés a rotavírus gastroenteritis gyermekeknél
Között a megelőző intézkedések - a korai felismerés a beteg felnőttek és gyermekek sürgősségi szigetelés; betartása egészségügyi-higiéniai rendszer a családi és a gyermekgondozás. Annak megakadályozása érdekében a kórházban fertőzés a betegek, akiknek maximális szétkapcsolás, kopás légzőmaszkok használt fertőtlenítőszerek, és így tovább.
Megelőzés a rotavírus gastroenteritis csecsemők szoptatást. Mint azt a konkrét megelőzésére lehet használni inaktivált vagy élő vakcina.