Rntsrr - Department of Nuclear Medicine és sugárzás
A MIBG terápia (MIBG) terápia, a radioterápia vagy belső meta-jód-benzil-guanidin - a modern kezelési módszer a neuroendokrin daganatok radioaktív izotópokkal, amely lehetővé teszi a rendelkezésre észrevett egy a tumorsejtekre hatnak.
Alkalmazása után ez a módszer leállítja a daganat növekedését, a beteg állapota javul, növelve a százalékos túlélési rákos betegeknél. MIBG-terápia összhangban elvégzett által jóváhagyott jegyzőkönyv az Európai Nukleáris Medicina Társaság.
Javallatok A MIBG-terápia:
Számos karcinoid tumorok és metasztázisok neuroendokrin tumorok rezekálható
Medullaris pajzsmirigyrák
Ellenjavallata a MIBG-terápia:
Elfogadhatatlan egészségügyi kockázatot jelent a beteg izolálása.
A gyors romlott a vesefunkció
Myelosuppressio (mennyiségének csökkenése a termelt a csontvelőben vérsejtek).
Terhesség, szoptatás
Várható élettartama kevesebb, mint egy hónap
Előkészítése kezelésére:
- Három nappal a felhasználás előtt MIBG-terápia zajlik a pajzsmirigy blokkolása.
- Mivel a gyógyszerek megakadályozzák a felszívódását a radioaktív jód és megőrzésére, azokat el kell távolítani a szervezetben a 2 héttel a kezelés előtt.
- -Készítmények, amelyeknek az összetételében a reszerpin, a triciklusos antidepresszánsok, kalciumcsatorna-blokkolók, valamint az olyan készítményeket tartalmazó lebetalol nem kompatibilis a program MIBG-terápia és kell helyettesíteni alternatív gyógyszerek a kezelés előtt.
A beteg állapotától, hogy egy speciális osztályon:
A kamra lehetővé tette, hogy egy italt, mert beadása után a hatóanyag a beteg igyon sok folyadékot.
A betegnek meg kell maradni a kórházban, ameddig szükség van a jegyzőkönyv szerint.
A beteg maradhat csak a ház, de ugyanakkor a legtöbb időt ajánlott az ágyban.
Radioaktív jód izotóp lassú (legfeljebb 7 óra) adjuk be a betegnek keresztül IV sóoldattal, állandó ellenőrzése a vérnyomást és a szívfrekvenciát. A műveietet egy speciálisan felszerelt elkülönítőben, felszerelt védő ólom képernyők. A beteg a kórházban, amíg a sugárzás szintje alá esik a megállapított orvosi protokoll értékeket. A csapat az orvosok ellenőrizni fogja ezeket a számokat naponta. Ez a fertőzés megelőzése érdekében a környező sugárzás. A kezelés és annak befejezését követően a beteg használata ajánlott nagy mennyiségű folyadékot, hogy gyorsítsák a eltávolítása radioaktív elemek a vizeletben.
Ismételt A MIBG-terápia előírt szükség szerint, de 12-e előtt hét után az elsődleges a MIBG-terápia (annyi ideig, hogy visszaállítsa szintje vérlemezkék).
Lehetséges mellékhatások:
Az első két MIBG-terápia okozhat hányingert és hányást (ritkán), fejfájás és fáradtság.
Egyes esetekben lehetséges hypertoniás krízis miatt a katekolaminok felszabadulását a vérben (felnőtt betegeknél phaeochromocytoma vagy paraganglióma és gyermekek neuroblasztómáiból).
A gyermekek neuroblasztómáiból lehetséges hematológiai változások formájában thrombocytopenia (csökkent vérlemezkeszám).
Későbbi szakaszaiban hypothyreosis vezethet ellentétes blokád a pajzsmirigy terápia megkezdése előtt.
Ennek eredményeként a szerotonin felszabadulását betegeknél karcinoid tumorok hozzáférhető kipirulás (bőrpír).
Az a lehetőség, ideiglenes myeloszuppressziót idéz elő 4-6 héttel a kezelés. A szint vérsejtek a csontvelőben csökken 12 hétig.
Ajánlások az óvintézkedéseket kibocsátás után a kórháztól:
Idejének minimalizálása kommunikálni szeretteivel otthon, és hogy a nyilvános helyeken (mellett található a többiek nem több, mint 1 óra egy nap, és a távolból - nem kevesebb, mint 1 m).
Nem ajánlott használni a tömegközlekedést, és a nyilvános helyeken több mint 2 óra.
Meg kell felelnie az általános higiéniai szabályok, fürödni nem kevesebb, mint 1 alkalommal naponta, és mossanak kezet rendszeresen, különösen vizelés után. WC öblítő ajánlott kétszer (férfiak vizelési leül, hogy ne fröccsenő vizelet).
Meg kell használni az egyes evőeszköz és nem átruházható személyes tárgyakat, mint egy fésű, fogkefe, stb
Javasoljuk, hogy használjon külön törölközőt és washcloths. Arra is szükség van, hogy külön másoktól dolgokat, hogy mossanak törölköző, ágynemű és a ruházat.
Amennyiben aludni külön-külön.
Kerülje a szoros testi kapcsolatot más emberekkel.
Próbálja meg elkerülni a kapcsolatot terhes nők és gyermekek.
Ha szükséges, a kezelést az orvos, akkor értesítenie kell az egészségügyi személyzet a fenti ajánlásokat óvintézkedéseket.
Ezeket az óvintézkedéseket kell tenni 7 napon belül. Akkor menj vissza a normális életvitel.