Rm - ellenőrzött fog körüli epidurális - Idegsebészeti gerinc
Nem kevesebb, mint 60,0-80,0% -át a lakosság legalább egyszer az életben tapasztalatokat fájdalom az ágyéki gerinc. At 80,0-90,0% -ában ő visszafejlődik 6 héten belül. 1 hónapon belül a munkaképes korú betegek többsége elkezd dolgozni, akkor is, ha fájdalmat éreznek.
Ismeretes, hogy különböző szakaszaiban osteoarthritis alkalmazkodik neurális struktúrák felmerülő tömörítési tényezők (gerincsérv, oszteofita, hypertrophia a ligamentum flavum és mások.), És ezért, jön egy fokozatos regressziós fájdalom szindróma. Hiányában súlyos tömörítési a gerinc kell használni minimálisan invazív terápiák. Ebben a kezelési módszer beadása helyi érzéstelenítők és kortikoszteroidokkal ellenőrzése alatt komputertomográfia szintjén gerincvelői motoros szegmens.
Javallatok CT - ellenőrzött blokád
- Kiemelkedés a porckorong.
- Foraminalis, posterolateralis paramedián extrudálás porckorongok, és nincs bizonyíték a megkötést.
- Foraminalis szűkület.
- Műtét utáni fibrózis, és semmi jelét nem kiújulásának sérv.
- Spondylolisthesis I fok.
Ellenjavallata ezzel a módszerrel:
- Gyulladásos elváltozások területén a tervezett tranzakció.
- Intolerancia helyi érzéstelenítők.
A művelet során az bevezetése tűt Tuohi foraminalis nyílásokat a későbbi ellenőrzés a helyzetben végzett asisstentsiey számítógéppel-tomográfiás képet.
CT blokád nyaki
CT mellkasi blokád
CT blokád a lumbális szinten
A jelenléte tartós gyökérzetet fájdalom jelzi radiográfiai és felülvizsgálat azonosítani lehetséges anomáliák a gerinc (lyumbalizatsiya szakralizálódás, spondylolysis, spondylolisthesis), hogy tisztázza a természet változásait a PDS MRI, valamint a teljesítmény elektromiográfiai vizsgálat mértékének meghatározására radiculopathia.
Minimálisan invazív kezelésére gyökérzetet szindrómák különböző genezis transzforaminális fog körüli epidurális beadását helyi érzéstelenítők és kortikoszteroidokkal ellenőrzése alatt számítógép tomográfia az előnyben részesített módszer miatt kielégítő hatékonyságot, rövid időtartamú művelet (5 - 10 perc), és nem szövődmények. A legjobb eredményeket akkor kapjuk, jelenlétében foraminalis extrudálás (87,4%), a kiemelkedés a csigoiyaközi porckorong (80,6%), foraminalis szűkület (77,7%), és nincs jele posztoperatív fibrózis sérv kiújulásának (66,7%). Tényezők, amelyek meghatározzák a kezelés hatékonyságát különösen a morfológiai változások szintjén a porckorong, amelyek jellemzik, mindenekelőtt a hiánya durva kompresszió vertebrobasilaris-gyöki konfliktus.
A eredménytelensége konzervatív kezelés, fenntartása gyöki fájdalom szindróma, a relatív indikációi sebészeti kezelés hiánya miatt egy elkülönült vertebrobasilaris-radicularis konfliktus, azt mutatja, a bevezetése a kortikoszteroidok és a helyi érzéstelenítők, a epidurális, és fog körüli periganglionarnoe térben szabályozása alatt számítógép-tomográfia. A maximális hatékonyság a kezelés megnyilvánul, ha fájdalom szindróma, kiterjesztve 1-6 hónap.
Abban az esetben, a részleges regresszió a fájdalom ismételt adagolás után a készítmények láthatók minimálisan invazív sebészet. Emlékeztetni kell arra, hogy a végrehajtás ez a kezelési módszer a betegek neurológiai deficit (hypoesthesia, paresis) előírja az egyéni megközelítés.
