kéztőcsatorna szindróma (tunneling) tünetek, kezelés
Alagút kéztőcsatorna szindróma (karpális) - egy sor tünetek által kiváltott tömörítés az medianus csuklóját csatornát. Állami kíséri gyengeség és zsibbadás a kéz ujjait.
Carpalis alagút keskeny. Két oldalsó és alsó fala képezi a kéztőcsontokat. A felső rész az alagút kiterjed sűrű kéztő ínszalag (keresztirányú karpális ínszalag).
A carpalis csatorna húzódik a középső ideg és az inak, flexor ujjait. A középső ideg biztosítja a mobilitást az első három és fél a negyedik ujj mellett a középső ideg tartja a motort ágak az izmok a hüvelykujját.
Okai carpalis alagút szindróma
A jelenléte carpalis alagút szindróma akkor jelentkezik, amikor a szövetet körülvevő ín flexor megduzzad és nyomást gyakorol a középső ideg. Ezek a szövetek egy nevet - az ízületi hártya.Ezekben a membránok termelt váladék kenő inak és ezáltal elősegítve azok mozgását a ínhüvely.
A megjelenése az alagút carpalis alagút szindróma hozzájárulnak a különböző tényezők:
- A leggyakoribb oka, ami kéztőcsatorna szindróma az öröklődés.
- Hormonális kapcsolatos rendellenességek menopauza vagy a terhesség, lehet a folyadék retenciós faktor ízületi membránokon.
- Age - a betegség gyakrabban fordul elő nőknél 50 év után.
- Az ok a carpalis alagút szindróma lehet néhány szisztémás betegségek (rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, pajzsmirigy diszfunkció).
Provokál az alagút kéztőcsatorna szindróma lehetnek más tényezők:
- Szakmai beteg tevékenységek (számítógépes munka).
- Alkohollal való visszaélés.
- Osteoarthritis a csukló ízületi és csont törések.
- Rheumatoid arthritis.
- Elhízás.
- Fertőzés.
- Daganatok és ciszták nőnek a területen az alagút csatornát.
csatorna alagút szindróma tünetei
- Érzetek duzzanat vagy zsibbadás az ujjak.
- Fájdalmas bizsergés amelyek főleg éjjel. Hasonló állapot következhet be egyik vagy mindkét kezét egyszerre, és gyakran az oka a rossz alvás.
- Izomsorvadás és erőtlenség.
- Időszakos lövés az ujjak, hasonló a jelenlegi szélütés.
Tünetei carpalis alagút szindróma is előfordulhat bármikor. Leggyakrabban, zsibbadás az ujjak megjelenik egy álom.
A nap folyamán a tünetek gyakrabban fordulnak elő, amikor a beteg úgy tartja a kezében egy tárgyat, vezetés közben, vagy egy könyvet olvasott. Kezet vagy változtatják a helyzetüket segít enyhíteni a tüneteket.Ezek a tünetek jelennek meg először időről időre, vagyis jönnek és mennek, de a tünetek tartóssá válhat a további fejlesztése a carpalis alagút szindróma.
Gyengeség vagy zsibbadás az ujjak zavarhatja a finom mozgások. Például a beteg nehezen, hogy rögzítse a gombokat ruháikat, döntetlen a cipőfűző.
Állami gyakran zavarja a beteg szakmai tevékenységet. A vizsgálat során az orvos meg tudja állapítani:
- Zsibbadás a nagy középső mutatóujj és a fele a névtelen a tenyerében.
- Megérinti az alagút csatornán régió rendszerint provokál „hátfájás” az ujjak (Tinel tünetek).
- A maximális hajlítási kar és a csukló ízületi, tartós 1 perc eredményeket bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség (Phalen- teszt).
További diagnosztikai módszerek
- Meghatározása ideg vezetési sebessége.
- ENMG (elektromiográfiás).
- X-ray a Csuklóízület van szükség annak érdekében, hogy zárja ki más betegségek (például, a hatása trauma, arthrosis).
Kezelése carpalis alagút szindróma
Treat kéztőcsatorna szindróma lehet a következő módszerek:
- Konzervatív kezelés.
- Műtét.
Fontos! Konzervatív kezelés hatásos a kezdeti szakaszban a carpalis alagút szindróma. Ha kezeli a carpalis alagút elején a kóros folyamat, a betegség lehet rövidre, majd sebészeti beavatkozásra lehet szükség.
A következő tevékenységekre van szükség:
csukló rögzítés: az éjszaka a betegnek kell viselni zárójel rögzítésére közös fiziológiai (semleges) helyzetbe. Ez az intézkedés megakadályozza az éjszakai tömörítési a középső ideg, ami előfordulhat alvás közben, amikor egy személy csuklóján van hajlítva a csuklóját.
Gumiabroncsok is használható működés közben, ha a szakmai tevékenység súlyosbítja a carpalis alagút szindróma.
Drug Treatment. Segíthet csökkenteni a fájdalmat egy egyszerű gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például a nimesil, Nurofen, akkor meg kell, hogy hatékony legyen, és ha diagnosztizáltak osteoarthritis a kezét. például.
Változó munkakörülmények között. Bizonyos esetekben, amikor a munka a beteg rontja carpalis alagút szindróma, orvosa javasolhatja a változás szakma. Ez az intézkedés lelassul vagy teljesen leáll a betegség progresszióját.
Gyakran a mentességet adott injekciót kortikoszteroid gyógyszerek, de a lemondás a betegség tünetei visszatérhetnek. A hatóanyagot közvetlenül a carpalis csatorna.
Ha 6 hónapon belül a kezelés pozitív dinamika figyelhető meg. Az orvosok azt javasolják a műtét.
A döntés a találkozó a művelet alapja elsősorban a tünetek súlyosságát. Súlyos esetekben ez azonnal el kell végezni, hiszen nyilvánvaló, hogy kezelni carpalis alagút szindróma konzervatív módszerekkel nincs értelme.A művelet lehet egy hagyományos (nyílt). A bőr bemetszést ejtenek közvetlenül a carpalis ínszalag. De a gyógyászatban is van egy minimálisan invazív technika, amelynek lényege az endoszkópos boncolása carpalis ínszalag.
A műveletet egy kis hozzáférési endoszkópos és speciális eszközök. Leggyakrabban a módszert úgy hajtjuk végre a járóbeteg a helyi érzéstelenítés. A működés során kimetszett keresztirányú carpalis szalag és medianus dekompressziós bekövetkezik.
Műtét hosszú rehabilitáció. A műtét után, akkor számíthat a merevség a csukló, duzzanat, fájdalom. Hatásainak csökkentése posztoperatív orvosnak meg kell dolgozzon ki egy egyedi csökkentési program, amely magában foglalja egy sor intézkedést, hogy biztosítsák a folyamatos mobilitás a kezét.
Az elkövetkező néhány hónapban tárolható enyhe fájdalom a kezében. Néhány napon belül a műtét után az orvos adhat engedélyt autót vezetni.
Az előrejelzések a műtét után
Ha treat kéztőcsatorna szindróma sebészetileg, megnyilvánulásai a betegség eltűnik szinte azonnal. De bizonyos időt vesz igénybe, hogy teljesen meggyógyul.
Rehabilitációs időszak tarthat 1 hónaptól 1 évig. Minél hosszabb a beteg van a carpalis alagút szindróma, annál több időre van szükség a teljes felépülés.