Farmakológia előadás anyaga rendellenességeinek kezelésére sav-bázis egyensúly
Sav-bázis egyensúlyi értéket határozza meg a vér pH, amely egyenlő 7,36 artériás ágyban.
Csökkentése a savas oldalon végzi a fejlesztési acidózis. növelése lúgos - alkalózis. Offset belül 7,35 7,45 nevezhető úgynevezett kompenzált AAR.
Szerint a leadás mechanizmusa:
Metabolikus acidózis és alkalózis
Gáz acidózis és alkalózis
Kombinált acidózis és alkalózis. Lokalizáció - extracelluláris és intracelluláris.
A respirációs acidózis miatt előfordul, hogy alveoláris hipoventilációs eredményező depresszió a légzési központ, hörgőszűkület, ödéma lekgo, légmell, és egyéb tényezők.
Az okok a metabolikus acidózis:
Növelése a sav termelését a szervezetben (például, laktát felhalmozódását a hipoxia, szívelégtelenség és sokk, ketosavak felhalmozódása éhezés során és a cukorbetegség)
Csökkentése savszekréciót így veseelégtelenséget okoz
Acid mérgezés, bizonyos gyógyszerek
Kései toxémia a terhesség
Tünetek atsidoza- légszomj, megnövekedett vérnyomás, görcsök, kóma, halál a bénulást Dykh központtól.
Okainak és magatartása a gyógyszeres kezelés:
nátrium-hidrogén-karbonát. Rosszul behatol a sejtbe. Ez eltávolítja csak az extracelluláris acidózis. Ez csak akkor használható metabolikus acidózis. Amikor a légzési rászorulók adjuk veszélyes, mivel a szén-dioxid nem jelenik meg, ami a hypercapniára és légzésleállás.
Nátrium-laktát. Disszociál ionokra, és nátrium-laktát. Utolsó kötődik hidrogén ionok, alkotó tejsav, amely belép a májban. Érvényes csak sejten. Ezt használják a metabolikus és légzési acidózis. Májbetegség ellenjavallt.
Trisamin (trometamol) - Tris puffer, egy gyenge bázis. Megköti a hidrogén ionokat semlegesítésével a savat. Könnyen belép a sejtbe, és áthatol a vér-agy gáton. Ozmotikus diuretikus, lúgos vizelet, tehát gyorsítja kiválasztási savak és gyenge bázisok késések. A hátránya, hogy lassú hatás kezdetének előfordulása. 3 napig érvényes, képes gátolni a légúti központ.
Ha ketoacidózis használunk foszforilezett formáját vitamin V1- kokarboksilaza.
oxigén inhaláció. Megszünteti artériás hypoxaemia. Aktiválja az aerob folyamatok megszünteti acidózis. Ez csak akkor használható metabolikus acidózis.
Dimefosfon. Van egy membránt stabilizáló, gyulladásgátló, immunmoduláló, radioprotektív hatással. Aktiválja a pulmonális és renális mechanizmusok AAR rendelet intraorganic javítja a véráramlást, és szöveti anyagcsere.
Az okok a metabolikus alkalózis:
A közötti egyensúlyhiány nátrium- és klorid-ion. Hypochloraemiás alkalózis script elvesztésével kapcsolatos klór ionok.
Alkalmazás hlorvyvodyaschih diuretikumok furoszemid, akrinovaya savat.
A túladagolás készítmények nátriumionokat tartalmazó (például nátrium-hidrogén-karbonát)
Okai légzési alkalózis:
Hypoventilatio során láz, szepszis, traumás agysérülés, helytelen légzés lélegeztető felföld, mérgezés chlorpromazin, szalicilátok.
Tünetek: ritka levegőt, csökkent vérnyomás, tetániás görcsök, hyperaesthesia (kután érzékenységcsökkenés), a hőmérséklet-emelkedést, kóma.
kálium-kloridot tartalmaz a készítmény polarizáló keverék (összetétele a glükóz és az inzulin). Megszünteti az extracelluláris és intracelluláris alkalózis acidózis.
Gyenge savak (például aszkorbinsav)
Diuretikumok: atsetozolonid (Diacarbum) ammónium-klorid.
A nagy veszteségek a felhasznált klór nátrium-klorid intravénás beadás.
Légzőszervi alkalózis - szén-dioxid részeként karbogén.