Megjegyzések az orvos klinikai eset kardiológiai
Elmentem a harmadik évben az életem geriátriai Pitea. Úgy éreztem magam, már elég hűvös és magabiztos. Duzzanat a tüdőben? Tudjuk, hogy úszni! Szívroham, tüdőgyulladás, súlyos, mindenféle ritmuszavarok, anafilaxiás sokk - látni! Defibrillátor babahnut - könnyedén!
Winter. Fagyos reggel. Jöttem műszakban. Bár a változás ruhák, megy, hogy a változás, College of Cardiology osztályának szabadidős megvitatása különböző mértékben extremality: síelés, versenyzés, motoros szán, búvárkodás, diákutak a disco területén a bűncselekményt ugyanaz. De én magam nem szeretem mindezt, nos, nem szélsőséges, nos, mit lehet tenni.
Nos, a munka, nézzük műszak kezét már! Nos, itt megy: a nagyanyám jött három napja: Hátsó infarktus, komplett AV - blokk, arrhythmology jön - hogy egy ideiglenes pacemaker, mindent. mint amilyennek lennie kellene. (Csak adja, hogy a koszorúér-angiográfia és revascularisatioval más, akkor nem állt rendelkezésre). Csak itt, ma reggel stimuláció az időben. nem fogja körül a külső elektróda öblítés, meg kell perekolot.
Ha még nem látta ezeket ideiglenes pacemaker, elmondom. A kamra a beteg keresztül egy központi vénán tartott elektródot a beteg mellkasára egy gipsz mellékelt akkumulátor is, és a külső elektród - van PO- lényegében pin. Angol típusú kijelölt a lágy szövetek, a mellkas, a tű ezen pin, valamilyen oknál fogva, gyakran unalmas. A beteg, és mindezt a szépséget megfelelnek ágynyugalom, hogy az elektródokat nem mozdul el. Akut miokardiális várt két hétig -, akkor vagy lehetővé teszik vagy blokk beültetésével állandó pacemaker. Csak itt, az egész külső csap elektroda- alakul gyulladás, helyi duzzanat, ellenállás növekszik, és ez a pin kell perekalyvat egy új sor minden 3-5 napon belül.
Going ICU permutált - perekalyvat külső elektróda. Semmi bonyolult, még Krivorukov kardiológus, ebben, nem obschem-. Helyi érzéstelenítés szúrás helyén, távolítsa el a csapot, kezelje alkohollal, perekalyvaem egy új helyre. A beteg a monitor alá.
Míg a nővér gyűjti prokain, beszélhetnék nagyanyja neki, hogy elvonja, pin, ahogy emlékszem a tompa, és érzéseit a betegek, bár érzéstelenítés nem teljesen kellemes. A babushka- varázsa, a múlt, a szakirodalom tanár, barátságos, mosolygós. Mondjuk, én tiszteletben fogja tartani Dr. Puskin.
„Anyegin, egy régi barátom
Én született a bankok a Neva,
Hol született és te. "
Általában, a betegek teljes AV blokk ingerlési intervallum 2-3 percen át, minden gond nélkül. Pulse 30-40, szédül, de általában tolerálják. És szeretik a nagy regény vers volt, nem csak az AV blokk, de sinus - letartóztatás, mivel még mindig nem tudom. Hallgatok drámai olvasás, prokain csak beragadt, azt hiszem, amíg törölje pin érzéstelenítés és jön perekolyu. Húzza ki az elektróda - egy csap -, és a monitor hangjelzést ad, asystolia, a beteg helyett költészet közzétesz egy kellemetlen zihálás, sápadt, röviden, hogy az teljesen kardiostimulyatorozavisimy beteg. És azt is supervrach! Dolgozom két éve! Térd remegés, hideg veríték. tachycardia 120 (az orvos és a beteg megosztani, kérjük osztja). Megfeledkezve az alkohol és a buta érzéstelenítés csap hideg remegő kézzel, ahol - és maradok, és rögzíti.
„Vagy járt olvasóm.
A sorsa Anyegin tartani. "
Így a továbbiakban, anélkül, hogy egyetlen hiba. „Doktor úr, itt vagyok mintha aludna, eltévedtem?” - Nem, nem, akkor van egy jó olvasni!
És az extrém sportok, meghajtó, adrenalin van-e - nem az enyém is. Inkább olvasni egy könyvet, verset, például.