Foglalkozási megbetegedések bányászat és finomítás
Modern gyártási technológia, a képzés, a szállítás és a feldolgozás olaj és gáz, annak ellenére, hogy az elért tudományos és technológiai szintje, továbbra is bonyolult kedvezőtlen tényezők. A legfontosabbak a nehéz fizikai munkát, jelenléte rezgés és zaj, mérgező gőzök és gázok a munkaterületen, a kedvezőtlen időjárási körülmények között.
A kézi erő felhasználással kombinálva a hűtő hatása a rezgés, traumáját szövetből a kezét a fúró okozzanak betegségek terjedése a perifériás idegrendszer és a váz- és izomrendszer. Közül Drillerek, és technikus dolgozik komplex gáz (GPP) és finomítók jegyezni nagyfrekvenciás hallásvesztés.
Olaj, annak gőzöket, gázokat, és a feldolgozott termékek rendkívül mérgező anyagok, elsősorban a központi idegrendszerre ható, rendelkeznek a bőr reszorpció-hatást. Bejutnak a szervezetbe, elsősorban a légutakon keresztül, a bőr. Külön olajmezők, sok termék olaj finomítás és különösen a policiklusos aromás szénhidrogének (PAH) van egy kisebb vagy nagyobb mértékben a karcinogén aktivitást. A klinikai kép a mérgezés természetétől függ a bevétel, a koncentráció és minőségi összetételét kőolajtermékek.
Nyers olaj egy szerves keverék, amely tartalmaz (akár 88%) a szénhidrogének, metán, nafténes és aromás anyagok, mint a kén, nitrogén, kén és ásványi vegyületek szerves szennyeződések.
A végtermékek az olaj és gáz feldolgozás különböző benzin gazdag telítetlen és aromás szénhidrogének, kenőolajok, paraffinok, aszfaltok, petrolkoksz.
Benzin - keveréke metán, nafténes és aromás telítetlen szénhidrogének - átlátszó, színtelen vagy sárgás, tűzveszélyes folyadék, jellegzetes szagú. A motorbenzinek rendelkeznek jelentős volatilitást, átjutnak az gőz állapotban, forrni 40-250 ° C-on Maximális megengedhető koncentrációt a benzin oldószer, 300 mg / m3 a benzin üzemanyag 100 mg / m3. Toxicitás benzinek változik természetétől függően az olaj, a természet a feldolgozása, az azt alkotó szénhidrogének, a légköri nyomás és a hőmérséklet.
A motorbenzinek narkotikus hatással, irritációt okozhat a nyálkahártyákat.
A krónikus expozíció az olaj és annak származékai megfigyelt funkcionális rendellenességek, a központi idegrendszer formájában astenovegetativnogo szindróma bradycardia, alacsony vérnyomás, hipotermia, paresthesias a végtagokon, fájdalom rendellenesség érzékenység polinevriticheskomu típusú. A kardiovaszkuláris toxicitás szindróma alakul ki vaszkuláris dystonia és a miokardiális disztrófia. Mely degeneratív változások a bőrön: szárazság, hyperkeratosis, a kialakulását öregségi foltok, tüsző. A kitermelés és a finomítás a legnagyobb gyakorlati jelentősége a szakmai intoxikáció benzin mnogosernistoy olaj, hidrogén-szulfid.
Clinic akut mérgezés benzinnel. Megkülönböztetni három szintje akut mérgezés: enyhe, középsúlyos és súlyos. Akut mérgezés enyhe vagy közepesen fejlett érintkezve benzingőz koncentrációban sokszor magasabb, mint az MPC. Az első 1-3 órában, a fejfájás, a szédülés, a hányinger, gyengeség, szívdobogás, remegés általános érzése nyomás a szív, szájszárazság, és néha hányás. Amelyet hirtelen fejlesztése az állam, hasonlóan okozott mérgezés isteropodobnymi reakciók, sírás. A következő általános gerjesztő helyébe álmosság, levertség. A betegek észre egy kellemetlen érzés a torokban, néha köhögés, fájdalom a szemében. Az első akut toxicitás jeleit a benzin gőzök vagotóniás reakció - csökkentő a testhőmérséklet és a vérnyomás, szívfrekvencia lassulás. Ezt meg lehet határozni fojtott szívhangok. Ez az állapot van bystroobratimy karaktert, és teljesen átadja 3-4 nap után, nem hagy következmények. Csak azoknál a betegeknél, akik hajlamosak az neurotikus reakció lehetséges elhúzódó neurotikus rendellenességek.
Ha mérgezés közepes súlyosságú összes fenti tünetek sokkal hangsúlyosabb, és kitartó. Lehet ismételni ájulás, finom rostos izomrángás az izmok. Miután mérgezés közepes súlyosságú gyakran képződnek pszichovegetativ és legyengült szindrómák.
Belégzése nagy koncentrációban (5000-10 000 mg / m3) a benzingőz kifejezett mérgezési tüneteket jelennek már néhány perc alatt. Gyorsan elő fejfájás, szédülés, bizonytalan járás, izgatottság, delírium, az utóbbi gyorsan pótlódik az elnyomás az állam. A megfigyelt rohamok és tónusos rángásos természetét, a tanulók kitágult, 1ih reakció fényt hiányzik. Szálas pulzus, légzése, ritka. A ínreflexek depressziós, vagy hiányzik, bradi- vagy tachycardia, kerüli vérnyomás, gyakran - hipotónia. Body-ra emeljük 40 ° C-on Lehetséges fejlesztése mérgező vérzéses meningoencephalitis, tüdőgyulladás benzin. Súlyos akut mérgezés benzin gyakran halálos kimenetelű. Után a súlyos akut mérgezés benzin leírt encephalopathia (epileptiform és a skizofreniform szindrómák). Nagyon magas koncentrációban benzin okozhat azonnali halált.
Szenvedő személyek idegrendszeri rendellenességek, thyrotoxicosis. szív- és érrendszeri betegségek, a tuberkulózis. és a terhes nők sokkal érzékenyebbek a hatásait a benzin.
Benzin tüdőgyulladás jellemzően előforduló véletlen lenyelése esetén és aspirációs a benzin. Jellemzi egy éles, fojtogató köhögés, néha van véres köpet. Ennek része a benzin a gyomorba egyidejűleg betegek figyelmét egy éles fájdalom a gyomortáji. Mivel a felszívódás a benzin néhány órán belül a tünetek általános toxikus jellegű fejleszteni szédülés. hányinger, érzés a mérgezés, és mások.
3-6 órával pleuropneumonia alakul, van fájdalom a mellkasban, általában a jobb oldalon, nehéz légzés, köhögés, fejfájás, hidegrázás, emelkedése kíséri a hőmérséklet a 38-40 ° C-on 1-2 nappal kezd szétválni köpet rozsdaszínű, légszomj növekszik (50-60 percenként). Van ajkak cianózis, tompaság felett érintett része a tüdő, hörgő légzés válik, auscultated krepitiruyuschie vagy finomra nedves zörejek, néha a mellhártya súrlódás. Vérnyomás normális, impulzus felgyorsult (100-120 vagy több per perc). Nyelv száraz, bevonva fehér virágzás, néhány beteg által meghatározott fájdalom a gyomortáji régióban, és a májban. A vér a 2-3 napon kiderült leukocytosis egy balra eltolási, lymphopenia, gyorsított ESR. A vizelet határoztuk nyomokban fehérje és a vörös vérsejtek izoláljuk. A köpet lehet sejtek a alveoláris epitélium a 2 és 20, 10-12 leukociták, néha akár 20 a látómezőben, néhány beteg - eritrociták, különböző mikroorganizmusok kis mennyiségű.
Röntgennel után már 1-2 óra után mérgezés kiderült infiltrativ sötétedő (pneumóniás fókusz), lokalizált a középső és alsó lebeny a jobb tüdő gyakran. Focus tompítása általában átlag intenzitású homályos kontúrok és vesz 1-2 szegmens. A jobb oldalirányú helyzetét árnyalat formájában homogén háromszög csúcsa kapcsolódik a gyökér és a bázist a nyílás közelében.
2-3-edik idő sötétedő intenzívebbé válik, a formáció további oldalak melkoochagovogo pneumonia, bronchiolitis.
A legtöbb esetben van viszonylag kedvező tüdőgyulladással. Klinikai gyógyulás fordul elő a 8-10 napon, de az X-ray mintázat van normalizálva csak a 18-25-ik napon. Súlyos esetekben lehetséges szövődmények, mint a váladékos mellhártyagyulladás, tüdő tályog, tüdővérzés, súlyos kétoldali tüdőgyulladás haláleset. A szív a benzin tüdőgyulladás atelectasia a középső lebeny a jobb tüdő bezárása miatt a lumen a bronchus eredményeként az éles gyulladásos duzzanatot a hörgők nyálkahártyájában a hatását a benzin. Lehetőség van felül, a lehetőség, aktív hörgőgörcsöt és éget a hörgők a nyálkahártyák ezt követő ödéma, atelectasia és tüdőgyulladás. Ha a benzin kiömlött a gyomorba mérgezés bevételt akut gastroenterocolitis, állam a mérgezés, és egyéb általános toxikus tüneteket.
Krónikus mérgezés benzin nyilvánul funkcionális rendellenességek, az idegrendszer. A nem-specifikus betegség természete megnehezíti, hogy időben diagnózist. A betegek panaszkodnak a szédülés, fejfájás, fájdalom a szívében, alvászavar, ingerlékenység, könnyen fáradtság, fogyás, zsibbadást a végtagokban, görcsök az vádli izmait. Ugyanakkor kiderült, egy funkcionális rendellenesség az idegrendszer túlnyomórészt neurotikus vagy astenovegetativnogo szindróma. Amikor kifejezett formánál mérgezések kifejlesztését írja le toxikus encephalopathiát diencephalikus krízisek, vegetatív senzitivnost polyneuritis. Súlyossága neurológiai tünetek súlyosságától függ a benzin mérgezés olyan kísérő betegségek. A neurotikus betegség, amelyet egy állapotváltozás gerjesztési és gyengeség gyakran megfigyelt vagy hisztérikus depresszív reakció. Leírunk kötőhártya gyulladás, krónikus hurutos felső légúti, bronchitis. asztma. Érezhetően csökkent a szaglás akár szagláshiány. Leírunk kifejezett enyhe emésztési rendellenességek, károsodott májfunkció. A vér mérsékelt volt hipokróm anaemia, leukopenia relatív lymphocytosis, gyorsított ESR. A nők gyakran megfigyelhető megsértése a menstruáció.
Változások a vérben jellemzi fejlesztése a leukopéniát relatív lymphocytosis. A kezdeti szakaszban az intoxikáció csökkenti a fehérvérsejt-funkcionális tulajdonságait (tartalma csökken glikogén a neutrofil és a peroxidáz-aktivitást, a változás a lipid tartalom és ozmotikus rezisztenciájának leukociták). Ismertetett hipokróm vérszegénység. Anisocytosissal, csökkentette a vastartalom a vérszérumban.
Mélyreható vizsgálat a krónikus mérgezés feldolgozott termékek mnogosernistoy olaj változások észlelése sok szervek és rendszerek. Jelzett subatrophic és atrófiás folyamatok a felső légúti traktus, rendellenességei hemo és a hidrodinamikai folyamatok a szerv a látás, csökkenti a szűrési kapacitás a vesék, rendellenesség víz és elektrolit anyagcsere, csökkent funkcionális aktivitásának a mellékvese kéreg és a pajzsmirigy.