Aorta stenosis - stenosis az aorta billentyű
Aorta stenosis vagy stenosis az aorta billentyű - a szívhiba, amelyben a megjelölt szűkülése a szelep közötti a bal kamra és az aorta. Ilyen körülmények között a vér belép nehezen a bal kamrából az aorta, és onnan - más szervekben és szövetekben.
Amikor érszűkület bal kamra kényszerül nagyobb erőfeszítéseket annak érdekében, hogy keresztül pumpálni a vért a szervezetben. Fokozatosan, ha az idő nem végez műtéti korrekció a szívbetegségek, a bal kamrai elégtelenség alakul ki, ez gyengíti a falakat sűrűsödik, és lehet szívelégtelenségben. Vannak fáradtság, szédülés, ödéma.
A jelölt érszűkület általában műtétre van szükség, legfőképpen - ez a csere a szelep egy mesterséges. A megfelelő kezelés súlyos érszűkület, a következmények súlyosak lehetnek.
Megnyilvánulása érszűkület
Aorta stenosis azok súlyossága az enyhétől a súlyosig. Általában, a tüneteket érszűkület fordulhat elő, ha van egy viszonylag szűkülésével az aorta billentyű. Ezek a következők:
- Mellkasi fájdalom vagy egy érzés, mellkasi szorítás
- gyengeség érzése
- Légszomj, különösen megterhelés
- Fáradtság, különösen nagy terhelés
- szívdobogás
- Szívzörejt (auscultation)
A gyengesége a bal kamrai szívizom vezethet fokozatos kialakulását a szívelégtelenség. A szívelégtelenség tüneteit közé tartozik a fáradtság, légszomj és láb duzzanata.
Az elején, érszűkület nem mutat semmi különleges, ennek eredményeként a beteg gyanúja, hogy a szívbetegség nehéz lehet. Általában a diagnózis észlel rutin vizsgálata során a szív más okból (például során hallgatózás a zaj a szív). Szív zörej érszűkület előfordulhat hosszú beállta előtt a klinikai tünetek.
Magukat megnyilvánulásai érszűkület mértékétől függ beszűkülésének az aortabillentyű, és ez a hiba nem tud semmilyen módon jelennek meg, nyilvánvaló bizonyos fáradtság vagy mellkasi fájdalom.
Mikor kell orvoshoz
Általában érszűkület felnőtteknél tapasztalthoz, de előfordulhat gyermekeknél. Gyermekek érszűkület megfigyelt hasonló tüneteket, mint a felnőttek. így ha Ön vagy gyermeke tünetei, akkor orvoshoz kell fordulni, mint fent.
Az okok a érszűkület
Aorta stenosis - egy szűkület (stenosis) az aorta billentyű. Ez a szelep három füleket, megakadályozza, hogy a visszaáramlás a vér az aortából a bal kamrába, amikor ellazítja, és így biztosítja az állandó megfelelő véráramlást a szisztémás keringésben. Az okok a szűkület a szelep különböző lehet:
Veleszületett rendellenességek.
Veleszületett érszűkület - olyan állapot, amikor a baba megszületik már egy hibája az aortabillentyű. Érdemes megjegyezni, hogy ez egy ritka rendellenesség. Egyéb veleszületett aortabillentyű utal satu bicuspidalis aortabillentyű (normál aortabillentyű három szórólapok). Mint egy gyerek, ez a feltétel nem volt semmilyen hatása, de felnőttek ilyen rendellenességeket lehet szűkül a szelep vagy hiba, amely előírja, hogy a csere a szelepet. Ha van egy kéthegyű aortabillentyű, ajánlott, hogy rendszeresen keresse fel kezelőorvosát. Okai veleszületett szívbetegség nem ismertek, így a betegség megelőzésében, mint olyan, nem.Meszesedés az aorta billentyű (a kalcium sók lerakódása, vagy mész, a szelep).
A kor előrehaladtával, a falak, a szívbillentyűk kalcium sókat elhelyezésére. Kalcium található a vérben oldott formában. És idővel ezek kalcium- lerakódnak a szelepeket. Jellemzően, az ilyen kálcium lerakódást nem okoz semmilyen problémát. Azonban, az egyes emberek, különösen a betegek bicuspidalis aortabillentyű, kalcium lerakódások vezethet szűkületben közötti nyílás a bal kamra és az aorta. Van érszűkület. Ezért leggyakrabban, érszűkület leggyakrabban látott emberek idős korban, 65 év feletti, és nem jelenítik jelölt akár 70 évig.Reuma.
Reumás láz - szövődménye a fertőzéses szövődmények, mint például angina. A reumatoid arthritis a szívbillentyűk hegesedés előfordulhat, amely vezethet szűkületben aortabillentyű. Továbbá, szívbillentyű heges változások ahhoz a tényhez vezetnek, hogy felületük durvává válik, és ez könnyen leülepszik kalciumsók, amelyek maguk is okozhatnak érszűkület. A reumatoid artritisz szenvedhet több szívbillentyű, aorta és nem csak. És ez nem csak a szűkület, hanem amiatt, hogy a szelepet.
Rizikófaktorai érszűkület
Általában azért, hogy megakadályozzák a megjelenését érszűkület lehetetlen. Egyesek érszűkület lehet veleszületett, és másokban nyilvánulhat később az életben, mert van egy kéthegyű aortabillentyű. A fő kockázati tényező a aortabillentyű kéthegyű aortabillentyű.
Aorta stenosis is társulhat korral járó változásokat, nevezetesen kalcium sók lerakódása a szelep, vagy akiknek a kórtörténetében reumás láz a múltban.
Szövődményei érszűkület
Érszűkület - bármilyen okból - is súlyos szövődmények, mint az idő ezt a hibát eredményez szívelégtelenség. Ez fokozatosan történik, annak a ténynek köszönhető, hogy a bal kamra van, hogy egy erősebb húzza a „push” a vért az aorta. Ennek eredményeként a bal kamra sűrűsödik. Kezdetben ezek az intézkedések segítik a szív alkalmazkodni ez a terhelés, de aztán erőt kimerült és legyengült bal kamra, és akkor minden a szívizom a szív.
Ha elhagyja ezt a szívbetegség kezelés nélkül, akkor az alábbi szövődmények:
- szívbénulás
- Szívritmuszavarok (aritmiák)
- szívmegállás
- Stethalgia
Stenosis az aorta billentyű is növeli az ilyen betegségek, mint az endocarditis, mivel a szelep szűkület sokkal inkább hajlamos a baktériumok.
Ezért, ha van érszűkület, ajánlott, hogy előtt antibiotikumot orvosi beavatkozások (például egy látogatás a fogorvosnál is), hogy csökkentse a szívbelhártya-gyulladás kockázata, de először keresse fel orvosát!
Diagnózisa érszűkület
Általában az első gyanúja érszűkület lehet egy orvos után hallgatózás, amikor hallja a jellemzője ennek a gonosz szívzörejük.
Ha az orvos azt mutatta, hogy van egy szívzörej, ő is előírhat kiegészítő módszerek vizsgálat megállapítása vagy kizárása érszűkület vagy más szívbetegség.
A diagnózis a szívbetegségek használt különböző módszerek, de a legszélesebb körben használt, olcsó és teljesen biztonságos - ez echocardiogram (szív ultrahang). Tehát a diagnózis érszűkület következő módszerekkel:
Elektrokardiogram (EKG).
Ez a módszer a kutatás célja, hogy rögzítse az elektromos potenciál szív. EKG információt nyújt az állam a szívizom, vezetési zavarok, és a szívritmust. Amikor érszűkület az EKG lehet kimutatni a balkamra hypertrophia, annak köszönhető, hogy a túlterhelés.Mellkas röntgen.
Radiográfia olyan „alakot” a szív, és információt ad a jelenléte a bővítés a szív üregei és meszesedés. Közvetett indikációja érszűkület lehet a terjeszkedés a bal kamrába. Ezen túlmenően, a mellkasröntgen tájékoztatást ad az állam a tüdő és a folyadék felhalmozódása a tüdőben lehet szívelégtelenségben.Az echokardiográfia (szív ultrahang).
Az echokardiográfia azt is segít azonosítani érszűkület. Ezen túlmenően, szív ultrahang és a tartott Doppler kutatási módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy tanulmányozza a vér áramlását a szív. USA - A legelterjedtebb módszer diagnosztizálására szívbetegség. A biztonságos és olcsó.A szívkatéterezés.
Ez a röntgendiffrakciós módszer, amely abból áll, hogy egy vékony katétert, amely be van helyezve a femorális artérián keresztül a vér áramlását a konkrét kontrasztanyagot injektálunk, majd válik egy sor röntgenfelvételeket. Ez lehetővé teszi, hogy az orvos, hogy értékelje a feltétele a szív struktúrákat. Ezen túlmenően, ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a nyomás a kamarák a szív, milyen alapon lehet megítélni közvetve mintegy szívbetegség.
Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy értékelje a jelenléte érszűkület és mértékét beszűkülése a szelepet.
Kezelése érszűkület
Az egyetlen kezelés érszűkület a mai napig a műtét. Bizonyos esetekben lehet használni a konzervatív kezelés nem gyógyítja meg a satu, de egy kis időt, hogy megkönnyítsék a beteg állapota. Az operatív kezelés érszűkület van mind a beavatkozások kezelését célzó stenosis, valamint egy teljes csere a szelep.
Azonban ez nem mindig igényel műtét érszűkület. Enyhe érszűkület hiányában olyan tüneteket orvosa rendszeres felmérést, hogy megértsék, amikor szükség van a műtét.
Általában sebészi kezelés szükséges, ha a szűkület elég hangsúlyos, és vannak olyan esetek, érszűkület. Néhány ember az életemben megnyilvánulásai érszűkület soha nem lehet. Más esetekben szükséges, hogy vegye igénybe a műtét.
gyógyszer
Mint már említettük, a gyógyszeres kezelés a érszűkület nem gyógyítja erre fordítva. Azonban, a gyógyszert lehet alkalmazni a aritmiák kezelésére, amelyek összefüggésben lehet érszűkület. Tanulmányok azt mutatják, hogy a hatóanyagok, amelyek csökkentik a vér koleszterinszintjét - az úgynevezett sztatinok - csökkenti annak kockázatát, érszűkület.
Sebészi kezelése érszűkület
Sebészi kezelése érszűkület jelentése a helyreállítás vagy csere egy mesterséges egyet. Ezen kívül vannak olyan minimálisan invazív kezelések, hogy a használt érszűkület.
Minimálisan invazív kezelési eljárásai érszűkület
Ballonos valvuloplasztikának (valvotomiya).
Egyes esetekben, a integritását az aortabillentyű helyreállítása nélkül végezzük a műveletet a minimálisan invazív technikákkal valvuloplasztikának. A módszer abban áll, az a tény, hogy az orvos beilleszti a femorális artériába a beteg vékony katétert egy ballon a végén. A technika nagyon hasonlít egy angioplasztika. Amikor a hegyét a katéter szintjén az aortabillentyű, a ballont felfújjuk, és kondenzált szelep szórólapok szó „razlipayutsya”. Ezt követően, a ballont fújt vissza, és a katétert eltávolítjuk. Az egész eljárás alatt végezzük röntgen ellenőrzés. Balloon valvuloplasztikának enyhítheti a tüneteket érszűkület, különösen a gyermekek és csecsemők. Gyermekeknél azonban ez az eljárás általában nem hatékony, és még abban az esetben az elsődleges siker kíséri ezt követő visszaesés. Éppen ezért jelenleg ballonos valvuloplasztikának felnőtteknél ritkán használják, kivéve azokat az eseteket, amikor más, pontosabban invazív módszerek sebészeti kezelés ellenjavallt azoknál a betegeknél. Balloon valvuloplasztikának jellemzi, mint minden sebészeti beavatkozás szövődmények kockázata. Például, miután ezt az eljárást, a szelep megváltoztathatja az alakját, és ennek eredményeként nem lehet teljesen bezárva, ami fokozza a problémát. Egy másik komplikáció Ennek az eljárásnak lehet embólia az agyi erek, vagy a pulmonális artériás trombus vagy fragmens szelep szövetben. Ha ennek eredményeként nem volt jelentős károkat valvuloplasztikának szelep, biztonsági szelep csere végezzük. Kevésbé gyakori komplikációk hemorrhaging valvuloplasztikának és haematoma az injekció katéter, szívritmuszavarok, csökkent véráramlás, a szívinfarktus, szív törés vagy punkció, fertőzés és keringési zavarok.
A perkután (bőrön át) aortabillentyű csere.
Az állami intervenció a aortabillentyű
Sebészeti beavatkozások az aortabillentyű aorta stenosis közé tartoznak:
Aorta szelep csere.
Ez a fő kezelési módszer a érszűkület. Ez magában foglalja a mellkas felnyitása (sternotómia vagy thoracotomiából). Továbbá, a szív nyitott, és a sebész eltávolítja az érintett aortabillentyű. A helyzettől függően, mechanikai vagy biológiai szelepek használhatók. Az első kevésbé előnyösek, mert az ilyen szelepek nagy a kockázata a vérrögök a véráramban, és a beteg kénytelen folyamatosan veszi antikoagulánsok. Cseréje biológiai szelep - egy disznó, egy tehén vagy egy emberi holttest - azzal jellemezve, sokkal kisebb az élettartam. Bizonyos esetekben végzett transzplantációs beteg saját pulmonális billentyű (ha lehetséges).Valvuloplasztikának.
Ritka esetekben sebészi valvuloplasztikának hatékonyabb, mint a ballonos valvuloplasztikának csecsemők és gyermekek veleszületett aortabillentyű szűkülete. Lekapcsolás illesztett szelep szórólapok végezzük hagyományos sebészeti műszerek. Sebészeti kezelés tartalmazhatja távolítja el a kalciumot betétek a szelep és a környező területeken, amely szintén javítja a vér áramlását az aortabillentyű.
Sebészi kezelése érszűkület hatásos lehet, de lehet a kockázata az aritmiák (szívritmuszavarok) is sikeres műveletet követően, amely orvosi kezelést igényel.
RECORD konzultáció - +7 (495) 50-253-50