Epilepszia kezelésére - idegi betegség
Page 62 114
Táblázat 11.2. Adagolás és a fő mellékhatása antiepileptikumok
adagra
karbamazepin
(Lepsin,
Tegretol)
hányinger
álmosság
ataxia
elágazás
leukopenia
bradycardia
hyponatraemia
Súlygyarapodás bőrkiütések aplasztikus anémia
májgyulladás
hasnyálmirigy-gyulladás
nystagmus
álmosság
ataxia
elágazás
Bőrkiütések fogínytúitengés Hepatitis
Durvul arcvonások T irsutizm Lsykoadenopatiya
valproinsav
sav
(Depakine,
Konvuleks,
atsediprol)
Émelygés Tremor Álmosság növekedését vagy csökkenését tömeg Dyspepsia thrombocytopenia
Hajhullás Hepatitis Hasnyálmirigy Lupus szindróma duzzanat
Álmosság Fejfájás szellemkép
- Intézkedéseket kell tenni, hogy a hőmérséklet csökkentésére, fenntartása vérnyomás (hipertónia után a kezdeti vérnyomás leeshet, amely megköveteli a folyadék bevezetésének és vazotonikov, ilyenek például a dopamin).
- A eredménytelensége ezen intézkedések pre mutatja intramuszkuláris injekciót barbiturátok (1 g hexenal vagy tiopentál nátrium oldjuk fel 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal, és adja meg, az arány 1 ml per 10 testsúly-kg) intravénás beadásával 10 ml 20% -os nátrium-hidroxi-butirát (a mértéke 1-2 ml percenkénti teljes adag 250 mg / kg) érzéstelenítés dinitrogén-oxid-oxigén keverék (2: 1).
- Az intenzív osztályon lehet intravénás barbiturát (ellenőrzése alatt EKG és a légzés állapotban).
- Patogenetikai terápia magában foglalja korrekció víz és elektrolit és sav-bázis egyensúly, a kezelés az agyi ödéma (mannit, lazix, dexametazon). Ha szükséges rhabdomyolysis rehidratáló és húgyúti lúgosítás nátrium-hidrogén-karbonát.
- Párhuzamos szüksége van gyors vizsgálata a beteg észleli a sérülésre utaló jeleket, fokális intracranialis vagy szisztémás betegség folyamata, ami okozhat egy állapotot. A feltételezett fertőzés a központi idegrendszer vagy a gerincvelői subarachnoidalis vérzés látható (lumbális) punkció. Azonosításában jelenlétében pleocytosis és láz, mielőtt az eredmények a bakteriológiai vizsgálata agy-gerincvelői folyadék felírt antibiotikum-terápiát. Stabilizálódása után a electroencephalographia szükséges lehet tisztázni a betegség oka, a számítógép vagy a mágneses rezonancia tomográfia.
Nem görcsös status epilepticus (az állapot komplex parciális rohamok, illetve távollét) kevésbé fordul elő, drámaian és a legtöbb esetben nem igényel ilyen sürgős beavatkozást. De ez gyakran okoz diagnosztikai nehézséget. Nem görcsös állapot jelenhet eszméletlenség, kóma, zavartság vagy szürkületben Tudatzavara. Egyes betegek képesek enni, járni, hogy kövesse az egyszerű parancsokat. Állapot bessudorozhnyh rohamok is rendszerint megállította intravénás adásával diazepam.