sugárdermatitis
Eritsmatozny sugárzás dermatitis (close-up)
Korai sugárzás reakciók vagy kifejlődnek a besugárzás során a bőr vagy az első 3 hónapban az expozíció után. Ez idő alatt lehet radiális dermatitis (erythemás, száraz, vagy nedves bullosa).
Erythemás dermatitis jellemzi erythema, enyhe fájdalom és viszketés a helyén expozíció. Az első hét után sugárterhelés jelennek peeling, instabil pigmentáció a bőrön és a hajhullás. Hair nő után 3-4 hónap. Száraz dermatitis nyilvánul fejlesztési melkoplastinchatogo peeling a kezelt testfelületen. Nedves (bullózus) dermatitis jellemzi a megjelenése buborékok a savós vagy savós, gennyes tartalmát erythemás ödémás területen a bőr. Van fájdalom és viszketés helyén besugárzást. A buborékok tört, és úgy tűnik, hogy eróziós felület héja. Seb alatta előfordul 2-3 hónapon belül. Megoldása után hegek maradnak, hypo- vagy hyperpigmentatio, bőr függelékei elvesznek, és elkezdi sorvadás a felhám és irha.
Előrejelzés. A megjelenése erythemás dermatitis és száraz bőrre megengedett sugárzási reakció, amely nem vezet a fejlődés késői szövődmények. A helyszínen hólyagos dermatitis gyakran előfordulnak késő sugárzás károsíthatja.
A kezelés. Amikor sugárkezelés megnövekedett hisztamin-szintjét a vérben, és ezért hosszú ideig kitéve hordozó tanácsos profilaktikusan felírni antihisztaminok, E-vitamin, B6. C és rutint, és magatartási antioxidáns terápia. Kezelésére erythemás dermatitis, száraz kortikoszteroid krémeket alkalmazni az eliminációs reakció. Ezt követően használt kozmetikai kenőcsök tartalmazó A- és E Amikor hólyagos dermatitis végzett intenzív gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kezelés. Hogy csökkenti a gyulladást a kezelés után a bőr antiszeptikus nyitó buborékok, és távolítsa kérgek krém használt 0,01% nátrium-furatsilina. Következő alkalmazni kortikoszteroid kenőcs és tápanyag dúsított krémek vagy 10% methyluracyl kenőcs, amely felgyorsítja a hámképződéshez.
Közötti időszakban a korai és a késői sugárzás a bőr sérülése
A kután sugárzás okozta károsodás kibocsássa a második időszakban # 151; köztes. Ez jellemzi a növekedés szklerotikus bőrelváltozások részleges vagy teljes helyreállítását a bőr, ha a neves károkat. Abban az esetben, ha a reakció a bőrön, a sugárzási enyhe volt, nem volt klinikailag vagy befejezett majdnem teljes helyreállítás, az átmeneti időszakban lehet látens, ha kár nem nyilvánul meg klinikailag. Az átmeneti időszak után kezdődik 6-12 hónap egyetlen expozíciót követő, illetve zárása után a sugárzás reakció ez a jelenlegi kezelést. Az időtartam az átmeneti időszak kezdve több hónaptól több évig.
Késő sugárzás károsítja a bőrt
(Késői sugárzást vagy röntgen dermatitis)
A harmadik időszakban jelennek késői sugárzás bőrkárosodás (atrophia, fekély, jóindulatú és rosszindulatú daganatok). Késői sugárzás okozta károsodás alakulhat ki, vagy annak eredményeként a fokozatos növekedése a kóros elváltozásokat, vagy kisebb # 151; élesen. Mindkét esetben fontos további kedvezőtlen tényező: a helyét a legközelebbi csont (növekvő az elnyelt dózis miatt szórt sugárzást a radioterápia során), besugárzási, kémiai stimuláció, műtét, gennyes fertőzés, érrendszeri elváltozások, a cukorbetegség, a kemoterápia, stb Késői ray dermatitis jellemzi klinikai kép tarka: gócok hiper- és depigmentációja, bőr atrophia a telangiectasia és kitágult felülete venulák (1. ábra), hegesedés, korlátozott részek hyperkeratosis és hosszú távú gyógyuló fekélyek. Ezek a bőrelváltozások fejleszteni 2-8 évvel az expozíciót követően. X-ray fekélyek eredetileg formájában repedések területeken heg atrófia. Aztán fokozatosan növeli a méretét megszerzésével rossz formában. Ezt követően, azok által lefedett véres vagy sárga crusts (ábra. 2,3), amelyeket nehéz elkülöníteni és rendkívül fájdalmas. Fekélyek gyógyítására nagyon lassan. Lehet egy nagy méretű. Sugárzás fekélyek gyakoribbak a distalis alsó végtagok. Klinikai tünetek malignitás sugárzás fekély széle tömítés formájában van egy görgő.
1.Luchevaya bőratrófia.
3.Luchevaya fekély (közeli)
Kórszövettani. Kiállítás atrófia az epidermisz, kötőszövet fibrózis, obliterálódott vérerek, eltűnése a bőr függelékei.
Differenciál diagnózis. Tiszta megbetegedéseket okoznak, így a diagnózis
nehézségek merülnek fel.
A diagnózis a klinikai tünetek és a betegség miatt az ionizáló sugárzás.
Előrejelzés. A háttérben a késő röntgen dermatitis alakulhat ki például a pikkelyes és bazálsejtes bőrrák (nemrég gyakorisága ezen komplikációk ugyanaz volt). Laphámsejtes karcinóma általában fejlődik a időszakban 4-39 év (a betegek fele # 151; 7-12 éves) hosszú időszaka után az ismételt expozíció. Daganatok oka kizárólag a besugárzott területeken, gyakran több. Áttétek alakulnak ki később, és mintegy negyedét a betegek. Műtötték gyakran visszaesnek. Bazálsejtes karcinóma általában fejlődik belül 40-50 éves expozíció után. Vannak megfigyelések, amelyek pikkelyes sejt karcinóma, vagy bazális sejt karcinóma után bekövetkezett 25,7 ± 1,2 év radioterápia után. Megjegyzés a megjelenése a második daganatok a bőrön, mint a kezelés eredményeként a betegek bőr limfóma (LC) közös elektronsugár kombinált PUVA terápiával vagy anélkül. Megfigyeltük 100 beteg. Két 12-95 hónappal a kezelés befejezése után történt, 6 személyből melanomás és egy intervallum 11 hónap # 151; 10 év, 37 betegnél alakult bazális sejtes karcinóma, és 34 # 151; pikkelysejtes bőrrák.