Atresia a tüdőartéria 1
Tüdő- atresia - egy nehéz és ritka veleszületett szívhiba karakter, ami képződik annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdő artéria nem tér el a jobb kamrába. Emiatt nem teljesítette feladatát, a vér nem az oxidált és a gázcserét a szervezetben nehéz.
Ez a hiba életveszélyes, mint az első néhány nappal a születés után, a véráramlás által fenntartott és a KAP aortolegochnyh biztosíték artériákban. Ha ezt az utat lezárva vér, egy gyermek meghal az oxigénhiány. Előfordul, hogy a véráramlás folytatódik miatt ASD vagy VSD, ha van kommunikáció a jobb és a bal szívfél kamarák.
Szerencsére, a tüdő atresia csecsemőknél nem olyan gyakori. Kevesebb, mint 3% -a gyermekek veleszületett szívbetegség érinti ez a betegség. Ugyanakkor a születési ráta gyermekek szívbetegségek szintén nem nagy - kevesebb, mint 10 gyermek 1000 élveszületésre.
patológia típusok
Az orvostudományban, négy fajta ilyen típusú atresia.
- Rendellenesség a tüdő szelepet, de az artériát, és az összes elágazások kialakítása, amely lehetővé teszi a normál cseréjét vér.
- Fejletlensége arteria pulmonalis törzs, de a elágazások kialakítása egészen a végéig.
- Elmaradottság, a szelepszár és a jobb vagy bal oldali ága az artéria.
- Vice trunk fejlődés, a szelep és az ágakat az artériát. A szervezetben csak kollaterális keringés oka, hogy az artéria nem fejlődött.
Az okok a betegség
Mostanáig a tudósok még nem alakított ki, hogy miért született gyermekek a veleszületett szívhibák, különösen, mint a pulmonális atresia.
Csak azt tudjuk, hogy a lendület a fejlesztési patológia válik mutáció, azaz a gén variáció megjelenő spontán, vagy befolyása alatt a külső tényezők.
A kutatók két olyan elméletek az oka a betegség. Mind a fejlett az elmúlt évszázadokban.
- Még 1875-ben, K. Rokitansky arra a következtetésre jutott, hogy a betegség felmerül annak a ténynek köszönhető, hogy egy bizonyos fejlődési szakaszában egy új szervezet az anyaméhben szíve megszűnik fejlődni.
- 1923-ban S. Spitzer azt mondta, hogy a hiba keletkezik miatt, hogy visszatérjen egy bizonyos szakaszában az evolúciós fejlődésének szervezetekre.
Atresia a tüdőartéria: norma és patológia
Kívüli tényezők, amelyek a mutagén. Ezek a következő típusok:
- vegyi anyagok (például antibiotikumok terhes nő);
- fizikai (ionizáló és ultraibolya sugárzás különösen);
- biológiai (alkoholfogyasztás, dohányzás anya, a betegség diabetes vagy rubeola, amelyek hátrányosan befolyásolják a megfelelő fejlődését a szív).
Emellett atresia bekövetkezik LA aorta atresia és a szája a koszorúér. Ebben az esetben a koszorúér töltjük fokozott szinusz, hogy az orvostudomány az úgynevezett koronária keringés módszer. Ez rontja a coronaria keringés módszer veszélyes patológia óta újra és újra van egy nagy terhelést az aorta.
Eltérés előfordulhat szülés után azonnal vagy néhány napon belül. Főbb tünetei:
- bőr kékes színe miatt oxigénhiány a vérben és oxigénhiányos az agy, orvosi körökben ezt a folyamatot nevezik cyanosis;
- miközben kiabált, szopás, vagy bármilyen más fizikai aktivitás, a bőr kék még;
- baba elfárad könnyen, ha etetés;
- a baba lélegzik nehezen és túl gyakran, van egy légszomj;
- megváltoztatja az alakját a mellkas;
- ujjak sűrűsödik és hasonlítanak dobverő, köröm színe megváltozik.
Ezek erőssége vagy egyéb tünetek súlyosságától függ, és mértéke folt.
diagnosztika
Csecsemők diagnosztizáltak „atresia LA” azonnal a kórházba. De előfordul, hogy a patológia megmutatkozó néhány nap, amikor anyám gyermekével hagyta az egészségügyi intézményben.
elsődleges diagnosztikus eljárások közé tartozik a 6 technikákat.
- Mellkas röntgen. A képen a növekedése a jobb kamra, az árnyék része felszálló aorta expandált tüdő kontúr elmosódott.
- Elektrokardiógrafia, amely feltárja a dominancia a jobb kamra, ami szokatlan az újszülötteknek. Még ezzel a módszerrel el lehet azonosítani szűkület.
- Echokardiográfia, amelyek meghatározzák a szerkezet a szelep és a mértéke folt.
- Phonocardiography, amely észleli a jogosulatlan és kóros szívzörej. Bugged és a vér áramlását az aortában.
- Doppler echokardiográfia kimutatására az, hogy a vér áramlását a szervezetben a szelepen keresztül LA.
- Angiocardiography, mely még ma is kötelező intézkedést. Ez azonosítja anomáliák vaszkuláris szerkezet.
A mai világban atresia, vagy perforálatlan a pulmonális artériás kezelt csak a műtét. Ahhoz, hogy felkészüljenek a műtét, az orvos felírhat gyógyszert, de nem a szerepe a öngyógyítás.
A műveletet két fajta.
- Radikális műtét. Leggyakrabban ez végezzük 1 a betegség típusától, amikor az újszülött LA teljesen kifejlődött. Azonban, az ilyen művelet végrehajtásának és típusú 2 és 3, majd állítsa sebészek mesterséges szelepek és hordó artériák.
- Palliatív műtét. Végezzük cyanosis, különösen a progresszív. Ebben az esetben a aortolegochnogo anastomosis előfeltétele a fejlesztés a repülőgép.
Miután a műveletet ismételten megvizsgálták, és ha a vér áramlását nem áll helyre, akkor egy másodlagos művelet végrehajtásának.
4 típusú atresia szinte nem tartozik a műtéti beavatkozás.
A kezelési idő esélye a hasznosítás 80% egy év alatt, és 60% 4 év után.
szövődmények
Sajnos még időben történő létrehozásához vice és annak kezelése nem akadályozza meg a szövődmények kialakulásának. A leggyakoribb ezek közül:
- fejlődési késés;
- növekedési retardáció;
- szívelégtelenség miatti magas vérnyomás a hasnyálmirigyben;
- légzési problémák;
- szívelégtelenség másodlagos bakteriális fertőzés.
Fallot-tetralógia - egyfajta szívbetegség, amely kíséri szűkület vagy atresia LA. Plusz, a híres VSD, megnagyobbodott prosztata, dekstrapozitsiya aorta. A tünetek hasonlóak a patológia atresia LA:
- légzési problémák;
- fejlődési késések;
- gyakori szédülés.
Fallot-tetralógia található 1-ből 4000. Csecsemők, számviteli 5% -a minden gyermek veleszületett szívbetegség.
Amikor Fallot-tetralógia az atresia betegnek szüksége azonnali műtét. Újszülöttek súlyos kijelölt első palliatív műtét (anastomosis), és csökkenti a szövődmények kockázata, miután a radikális műtétet végeznek.
Pulmonális stenosis - patológia nyilvánul a Fallot-tetralógia vagy külön-külön. Ugyanakkor ez szűkült lumen a repülőgép. vér áthalad részben. Ebben az esetben a fenti az artéria lehet hallani a jellegzetes hangot.
Határozza pulmonális stenosis használhatja a Doppler vizsgálatban. Az echokardiográfia növekedést mutat jobb kamrai dimenziók.
A korlátozás megszűnik a ballon bővítése vagy stent beültetés speciális gyógyászati. A szelep eliminálódik stenosis vagy valvuloplasztikának ballon commissurotomy. Mérsékelt szűkülő csinálni műtét nélkül.
