Technika tanulni motoros területek
Több anyag:
1. Általános ellenőrzés. A tanulmány a motoros funkciók kell kezdeni egy általános vizsgálata és értékelése a beteg járása. Specifikus járászavarhoz (például a görcsös paretikus, hemiparetic, steppage járás, ataktikus és mtsai.) Lehetővé teszi, hogy alkotnak elsődleges ellenőrzi benyomást a rendelkezésre álló és a természet a lézió motoros területek és a terv további részletes vizsgálat. Általános vizsgálat értékelésére izom végtagok és a törzs kimutatására izomsorvadás, megnagyobbodás, psevdogipertrofy, rostos fascicularis és rángatózás. A jelenléte ezen változásokat kell megjegyezni, hogy a helyét és súlyosságát. Mértékének meghatározására a kerülete a végtagok (váll, csípő, comb és mások.) Izomsorvadás mért mérőszalaggal mindkét oldalán szimmetrikus helyeken.
2. vizsgálata az aktív mozgás. A vizsgálat során minden egyes csatlakozásnál. A beteg ajánlottak fel a kezüket fel, oldjuk fel a kezét. Húzza előre kiegyenesíteni, és hajlítsa a könyök és a csukló ízületek, nyomja az ujjait ökölbe és elengedni, húzó- és együtt az ujjak, hüvelykujj engedélyezi az összes többit; termelnek hajlítás és kiterjesztése, addukció csípő hajlítás és kiterjesztése a térd, hát és láb talpi hajlítást, supination és pronatio a láb, hajlítás és kiterjesztése a lábujjak.
Ellenőrzött állva és járás a nyomában, és lábujjak (1.). Értékelésekor aktív mozgás határozza meg mennyiség (teljes, korlátozott, mozgás lehetséges) és a sebesség.
Ábra. 1. A tanulmány az izomerő: a) séta a nyomában; b) # 8209; a lábára.
3. A vizsgálat passzív mozgásokat. A tanulmány minden ízületek. Ugyanakkor felhívja a figyelmet a különböző mozgás, jelenléte összehúzódások és ankilózis. Ahhoz, hogy pontosan meghatározza a mértékben korlátozza az ízület mozgása van goniométerrel. Meg kell figyelni, hogy a kötet a passzív mozgások korlátozni lehet az ízületi fájdalom, izomgörcsök és egyéb tünetek nem kapcsolódik az idegrendszert.
4. meghatározása izomerő. Myshtsotsenivaetsya erőssége az ellenállás, amely miatt a beteg vizsgált. Például, hogy meghatározza az erejét a bicepsz a beteg maximális ellenállása a kinyúlókar a könyöknél. A tanulmány erők tricepsz beteg tartja a karját kihúzta a könyök és a védőréteg hajlító ebben a közös, a deltoid izomba # 8209; Felemeli a karját, hogy a vízszintes és félretesszük, és az orvos teszi a kezét a vállán, és megpróbálja azokat le. Annak megállapításához, az erejét kefék-hez a beteg küzd szorítani a kezét feltárása. Pontos mérés kefék készült kilogrammban próbapadon. izomerő tanulmány felváltva mindkét oldalról egyidejűleg képest az erejét hasonló izmokat.
Az izomerő lehet értékelni egy öt pontból álló rendszer. Ebben az esetben, a hatalom egy egészséges izom értékelte az öt pontot, és a mozgás hiánya - nulla. Bénulás - 0 pont; mély paresis (alig látható mozgások) - 1ball; kisebb mennyiségű mozgás nélkül leküzdésében gravitációs végtag - 2 pont; korlátozott a forgalom értékét, miközben jelentősen csökkenti teljesítmény - 3 pont; mérsékelt csökkenés hatályos teljes mozgás - 4 pont; hiánya mozgászavarok - 5 pont.
Ezen kívül végeznek funkcionális teszteket a látens paresis.
Barre teszt (kimutatására használják kifejezett enyhe paresis): a fekvő beteg a gyomra, lábak behajlítva a térd derékszögben, és felajánlotta, hogy tartsa őket ebben a helyzetben 1-1,5 perc. Jelenlétében paresis a láb elfárad könnyen és esik (alacsonyabb mintavételi Barre # 8209; Ábra. 2).
Ábra. 2. Módszerek tanulmányi Barre minta.
Hasonló vizsgálatot azonosítani és bénulással a felső végtagok. Ebben az esetben a beteg csukott szemmel tartja a kezét előrenyúlóak, paretikus kéz és leesik (felső minta Barre).
5. Tanulmány az izomtónus. Tónus myshtsotsenivaetsya passzív előforduló mozgások különböző ízületek, és érezte az izmok nyugalomban. A tanulmány az izomtónus célszerűen a beteg hátán fekszik. Miután elért teljes kikapcsolódást az izmok, felváltva folytatott egy sor ismételt passzív mozgások az ízületek a kezek (könyök, csukló) és a láb (térd, boka).
Normális esetben a passzív mozgás, még a maximális relaxáció az izmok, úgy érezte, egy enyhe, egyenletes ellenállást mindkét oldalon.