Gombamérgezés - ez
Méz Gombamérgezés.
Gombamérgezés előfordul evés után a gomba, amely az emberekre mérgező. A legtöbb mérgezések okozhat Amanita muscaria (Amanita muscaria), büdös (hegyeskalapú galóca), pantherina (Amanita pantherina), halvány mérges gomba (galóca), más gombák tekercs Amanita és néhány más nemzetségek: Gyromitra (vonalak), Cliocybe (Govorushko, ismert, mint ehető és mérgező fajok), Morchella (kucsmagomba, alacsony toxicitás).
Etiológiája és patogenezise
• Halvány mérgesgomba tartalmaz egy sor toxikus gyűrűs oligopeptid (phalloidin, amanitin, amatoksin)
okozva, amikor lenyelik gastroenteritis, vese- és májnekrózis, rendellenesség víz-elektrolit-egyensúly és növeli a permeabilitást a sejtmembrán. Hőkezelés és szárítás után a méreganyagok nem pusztítják
• A sorok és kucsmagomba tartalmaznak giromitrin, gelvelovuyu sav (hatásmechanizmus hasonló mérgek halvány mérges gomba van hemototoxic tulajdonságok). Toxinok rosszul elpusztult hőkezelés, de az ismételt elvezetését húslevest koncentrációja jelentősen csökken (feltételesen ehető gombák)
• Amanita muscaria, govo-rushki és néhány más gombafajták tartalmaz muszkarin muscaridine és számos egyéb anyagok neurotoxikus hatása. Farmakológiai hatások hasonló a hatása az acetilkolin. Hőkezelés részben elpusztítja toxinok
• Amanita pantherina tartalmaznak hyoscyamint és szkopolamin (m-holinoblokatory).
klinikai kép
és
• Halvány mérges gomba
• 1 szakasz (6-24 órán elfogyasztása után egyharmadát egy vagy több, a gomba)
• Láz, izomfájdalom, hányinger, hányás, hasi görcsök, hasmenés, kolera, gyakran vér
• A gyermekek, mérgezés kezdődik rohamok, információs pofák, légzési rendellenességek
• 2. szakasz -latentny periódus legfeljebb 2-4 napig
• 3. lépés -klinika akut máj- és veseelégtelenség követett koagulopátia, sárgaság, a máj megnagyobbodása, anuria; görcsök, a központi idegrendszer depressziója (kóma); szívelégtelenség. A reakció általában heveny, progresszív.
• Amanita muscaria, Govorushko - tünetek után 30-40 percig, legalább 2 órával azt követően a gombát
• émelygés, hányás, hasi görcsök, hasmenés, nehézlégzés, paraszimpatikus hatások (továbbfejlesztett fluxus és nyáladzás, könnyezés, pupillaszűkület, bronchospasmus, bradycardia és az artériás gipotonziya összeomlása)
• Súlyos esetekben -Violation tudat (izgatottság, delírium, hallucinációk, kóma), görcsök.
• Amanita pantherina: száraz bőr és a nyálkahártyák, kitágult pupillák, tachycardia.
• Lines, kucsmagomba (miután figyelembe rossz főtt gombát és a húslevest)
• Általános gyengeség, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés
• Súlyos esetekben - eszméletvesztés, rohamok, jelei toxikus hepatopátia (hemolitikus sárgaság, megnagyobbodott máj és lép), és nephropathia, hemolízis.
rezsim
• kórházi méregközpontot
• Ha
Mérgezés halvány mérges gomba mutatja sürgősségi extracorporalis méregtelenítés.
vezető taktika
• Halvány mérges, vonalak, kucsmagomba
• gyomormosás, hányáscsillapító, hashajtók só
• Az infúziós terápia, forszírozott diuresis
• Hemosorption az első napokban a mérgezés után
• liponsav 200-300 mg / sutv / a; penicillin 12 millió egység / nap / a
máj- és veseelégtelenséget.
• Amanita muscaria, Govorushko
• Mosás gyomorszonda segítségével, emetikumok (5 mg apomorfin N / K; ipecac szirup), sóoldat hashajtók
• Az infúziós terápia, forszírozott diuresis
• specifikus antidotum - atropin-szulfát (0,1% -os oldat) és 1 mg minden 1-2 órán át, amíg a eltűnése mérgezési tünetek.
• Halvány phalloides: prognózisa igen rossz (40-90% -os elhullást eléri, ha kap 3 vagy több gombával - 100%)
• Amanita és Govorushko
• A kellő időben megfelelő kezelést -vyzdorovlenie
• Anélkül időben segítséget nyújtott - 50% -ában halálos kimenetelű belül 5-8 nap.
Lásd. Szintén mérgezés, általános rendelkezések
T62.0 toxikus hatása mérgező anyagok a gombát evett