Fájdalom kezelésére az állkapocsízület
fizikoterápia
Amikor a komplex szindróma kezelésére fájdalom diszfunkció temporomandibuláris ízületi torna használják, hogy megakadályozzák vagy megszüntetése semmilyen funkcionális zavarok: megnövekedett hang és görcsöt a rágóizmok, mozgásukban korlátozott az alsó állkapocs, koordinációs zavar összehúzódásait rágóizmok, túlzott mozgás a fej az alsó állkapocs, kattintva a temporomandibularis nizhnechelyustpyh ízületek .
Különböző gimnasztikai gyakorlatok befolyásolják az egyes izomcsoportok, az összetett dvizheyiya az állkapocsízület.
A tünetek a zavar a rágóizmok, amely jelzi a csattanó az állkapocsízület elmozdulását az alsó állkapocs előre vagy oldalra, vagy csak korlátozott mértékben túlzott mobilitás az alsó állkapocs, gyógytorna egyik fő típusai komplex kezelés SBD állkapocsízület.
Mielőtt fizikoterápia célszerű elvégezni termikus kezelésekkel. Ezek javítják a vérkeringést és funkcionális állapotát a rágóizmok.
A kezelés kezdetén a mastering minden gyakorolja torna alatt végezték oktató felügyelete vagy egy orvos 3-4 alkalommal egy nap. A beteg végez gyakorlatokat a saját, és az osztályok száma növekedett 5-8 alkalommal egy nap. Minden gyakorlat ismételjük 8-10 alkalommal.
A beteg végez gyakorlatokat ülve a kényelmet egy hagyományos szék, vagy a fogorvosi székben. A betegek kontrollálni azok mozgását, torna kell tenni, mielőtt a tükör [Sokolov Zausaev VI 1970-ben].
Gyakorlatok között ajánlott eltölteni 2-3 perc szünet, mint a görcsös izmok rágás elfárad gyorsan. Gyakorlat nem kell fájdalom kíséri, ami a fáradtság érzése az izmokban. Ellenkező esetben vezethet negatív eredmények: a növekedés fájdalmas görcs a rágóizmok és további veszi az állkapcsát.
Gyakorlatok aktív stretching rágóizmok végezzük korlátozott mobilitása az alsó állkapocs, által okozott görcs, reflex és heg kontraktúra vagy trauma az izmok, hogy emelje az alsó állkapocs. Ezek a gyakorlatok célja, hogy nyúlik a rágóizmok. A beteg végzi a saját fogak helyzetét centrikus kapcsolatban és incisorial interdigitáció.
A beteg a maximális billenő mozgásának az alsó állkapocs felfelé és lefelé (akár 10-szer minden egyes pozícióban); akkor mozog az alsó állkapocs jobb, bal és forward (10-szer mindkét irányban) egy központi fogat arány.
Gyakorlatok, reflex relaxációs a rágóizmok vannak elvén alapuló fiziológiai reflexek egymással összefüggésben, azaz. E. Ha egy csoport szinergista izmok összehúzódási fázisban a izomcsoport található a antaganistov megfelelő relaxációs fázisban. Így süllyesztés közben az alsó állkapocs vágott száj izmok és az izmok ellazulnak, növelve az alsó állkapocs.
Minél erősebb az izmok csökkent, csökkentve az alsó állkapocs, a viszonylag lazább izmok, hogy emelje fel az alsó állkapcsát. Következésképpen a különleges gyakorlatokat ellenállás az orvos, oktató vagy maga a beteg az álla, egy sarokban, vagy egy ága az alsó állkapocs, lehetővé teszi a mélyebb relaxációs izomgörcs. Ez akkor fordul elő, mivel a reflex relaxációs komponense.
Alkalmazza reflex izomlazító, növelve az alsó állkapocs és elfogultság azt továbbítja a
oldalon. Reflex ellazulnak az izmok, hogy emelje az alsó állkapocs, az orvos vagy egy oktató fizikoterápia, és a beteg hozza a pofa kefe egyik kezében tartja az alsó állkapocs a helyére (ábra. 20, b). Ezzel párhuzamosan, a beteg kérte, hogy végre ritmikus az alsó állkapocs felfelé és lefelé, ellenállását legyőzve az ecset.
Ábra. 20. A reflex izomlazító, növelve az alsó állkapocs, és - egy orvos vagy egy oktató fizikoterápia tartja az alsó állkapocs a helyén; b - A beteg tartja az alsó állkapocs a helyén.
Reflex relaxációs az oldalsó pterygoid izmok szobah oktató ecsettel vagy páciens szögben ága vagy az oldalán a mandibula, amelyben oldalirányú mozgást végeznek (ábra. 21). Miután a megfelelő utasításokat a beteg végez gyakorlatokat a saját.
Ábra. 21. A reflex relaxációs az oldalirányú pterygoid izom. A beteg megakadályozza oldalirányú mozgását a mandibula.
Jelölőbizottság állkapcsi anterior által végzett oktató, az orvos vagy magad. Az orvos helyezi a jobb kezét állán és bal oldalon - a beteg fejét. A kiterjesztés az alsó állkapocs elülső orvos ellenáll a jobb kezét. Abban független teljesítménye testmozgás a beteg hozza a bal vagy a jobb kezét az álla, és ez az ellenállás a mozgás a mandibula anterior (ábra. 22) és hátsó (ábra. 23).
Ábra. 22. A reflex izomlazító, kiszorítva az alsó állkapocs hátrafelé. A beteg megakadályozza elmozdulását az alsó állkapocs előre.
Ábra. 23. A reflex pihenés az oldalsó pterygoid izom. A beteg megakadályozza az alsó állkapocs vissza.
Kezdetben a végrehajtás e mozgások mutatja egy orvos vagy egy oktató, akkor a beteg végez gyakorlatokat a saját. Ily módon elérjük, további reflex izomgörcs relaxáció, így mozgása az alsó állkapocs.
Aktív-passzív nyújtás rágóizmok folyamatos erőfeszítéseket orvos kezébe, oktató fizikoterápia vagy beteg. Ha elég kis erőfeszítéssel, a használata, másrészt pedig az, másrészt az a mozgással szembeni ellenállást, az állkapocs előre, feküdt az állán (ábra. 24). Olyan alkalmazásokhoz, nagyobb erőket használja mindkét kezét. Ebben az esetben a mozgás a pofa egy előre ellenállása a beteg vagy a segéd.
Aktív-passzív módszer előnyösebb, mint mechanoterápiás. Ezzel a módszerrel a beteg folyamatosan figyeli az állapotát a rágóizmok, és tiszta adagolás mechanikai terhelés.
Ábra. 24. aktív-passzív stretching a rágóizmok, segítségével előállított két ága a beteg.
Ahhoz, hogy a gyakorlat végrehajtását, amelynek célja a passzív nyújtás a rágóizmok, a betegnek meg kell lazítani a rágóizmok. Ezt követően, az orvos vagy a beteg oldali tompított alsó állkapocs le. Ezek a gyakorlatok kedvezőbb elvégzésére, miután a beteg elsajátította a legegyszerűbb módszer az autogén tréning és kiégett egy technikája pihenés a rágóizmok.
Mechanikai nyújtás rágóizmok (mechanoterápia) végezzük segítségével gag, ék razzhimatelya pofák vagy egyéb eszköz. Az orvos vagy egy oktató fizikoterápia mögött található a betegnek. Bal támogató állát, és a jobb keze vezeti arcát gag (ék), vagy egyéb eszközök között az elülső fogak és a beteg.
Ezután a beteg kérte, hogy nyissa a száját. Ekkor nyomja az arcát gag, próbálják maximalizálni leengedi az alsó állkapocs. Ugyanígy a betegnek önmagában tölt mechanoterápia alkalmazásával gag, ék, vagy más eszköz.
A vezető mechanoterápia kerüljék a durva hirtelen mozdulatokat, hogy kellemetlenséget okoznak, vagy a fájdalom, mivel ez ronthatja a beteg állapotát: növeli a fájdalmat és a csökkentés a pofák.
PM Egorov, I.S.Karapetyan