Cyst policisztás vesebetegség és vese - sebészeti kezelés segítségével minimálisan invazív technikákkal
Egyszerű (magányos, savós, igaz, kortikális, egyoldalú) vese ciszta - jóindulatú, vékony falú, háromdimenziós képződését, fejlesztése, a vese parenchima és tartalmaz, mint általában, savós folyadék. vese ciszta egy gömb alakú üreg. A legtöbb betegnél a diagnosztizált szoliter vese ciszták, átmérő 3 cm, a helyzetben a subcapsularis veseparenchyma. Ciszta körülbelül azonos sebességgel találhatók a jobb és a bal vesét. Egyetlen nagy ciszták, vese sinus ciszta több ciszta vesék ritkák.
Milyen tünetei vannak a vese ciszta?
Egyszerű vese ciszta nem jellemző klinikai tünetek és a betegek 70% -a tünetmentes évek, sőt évtizedek óta nem okoz semmilyen klinikai megnyilvánulásai. Ezért csak az alapján a klinikai tünetek nem lehet megbízhatóan diagnosztizálható. Gyakran előfordul, hogy egy egyszerű ciszta véletlenül találtam vizsgálata során a beteg a betegség, amelynek nincs semmilyen összefüggésben ez (más urológiai vagy neurológiai betegség, stb).
A leginkább jellemző tünetek egyszerű vese ciszták:
- tompa fájdalom a felső szakaszban, vagy vissza, a növekvő edzés után;
- kitapintható tömeg lézió az ágyéki régióban;
- tartós emelkedése a vérnyomás, anélkül, hangszórók;
- Összesen vérvizelés.
A fájdalom intenzitása függ a méret a ciszta, annak helyét, az állam a szalagos berendezés a vese. Tapintható veserégió szolgálhat csak feltételezett jel egyszerű ciszták, mert az ecset vehet a valódi vesetumor vagy alsó szegmense méhen kívüli vesét.
Mi policisztás vesebetegség?.
Policisztás vesebetegség - veleszületett vesebetegség, ami általában öröklődik. Ez az első alkalom a betegség megjelenésekor már gyermekkorban vagy fiatal korban, fokozatosan történik lassú növekedés. Hirtelen megnyilvánulása ritkán fordul elő, a háttérben a nátha vagy a gyengülése a test. Abban az esetben, ha akut megjelenési policisztás vesebetegségben nyilvánul meg éles emelkedését vérnyomás és károsodott vese kiválasztási funkcióját. Egy vizsgálatban a vesék gyakran hatalmas degeneratív veseszövet (parenchyma), amely préselt többszörös ciszták.
A veleszületett policisztás vesebetegség ciszta kimetszés megvalósíthatósági megkérdőjelezhető. Betegeknél policisztás vesebetegség műtétet kell végezni csak abban az esetben gennyes ciszták. Általánosságban elmondható, hogy előnyös terápiás tüneti (palliatív) kezelés, hogy korlátozza a növekedést a ciszták, megőrzése vesefunkció és mindaddig, amíg lehetséges, hogy késleltesse a szükség van a folyamatos hemodialízis és vesetranszplantáció.
Még a kis magányos vese ciszták lehet oka a rosszindulatú magas vérnyomás, tűzálló a konzervatív kezelés. Nagy ciszták is okozhat sorvadása a vese parenchyma és krónikus veseelégtelenség.
A legkeresettebb betegek a következő információkat vese ciszta:
- Milyen kezelési módszerek a vese ciszták vannak?
- Milyen modern módszerek sebészi kezelése vese ciszták használják a világon?
- Mik az előnyei a technika sebészi kezelése vesebetegség, használt svájci klinikán?
- Mi az eredménye a műveletek vese ciszták a svájci klinikán?
- Válaszok alapkérdései betegek készül a műtét vese ciszták.
- Milyen kezelési módszerek a vese ciszták vannak?
Terápiás kezelések vese ciszta nem létezik. Amíg a '90 -es évek közepén. Előtt a fejlesztési módszerek gyógyszert endoszkópos sebészeti vese, betegek, akiknél egyetlen vagy többszörös ciszták vesék a dinamikus megfigyelés és kapott csak tüneti kezelés. Abban az esetben, kisméretű, egy ciszták betegek műtétre vese sclerosis ciszta ultrahangos irányítással. A gyors növekedés a vese ciszták betegnél a nyitott műtét a vesét.
Mert ellentétben egy tumor, vese ciszta - jóindulatú betegség, így az ecset 70% -ában lehet monitorozni anélkül, hogy szükség van egy aktív sebészeti műveleteket. A betegek, akik vese ciszta nem haladja meg az 5 cm átmérőjű, kerületén elhelyezett, a vesék és a vese okoz vérkeringési rendellenességek és a vizelet áramlását szükséges, mint általában, dinamikus ellenőrzését ultrahang segítségével 1 alkalommal 6-12 hónap.
Sebészi kezelése vese ciszták nem hajtjuk végre azokban az esetekben, ahol a ciszta nem zavarja a beteg, ez nem okoz megsértését kiáramlását vizeletet a vese, valamint a kóros állapotok a beteg és a véralvadási zavarok.
A főbb típusai a sebészi kezelés vese ciszták tartalmazza:
- biopszia;
- ciszta enucleatio (hántolás);
- eltávolítását a ciszta;
- részleges nephrectomia;
- nefrektómia.
Amikor mutatók meghatározásának egy művelet (különösen abban az esetben a több ciszták jelenlétében vagy falak) kiválasztási eljárást és a sebészet az áttételes vese ciszta mellett ultrahanggal, komputer tomográfia szükséges retroperitoneális szervek szemben, hogy megszüntesse a rák.
- Milyen modern módszerek sebészi kezelése vese ciszták használják a világon?
A leggyakrabban alkalmazott jelenlegi klinikai gyakorlatban féle műtét vese ciszták:
Perkután kezelésére és diagnosztikai szúrásához vese ciszták (CO szklerózis)
Szúrja a vese most az első lépés a kezelésére egyszerű, egyetlen (szoliter) komplikációmentes vese ciszták átmérőjű 3-5 cm, és található a subcapsularis veseparenchyma. Jelenleg perkután terápiás és diagnosztikus punkció ciszta vese csak végzett scleroterápia a szúrás vese ciszták használata nélkül szklerotizálószert szerek a legtöbb esetben vezet kiújulásának a ciszta és a szükséges ismételt beavatkozást. Bizonyos esetekben akár meg is fokozódott a ciszta térfogata, mint az eredeti méret. Perkután kezelésére és diagnosztikai szúrásához vese ciszták végezzük ultrahangos irányítással. Szintén ultrahangos irányítással kiüríteni a tartalmát a ciszta és a bevezetése annak üreg ragasztó.
A technika a bőrön diagnosztikai és kezelési vese ciszta szúrt a szkleroterápia mind nagyon bonyolult és nagyon egyszerű kezelési módszer, így néhány urológus szakemberek úgy vélik, ez a technika hagyományosan konzervatív kezelés.
Bevezetés az üregbe sclerosant ciszták jelentősen csökkenti a kiújulás aránya (2% -ig) az év perkután orvosdiagnosztikai szúrás vese ciszták. Három éven belül a ciszta kiújulás után scleroterápia látható 7-15% -ánál.
Meg kell figyelembe venni, még a kis méretű egyetlen vese ciszta technikailag nem minden ciszták is kilyukadt, meghatározva a lokalizáció a ciszták a vesében.
Ahhoz, hogy a nyílt sebészi kezelése egyszerű vese ciszták folyamodnak, hogy csak a megjelenése szövődmények. mint például tályog vagy ciszta törés, malignus degenerációja neki, amikor ciszták, ami jelentős vagy teljes elvesztése vese parenchima és a magas vérnyomás. Ezen kívül, mivel a már meglévő nagy lista indikációi nyílt műtét egyszerű vese ciszták is összefüggő urológiai betegségek, amelyekben a nyílt műtét szükséges, hogy végezzen, például valamilyen klinikai urolithiasis, és szűkület (szűkület) ureteropelvic csomópont. Nyílt sebészi kezelése vese ciszták egy nephrectomiát, részleges nephrectomiát, vagy kimetszése a ciszta hántolására szabad falon.
Javallatok nyílt műtét vese ciszta:
- a fiatal vagy középkorú betegek
- tömörítés a húgyutak vese ciszta
- tömörítés a vese parenchima szövetben ciszta
- fertőzött ciszták üreg és tályog képződéséhez
- vese ciszták megrepedhet
- nagy ecset méretét és / vagy a gyors növekedés a vese ciszták
- által okozott fájdalmat ciszta
- vérvizelés renalis ciszták által
- artériás hipertónia
- erythremia
- vér jelenléte egy punctata a ciszták vagy vérzés az ciszta
- ciszta rés vagy veszélyt jelentenek az ilyen
- rák ciszta (alapú radiorentgenologicheskih, echográfiás vizsgálatot adatok, vagy szúrt folyadékot ciszták).
- Mik az előnyei a technika sebészi kezelése vesebetegség, használt svájci klinikán?
Fontos: Ha egy nagy intraparenchimális vese ciszta, ha van egy nagy a kockázata a kár, hogy a vese üreg a rendszer, biztos, hogy figyelmeztesse a beteg előtt laparoszkópos műtét lehetőségét kiszélesítve a beavatkozást. Működési módszer lehet terjeszteni a hántolására ciszták előtt részleges veseeltávolítást vagy nephrectomia.