A szindróma enyhe kognitív károsodás időskori, diagnózis és kezelés, Zakharov

Az „enyhe kognitív károsodás” (eng. Az enyhe kognitív romlás) szerepelt a tizedik felülvizsgálata az International Classification of Diseases, mint önálló diagnosztikai helyzetben. Ajánlásai szerint a ICD-10, a diagnózis alatt lehet beállítani, a következő körülmények között [6]:
• emlékezetvesztés, a figyelem és a tanulási képesség;
• A beteg panaszai fáradtság, amikor a szellemi munkát;
• károsodott memória és más magasabb agyi funkciók nem okoz demenciát és nem jár a delírium;
• Ezeket a rendellenességeket szerves természetű.
Enyhe kognitív károsodás definíció szerint nem jár csak az életkor változások az agyban vagy diszmetabolikus rendellenességek másodlagos szomatikus betegségek vagy exogén mérgezés. A kifejezés szintén nem alkalmazható pszichogén kognitivnm megsértése belül depresszió vagy egyéb pszichiátriai rendellenességek és nincs ismert szerves természetű.
A szovjet irodalom angol kifejezés «enyhe kognitív károsodás» néha fordítva „enyhe kognitív károsodás”, „enyhe kognitív károsodás” vagy „enyhe kognitív károsodás”. Úgy gondoljuk, hogy a legtöbb pontos megfelelője az angol kifejezés az „enyhe kognitív károsodás”, mivel ez jobban megfelel a szabványoknak az orosz nyelv, és hangsúlyozza annak fontosságát a probléma vita tárgyát.


Etiológiája és patogenezise


Mint a demencia, enyhe kognitív károsodásban polyetiological szindróma, hogy kialakulhat számos neurológiai betegségek. Azonban, a klinikai és morfológiai összehasonlítások azt mutatják, hogy a leggyakoribb klinikai diagnózisa RBM szindróma megfelelnek az patológiás markerek neurodegeneráció és agyi vérellátási elégtelenség [22,23]. Mivel a klinikai megfigyelések és az alapkutatások az elmúlt évek vitathatatlan bizonyíték arra, hogy ez a két kóros folyamatok szorosan kapcsolódik a patogén szinten. Van erős bizonyíték arra, hogy a krónikus agyi ischaemia hozzájárul korábbi fellépését és több gyors progressziója a neurodegeneratív folyamatban. Másrészt, amikor a leggyakoribb neurodegeneratív betegségek, mint az Alzheimer-kór (AD) és a Lewy-testes demencia, a krónikus ischaemia mély részei az agy fehérállomány természetes. Az utóbbiak közül patogenetikai mechanizmusok tárgyalt amiloid angiopátia epizódok és a vérnyomás lecsökken társított autonóm hiba. Így, a legtöbb esetben, kognitív károsodás az idősek, valószínűleg összekeverjük érrendszeri és degeneratív [1,14,28,30,37].
Bár, mint már említettük, az enyhe kognitív károsodás az idősek, definíció szerint, nem csak az öregedés, lehetetlen, hogy alábecsülik a hozzájárulást a tényleges életkora változik az agyban a kognitív diszfunkció az idős ember. Ismeretes, hogy az életkor növekedésével csökken a teljes agy tömege, tulajdonságai változnak morfofunktcionalnye agyi erekben, csökkenti a tevékenység az agy neurotranszmitter rendszerek. Különösen nem volt szignifikáns csökkenés a dopaminerg közvetítés, melyek alátámasztják néhány elengedhetetlen tüneteinek korral kapcsolatos kognitív diszfunkció [10,15,33].

A fő klinikai
RBM szindróma tünetei


RBM szindróma, amelyre a klinikai polimorfizmus, amely tükrözi a patogenetikai heterogenitását ezt a feltételt. Leggyakrabban előtérbe kerül a progresszív leépülése (P. Petersen - «amnéziás típusú RBM"). Ez a típus rendellenességek általában prekurzora a kibővített képet BA [34,35,36]. Egy másik gyakori formája a neurodegeneratív folyamatban - a Lewy testes dementia - általában debütálni zavarok vizuális-térbeli érzékelés [11]. Az agyi vérellátási elégtelenség és betegségek elsősorban érintő bazális ganglionok jellemzőbbek intelligens tehetetlenségi bradifreniya csökkentett koncentráció [5.9]. A klinikai képe Front-temporális degeneráció általában uralják kapcsolatos viselkedési rendellenességek csökkentésével kritika. Ritka esetekben, a klinikai kép RBM szindróma jellemzi túlsúlya beszéd vagy disprakticheskih megsértése. Az ilyen rendellenességek jellemzik a kezdeti szakaszában a primer progresszív afázia és kortiko-bazális degeneráció, sorrendben [34,35,36]. A kognitív hanyatlás a szindróma RBM általában együtt egyéb mentális egészségi problémák (érzelmi, viselkedési) és neurológiai tüneteket. A természet ezen tünetek is függ nosological RBM.

diagnózis
és differenciáldiagnosztikája


Pharmacotherapy RBM szindróma


Klinikai Dementia Értékelés.

Vposlednee évtizedekben sok országban szerte a világon, többek között Oroszországban, van Zab növekedés.