Phlegmone állkapocs alatti terület - Oral jegyzetek
Phlegmone állkapocs alatti terület
Között tályogok, amely közelében található az alsó állkapocs, a leggyakoribb gennyedéssel állkapocs alatti háromszöget. Ez eredményeként keletkezik a fertőzés gyulladásos elváltozások az alsó zápfogak.
Kezdeti annak klinikai megnyilvánulásai jellemzi a megjelenése ödéma, beszűrődés, és ezután az alsó széle az alsó állkapocs test. Beszivárog viszonylag gyorsan (2-3 napon belül alakul) vonatkozik az összes submandibularis régióban. lágyrész duzzanat megy az arcát terület és a nyak verhnebokovoy osztály. A bőr a submandibularis régióban feszült, ragyogó, vérbőség, a hajtás nem veszik. Nyitva a szája általában nem törött. A szájban oldalán pyo-gyulladásos fókusz - mérsékelt oedema és vérbőséget nyálkahártya.
Klinikai megnyilvánulásai cellulitis eléggé tipikus, és nem okoz nehézséget a differenciál diagnózist.
Amikor az állkapocs alatti régióban alkalmazandó külső hozzáférést külön sérülést. A bőr bemetszést 6-7 cm hosszúságú termelődik a állkapocs alatti tartományában egy összekötő vonal egy pont egymástól 2 cm-re lefelé a csúcsszöge az állkapocs, a közepén a álla. Ez a csökkentés csökkenti annak valószínűségét, kár, hogy az irányt szélén ága a arcideg, ami 25% -a megy le egy hurokban alapja alatt az alsó állkapocs. A teljes hossza a bőr bemetszést boncolgatni a bőr alatti zsír és platysma annak beburkolja a felületes fascia a nyak. Fent zhelobkovatym szonda és boncolgatni a felületes fascia lemez saját nyakát. Ezután, hámlasztó, és nyomja cellulóz hemostat, behatolnak széle között az állkapocs és submandibularis nyálmirigy belsejébe állkapocs alatti háromszög -, hogy a központ-fertőző gyulladásos fókuszt. Ha az útvonal talált arc artéria és az elülső arc Bécs, akkor jobb, hogy átlépje a lekötést. Károsodásának elkerülése érdekében az artériát, és az elülső faciális vénába a boncolás során a szövetek a műtét során nem közelíthetik egy szikével a mandibula csont, szélére. Ez javítja a hozzáférést a fertőzés forrásának és csökkenti annak valószínűségét, másodlagos vérzés. Miután kiürítése genny és fertőtlenítő kezelést adjuk, hogy egy seb csatornába.
Tályog és submental régió gennyedéssel nyitott szélével párhuzamosan a mandibula vagy a középvonal (abba az irányba, az alsó állkapocs a nyelvcsont) vágjuk át a bőrön, bőr alatti zsír és a felületi fascia; fekélyek behatolnak a tompa módon.
A prognózis izolált gennyedéssel submandibularis és submental területek esetében az időben történő végrehajtásának átfogó kezelés általában kedvező.
Az időtartam kórházi betegek kezelésére gennyedéssel állkapocs alatti terület - 12 napon belül, a submental terület - 6-8 nap; A teljes időtartama ideiglenes rokkantsági betegek számára gennyedéssel állkapocs alatti terület - 15-16 nap, a submental terület - 12-14 napig.